Bisoprololi: 7 asiaa, jotka sinun pitäisi tietää

Lääketieteellisesti arvioinutCarmen Fookes, BPharm. Päivitetty viimeksi 4.8.2021.




1. Kuinka se toimii

  • Bisoprololi vaikuttaa sydämessä sijaitseviin tiettyihin reseptoreihin (kutsutaan beeta1-reseptoreihin) ja hidastaa sykettä.
  • Bisoprololin tarkkaa vaikutusta verenpaineen alentamiseen ei tunneta, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että se vähentää sydämen minuuttitilavuutta, estää reniinin vapautumista munuaisista ja vähentää sympaattisen hermoston toimintaa.
  • Bisoprololi kuuluu beetasalpaajien luokkaan. Sitä kutsutaan kardioselektiiviseksi beetasalpaajaksi, koska pieninä annoksina se vaikuttaa vain sydämen beeta1-reseptoreihin, eikä se todennäköisesti vaikuta hengitysteissä sijaitseviin beeta2-reseptoreihin.

2. Kääntöpuoli

  • Bisoprololi hidastaa sykettä sekä levossa että harjoituksen aikana.
  • Bisoprololi alentaa myös verenpainetta ja sitä käytetään korkean verenpaineen (hypertension) hoitoon.
  • Bisoprololia voidaan käyttää yksinään tai muiden verenpainelääkkeiden lisäksi.
  • Bisoprololi on kardioselektiivistä (toimii pääasiassa sydämen reseptoreihin) pieninä annoksina. Saattaa olla parempi ihmisille, joilla on samanaikaisesti krooninen obstruktiivinen keuhkoahtaumatauti (COPD), koska se ei todennäköisesti aiheuta keuhkoputkien supistumista (hengitysteiden supistumista) kuin ei-selektiiviset beetasalpaajat.
  • Voidaan ottaa kerran päivässä.
  • Ei-selektiiviset beetasalpaajat aiheuttavat harvemmin väsymystä ja kylmiä raajoja.
  • Geneeristä bisoprololia on saatavana.

3. Huonot puolet

Jos olet 18–60-vuotias, et käytä muita lääkkeitä tai sinulla ei ole muita sairauksia, sinulla on todennäköisemmin sivuvaikutuksia:

  • Päänsärky, huimaus, ripuli, huimaus, nuha ja väsymys ovat yleisimpiä raportoituja sivuvaikutuksia.
  • Voi myös aiheuttaa suun kuivumista, erektiohäiriöitä, eläviä unia ja unettomuutta. Saattaa lisätä seerumin triglyseridejä joillakin ihmisillä.
  • Bisoprololin kardioselektiivisyys ei ole absoluuttista, ja yli 20 mg/vrk annoksilla bisoprololi estää myös beeta2-reseptoreita, jotka sijaitsevat enimmäkseen keuhkoputkien ja verisuonien lihaksistossa. Kardioselektiivisyyden ylläpitämiseksi tulee käyttää pienintä tehokasta annosta.
  • Yleensä ei suositella henkilöille, joilla on bronkospastinen sairaus; Sitä voidaan kuitenkin käyttää tietyissä olosuhteissa, koska bisoprololi ei todennäköisesti aiheuta bronkospasmia kuin ei-selektiiviset beetasalpaajat.
  • Voi peittää hypoglykemian tai hypertyreoosin oireet, joten sitä tulee käyttää varoen ihmisillä, joilla on diabetes tai kilpirauhasen sairaus.
  • Saattaa aiheuttaa useita ei-toivottuja sydämeen liittyviä vaikutuksia ja pahentaa ääreisverenkiertohäiriöitä (tiloja, jotka vähentävät verenkiertoa käsiin tai jalkoihin).
  • Bisoprololin puhdistuma elimistöstä voi viivästyä munuais- tai maksasairaudessa, mikä tarkoittaa, että bisoprololin annosta tulee pienentää ihmisillä, joilla on näitä sairauksia.
  • Ei ehkä sovellu joillekin ihmisille, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, merkittävästi hidas syke tai heikentynyt perifeerinen verenkierto.
  • Saattaa olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa, mukaan lukien muut rytmihäiriöiden tai angina pectoriksen hoitoon käytettävät lääkkeet.
  • Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa angina pectoriksen ja muita ei-toivottuja sydänvaikutuksia, mukaan lukien sydäninfarkti. Kun hoito lopetetaan, bisoprololia tulee vähentää hitaasti vähintään viikon aikana. Varoita ihmisiä, jotka käyttävät bisoprololia, etteivät he lopeta sitä yhtäkkiä. Ei tarvitse lopettaa ennen leikkausta; bisoprololin vaikutukset voivat kuitenkin heikentää sydämen kykyä reagoida yleisanestesiassa.
  • Anna raskauden aikana vain, jos hyödyt ovat riskejä suuremmat. Muodollisia tutkimuksia ihmisillä ei ole suoritettu, eikä eläinkokeet ole osoittaneet teratogeenisuutta 77-kertaisella ihmiselle suositeltuun enimmäisannokseen verrattuna. Pieniä määriä (alle 2 %) on havaittu imettävien rottien maidosta – ei tiedetä, erittyykö bisoprololi äidinmaitoon.

