Verenpaineen lääkitys losartaanin muistuttaminen

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.




Tietyt erät losartaania sisältävät geneeriset lääkkeet palautettiin vapaaehtoisesti vuonna 2019 (FDA, 2019-d). Jotkut erät tätä lääkitystä kutsuttiin myös vuonna 2018 (FDA, 2018-b).

Losartaani kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiini II -reseptorin salpaajiksi tai ARB: ksi. Näitä lääkkeitä pidetään korkean verenpaineen (hypertensio) ensilinjan hoitona, mutta niitä voidaan käyttää myös muiden sairauksien hoitoon. Losartaani on myös Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt vähentää aivohalvauksen ja munuaisongelmien riskiä diabeetikoilla (diabeettinen nefropatia) (DailyMed, 2020). Losartaania on saatavana geneerisenä lääkkeenä, mutta sitä myydään myös tuotenimellä Cozaar.







Vitals

  • Losartaani on lääke, jota käytetään korkean verenpaineen hoitoon.
  • Vuosina 2018 ja 2019 jotkut losartaanilääkkeiden erät palautettiin vapaaehtoisesti, koska niiden havaittiin sisältävän yhdisteitä, joita ei ollut lueteltu ainesosissa.
  • Näitä lääkkeitä käyttävät ihmiset eivät ole raportoineet haitallisia tapahtumia.
  • Älä lopeta lääkityksen ottamista ennen kuin olet keskustellut terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Losartaani voidaan käyttää myös merkintöjen ulkopuolella sydänkohtauksen jälkeen auttamaan sydämen vajaatoimintaa sairastavia ihmisiä ja hoitamaan munuaissairautta ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Sitä voidaan käyttää myös ehkäisemään hengenvaarallisia sydänsairauksia ihmisillä, joilla on harvinainen, perinnöllinen sidekudoshäiriö Marfanin oireyhtymä (UpToDate, nd).

Palautus losartaanikaliumiin

Vuosina 2018 ja 2019 tietyt losartaanierät tuottivat sen geneerisessä muodossa Torrent Pharmaceuticals , Teva Pharmaceuticals , Macleods Pharmaceuticals ja Camber Pharmaceuticals FDA kutsui takaisin (FDA, 2019-a; FDA, 2019-e; FDA, 2019-b; FDA, 2019-b). Merckin valmistama tuotenimi Cozaar ei ollut mukana palauttamisessa.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Takaisinkutsu sisälsi sekä losartaanikaliumtabletteja USP että yhdistelmävalmisteita, jotka sisälsivät sekä losartaania että hydroklooritiatsidia. Palautus ei sisältänyt kaikkia näiden lääkkeiden eriä (joita kutsutaan myös eriksi), joten sinun on tarkistettava reseptilipusi, jotta näet, vaikuttaako sinun. Tarkista lääkitys vertaamalla erän numeroa ja viimeistä käyttöpäivämäärää etiketistä luettelo losartaanikaliumtablettien eristä (FDA, 2019-f).

Takaisinveto aloitettiin, koska nämä lääkityserät sisälsi enemmän kuin hyväksyttävä määrä yhdistettä kutsutaan N-metyylinitrosovoihapoksi tai NMBA: ksi. FDA sallii tuotteissa vain tietyn määrän NMBA: ta, mutta jotkut näistä lääkkeistä sisälsivät enemmän kuin sallittu määrä. On tärkeää tietää, että ihmiset, jotka käyttävät palautettuja lääkkeitä, eivät ole ilmoittaneet haittatapahtumista (FDA, 2019-d).

Jos olet huolissasi siitä, että lääkkeesi on osa kyseistä erää, älä lopeta lääkityksen ottamista ennen kuin olet keskustellut terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Voi olla vaarallisempaa lopettaa lääkityksen ottaminen äkillisesti kuin jatkaa losartaanivalmisteiden käyttöä, johon tämä palautus vaikuttaa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi tarjota sinulle uuden reseptin tai vaihtoehtoisen lääkityksen varmistaakseen, että verenpaine pysyy vakaana (FDA, 2019-d).

Losartaaniannos

Losartaania käyttävien aikuisten tavanomainen aloitusannos on 50 mg kerran päivässä tabletin muodossa, mutta annokset vaihtelevat käyttöaiheen ja terveydenhuollon tarjoajan määrittelemän henkilökohtaisen hoito-ohjelman mukaan. Jos saat korkean verenpaineen ja vasemman kammion atrofian hoitoa, sinulle voidaan määrätä losartaania yhdessä diureetin, kuten hydroklooritiatsidin, kanssa, jotta sydämesi on vaikea työskennellä pumppaamaan (FDA, 2018-a).