Huomautus: Yleensä eläkeläiset tai lapset, ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia (kuten maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, sydänsairaus, diabetes, kouristukset) tai ihmiset, jotka käyttävät muita lääkkeitä, ovat suuremmassa vaarassa saada laajempia sivuvaikutuksia.Katso täydellinen luettelo sivuvaikutuksista







4. Bottom Line

Bisoprololi vaikuttaa sydänkohtaisiin reseptoreihin alentamaan verenpainetta ja hidastaen sykettä; kardioselektiivisyys voi kuitenkin menettää, jos annokset ovat suurempia kuin 20 mg/vrk.

5. Vinkkejä

  • Voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
  • Bisoprololi otetaan kerran päivässä. Yritä ottaa tabletit samaan aikaan joka päivä.
  • Äkilliseen lopettamiseen on liitetty angina pectoris-oireiden paheneminen ja joskus sydäninfarkti (sydänkohtaus) tai kammiorytmihäiriöt. Jos sinun on lopetettava bisoprololin käyttö, lääkärisi neuvoo, kuinka tämä tehdään hitaasti vähintään viikon ajan.
  • Jos sinulla on diabetes, bisoprololi saattaa peittää joitain hypoglykemian (matala verensokeri) oireita.
  • Sitä tulisi aina käyttää osana kattavaa kardiovaskulaarisen riskin vähentämisohjelmaa, joka sisältää diabeteksen hallinnan, tupakoinnin lopettamisen, liikunnan ja muut lääkehoidot. Voidaan käyttää muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden lisäksi.
  • Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos ilmenee hengenahdistusta.
  • Hakeudu lääkärin puoleen, jos sormissa tai varpaissa ilmenee uutta puutumista, kipua, kylmän tunnetta, ihon värin muutoksia tai herkkyyden heikkenemistä.
  • Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on sivuvaikutuksia, jotka häiritsevät elämänlaatuasi, mukaan lukien erektiohäiriöt. Älä lopeta bisoprololin käyttöä äkillisesti.
  • Lääkärisi tulee seurata säännöllisesti verenpainettasi ja mahdollisesti muita merkkiaineita. Pidä tapaamiset.
  • Bisoprololi voi heikentää ajattelu- tai reaktioaikaasi ja vaikuttaa ajokykyysi. Alkoholin juominen voi lisätä näitä vaikutuksia. Älä aja, jos uskot, että bisoprololi heikentää ajokykyäsi.
  • Kerro lääkärillesi, jos imetät, olet raskaana tai aiot tulla raskaaksi, koska bisoprololi ei ehkä sovi sinulle.

6. Vastaus ja tehokkuus

  • Huippupitoisuudet saavutettiin kahdesta neljään tuntia suun kautta otetun annoksen jälkeen. Voi kestää jopa viikon, ennen kuin täydet vaikutukset verenpaineeseen ja sykeen havaitaan, vaikka jotkin vaikutukset näkyvät 24 tunnin kuluessa.
  • Bisoprololin vaikutukset jatkuvat 24 tuntia kerta-annoksen jälkeen. Verenpaine palaa lähtötasolle kahden viikon kuluessa bisoprololiannoksen pienentämisestä.
  • Absoluuttinen biologinen hyötyosuus 10 mg:n oraalisen bisoprololifumaraatin jälkeen on noin 80 %. Ruoan läsnäolo ei vaikuta imeytymiseen. Bisoprololifumaraatin ensikierron metabolia on noin 20 %. Bisoprololin puoliintumisaika pitenee kolminkertaiseksi ihmisillä, joilla on munuaissairaus ja kreatiniinipuhdistuma on alle 40 ml/min.

7. Vuorovaikutukset

Lääkkeet, jotka ovat vuorovaikutuksessa bisoprololin kanssa, voivat joko heikentää sen vaikutusta, vaikuttaa sen vaikutusaikaan, lisätä sivuvaikutuksia tai niillä voi olla vähemmän vaikutusta, kun niitä käytetään bisoprololin kanssa. Kahden lääkkeen välinen vuorovaikutus ei aina tarkoita, että sinun on lopetettava toisen lääkkeen käyttö; joskus kuitenkin käy. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka lääkkeiden yhteisvaikutuksia tulisi hallita.





Yleisiä lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa bisoprololin kanssa, ovat:

  • diabeteslääkkeet, kuten insuliini
  • sydänlääkkeet, kuten atenololi, karvediloli, klonidiini, digoksiini, diltiatseemi, disopyramidi, labetaloli, metoprololi, nadololi, propranololi, sotaloli, trandolapriili tai verapamiili
  • hengityselinten lääkkeet, kuten albuteroli, bitolteroli, metaproterenoli, pirbuteroli tai terbutaliini
  • muut lääkkeet, kuten fingolimodi, reserpiini, rifampiini tai isoniatsidi.

Huomaa, että tämä luettelo ei ole kaiken kattava ja sisältää vain yleisiä lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa bisoprololin kanssa. Katso bisoprololin ohjetiedoista täydellinen luettelo yhteisvaikutuksista.





Viitteet

  • Bisoprololi. Päivitetty 01/2020. Alembic Labs LLChttps://www.drugs.com/pro/bisoprolol.html

Lisätietoa

Muista, että pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä bisoprololia vain määrättyihin käyttöaiheisiin.

Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia ​​olosuhteitasi.





Tekijänoikeus 1996-2021 Drugs.com. Tarkistuspäivämäärä: 4.8.2021.