Jotkut yksilöt, joilla on erityisiä terveysnäkökohtia, voidaan aloittaa pienemmällä losartaaniannoksella (25 mg) kerran päivässä. Pienempi annos on määrätty yleisemmin henkilöille, joilla on maksasairaus tai joilla on tilavaje (alhainen nestetaso kehossa), mikä voi johtua diureettilääkkeistä (FDA, 2018-a).

Joillekin ihmisille 50 mg losartaania ei välttämättä riitä alentamaan riittävästi korkeaa verenpainetta. Näiden henkilöiden annosta voidaan nostaa 50 mg: sta 100 mg: aan kerran päivässä (FDA, 2018-a).

Losartaani ja banaanien syöminen: mitä sinun tarvitsee tietää

7 minuutin luku

Losartaanin haittavaikutukset

Losartaanin yleisimpiä mahdollisia haittavaikutuksia ovat huimaus, tukkoinen nenä, selkäkipu, rintakipu, ripuli, korkea kaliumpitoisuus, matala verenpaine, matala verensokeri ja väsymys (FDA, 2018-a). Harvoissa tapauksissa Cozaar voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, johon voi sisältyä nokkosihottumaa, kutinaa, ihottumaa tai hengitysvaikeuksia. Jos koet jotain näistä oireista, hakeudu heti lääkärin hoitoon.

Koska losartaani on verenpainetta alentava lääke, se voi joskus alentaa verenpainetta liikaa, mikä voi aiheuttaa huimausta tai jopa pyörtymistä. Tietyissä tapauksissa se voi vähentää verenkiertoa munuaisissa aiheuttaen munuaisten vajaatoiminnan. Lisäksi se voi aiheuttaa korkeaa veren kaliumpitoisuutta (hyperkalemia) (UpToDate, nd). Hyperkalemia voi olla lievä tai vakava, mahdollisesti aiheuttaa sydänongelmat, kuten rytmihäiriöt (epäsäännöllinen syke), jotka voivat olla hengenvaarallisia (Simon, 2020).

Koska korkeat veren kaliumpitoisuudet voivat olla vaarallisia, sinun on ehkä vältettävä korkea-kaliumisia ruokia, kun käytät ARB-lääkkeitä, kuten yleistä Cozaaria. Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että korkea ruokavalion kalium voi olla turvallista ihmisille, joilla on asianmukainen munuaisten toiminta koska munuaiset päästä eroon ylimääräisestä kalium kehossa (Malta, 2016; National Kidney Foundation, 2020). Mutta se tarkoittaa myös niitä, jotka käyttävät ARB: itä, kuten losartaania, joilla on jo munuaisongelmia, kuten krooninen munuaissairaus (CKD) saattaa olla tarpeen rajoittaa runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita kuten perunat, tomaatit, appelsiinit ja banaanit (Han, 2013).

Kaikkien Cozaaria käyttävien tulisi myös välttää kaliumkloridia ja kaliumlisäaineita käyttäviä suolankorvikkeita. Näitä kaliumlähteitä ei ole osoitettu turvallisiksi, kuten ruokavalion kalium, ja niitä tulisi välttää, vaikka sinulla olisi normaali munuaisten toiminta. Seerumin kaliumtasojasi voidaan käyttää määrittämään, kuinka paljon korkea-kaliumisia elintarvikkeita tulisi rajoittaa.

Losartan-varoitukset

Losartaani voi myös aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia yhdistettynä tiettyjen lääkkeiden kanssa. Myrkyllisyys voi johtua losartaanin ja litiumin yhdistämisestä. Tulehduskipulääkkeiden (käsikauppalääkkeiden, kuten ibuprofeenin ja naprokseenin) ottaminen losartaanihoidon aikana voi rajoittaa sen vaikutusta verenpaineeseesi. Huumeiden välisiä vuorovaikutuksia, kuten vaarallisen matala verenpaine, voi myös esiintyä, jos tätä reseptilääkettä sekoitetaan ACE: n estäjien tai aliskireenin, kahden muun verenpainetta alentavan lääkityksen kanssa (DailyMed, 2020).

Maksan vajaatoimintaa sairastavia ihmisiä tulee varoittaa losartaanin käytön aikana. Maksa on vastuussa tämän lääkkeen poistumisesta verenkierrosta, joten jos maksa ei toimi kunnolla, ihmiset voivat kokea kohonneita lääkepitoisuuksia, mikä voi johtaa vakavaan verenpaineen laskuun.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut munuaisongelmia, koska losartaani voi heikentää munuaisten toimintaa, erityisesti potilailla, joilla on tila, jota kutsutaan munuaisvaltimon ahtaumaksi (jossa munuaisia ​​tuottava verisuoni ei tuota riittävästi verta) (DailyMed, 2020) .

Sinä tulee lopettaa losartaanin käyttö, jos tulet raskaaksi koska lääke voi aiheuttaa sikiövamman tai jopa sikiön kuoleman, jos se otetaan raskauden viimeisten kuuden kuukauden (toisen ja kolmannen kolmanneksen) aikana. Sinun ei pitäisi imettää, kun otat losartaania, koska lääkitys voi siirtyä äidinmaitoon (FDA, 2018-a).

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle tai apteekkihenkilökunnalle kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen tämän lääkityksen aloittamista.

Viitteet

  1. DailyMed - Losartan Kalium tabletit, 25 mg, kalvopäällysteiset (2020). Haettu 2. syyskuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  2. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018-a, 01. kesäkuuta). Yleiset huumeetiedot. Haettu 9. elokuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  3. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018-b, 12. joulukuuta). FDA: n päivitykset ja lehdistö ARB-muistutuksista: Valsartan, Losartan ja Irbesartan. Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-updates-and-press-announcements-angiotensin-ii-receptor-blocker-arb-recalls-valsartan-losartan
  4. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2019-a, 22. tammikuuta). PÄIVITETTY: Torrent Pharmaceuticals Limited Issues Volartary Nationwide Recall of Losartan Potassium Tablets, USP ja Losartan Potassium and Hydrochlorothiazide Tablets, USP. Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/updated-torrent-pharmaceuticals-limited-issues-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium
  5. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2019-b, 22. helmikuuta). Macleods Pharmaceuticals Limited Issues vapaaehtoinen valtakunnallinen kuluttajatason palautus yhden erän (BLM 715A) losartaanikalium / hydroklooritiatsidiyhdistelmä tabletteista 100 mg / 25 mg NDEA (N-nitrosodietyyliamiini) -epäpuhtauden havaitsemisen vuoksi. Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/macleods-pharmaceuticals-limited-issues-voluntary-nationwide-consumer-level-recall-one-lot-blm-715a
  6. Elintarvike- ja lääkevirasto. (2019-c, 28. helmikuuta). Camber Pharmaceuticals, Inc. antaa vapaaehtoisen valtakunnallisen markkinoilta vetämisen losartaanikaliumtableteista, USP, 25 mg, 50 mg ja 100 mg, koska havaitaan jäljellä olevat N-nitroso-N-metyyli-4-amino voihappo (NMBA) epäpuhtaudet. Aktiivinen farmaseuttinen ainesosa (API). Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/camber-pharmaceuticals-inc-issues-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium-tablets-usp-25-mg
  7. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2019-d, 18. huhtikuuta). Päivitetty: Torrent Pharmaceuticals Limited laajentaa Losartan Potassium Tablets, USP ja Losartan Potassium / Hydrochlorothiazide Tablets, USP: n vapaaehtoista valtakunnallista palauttamista. Haettu 9. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/updated-torrent-pharmaceuticals-limited-expands-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium
  8. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2019-e, 11. kesäkuuta). Teva Pharmaceuticals USA, Inc. laajentaa losartaanikaliumin vapaaehtoista valtakunnallista palauttamista 50 mg: n ja 100 mg: n tableteiksi USP, myyty yksinomaan Golden State Medical Supply, Inc. -yritykselle. Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/teva-pharmaceuticals-usa-inc-expands-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium-50-mg-and-100- mg
  9. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2019-f, 23. syyskuuta). Hakulista palautetuista ARB: stä: Valsartan, Losartan ja Irbesartan. Haettu 10. syyskuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/search-list-recalled-angiotensin-ii-receptor-blockers-arbs-including-valsartan-losartan-and
  10. Han, H. (2013). Verenpainelääkkeet: ACE-I / ARB ja krooninen munuaissairaus. Journal of Renal Nutrition, 23, e105 – e107. Haettu osoitteesta https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  11. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J.P. & Newton, G.E. (2016). Riittävä kaliumin saanti ei aiheuta hyperkalemiaa hypertensiivisillä henkilöillä, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka antagonisoivat reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. American Journal of Clinical Nutrition, 104 (4), 990-994. doi: 10.3945 / ajcn.115.129635. Haettu osoitteesta https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  12. Kansallinen munuaissäätiö. (2020, 26. elokuuta). Mikä on hyperkalemia? Haettu 2. syyskuuta 2020 alkaen https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  13. Simon, L. V., Hashmi, M.F. & Farrell, M.W. (2020). Hyperkalemia. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  14. UpToDate - Losartan: Huumetiedot (nd). Haettu 24. elokuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/losartan-drug-information?search=losartan&source=panel_search_result&selectedTitle=1~69&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F25472738
Katso lisää