Bruksismi (hampaiden narskuttelu)

Lääketieteellisesti tarkastettukirjoittaja Drugs.com. Päivitetty viimeksi 2.8.2021.




Yleiskatsaus

Bruksismi (BRUK-siz-um) on tila, jossa narskuttelet, kiristellään tai puristat hampaitasi. Jos sinulla on bruksismi, saatat alitajuisesti puristaa hampaitasi hereillä (heräsbruksismi) tai puristaa tai naruttaa niitä unen aikana (unibruksismi).

Unibruksismia pidetään uneen liittyvänä liikehäiriönä. Ihmisillä, jotka puristavat hampaitaan yhteen tai naruttavat hampaitaan (brux) unen aikana, on todennäköisemmin muita unihäiriöitä, kuten kuorsausta ja hengityskatkoksia (uniapnea).







Lievä bruksismi ei välttämättä vaadi hoitoa. Joillakin ihmisillä bruksismi voi kuitenkin olla riittävän yleistä ja vakavaa johtaakseen leukahäiriöihin, päänsärkyyn, hampaiden vaurioitumiseen ja muihin ongelmiin.

Koska sinulla saattaa olla unibruksismi etkä ole tietoinen siitä ennen kuin komplikaatiot kehittyvät, on tärkeää tietää bruksismin merkit ja oireet ja hakeutua säännölliseen hammashoitoon.





Oireet

Bruksismin merkkejä ja oireita voivat olla:

  • Hampaiden narskuttelu tai puristus, joka voi olla tarpeeksi kovaa herättämään unikumppanisi
  • Hampaat, jotka ovat litistyneet, murtuneet, halkeilevat tai löystyneet
  • Kulunut hammaskiille paljastaa hampaan syvemmät kerrokset
  • Lisääntynyt hampaiden kipu tai herkkyys
  • Väsyneet tai kireät leukalihakset tai lukittu leuka, joka ei aukea tai sulkeudu kokonaan
  • Leuan, kaulan tai kasvojen kipu tai arkuus
  • Kipu, joka tuntuu korvakivulta, vaikka se ei itse asiassa ole korvasi ongelma
  • Tylsä päänsärky alkaa temppeleistä
  • Pureskelun aiheuttama vaurio posken sisäpuolella
  • Unihäiriöt

Milloin lääkäriin

Ota yhteys hammaslääkäriin tai lääkäriin, jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista tai sinulla on muita huolenaiheita hampaistasi tai leuastasi.





Jos huomaat, että lapsesi narskuttelee hampaitaan – tai hänellä on muita bruksismin merkkejä tai oireita – muista mainita siitä lapsesi seuraavalla hammaslääkärikäynnillä.

Syitä

Lääkärit eivät täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa bruksismia, mutta se voi johtua fyysisten, psykologisten ja geneettisten tekijöiden yhdistelmästä.





    Herää bruksismivoi johtua tunteista, kuten ahdistuksesta, stressistä, vihasta, turhautumisesta tai jännityksestä. Tai se voi olla selviytymisstrategia tai tapa syvän keskittymisen aikana. Unen bruksismivoi olla uneen liittyvä pureskelutoiminto, joka liittyy kiihotuksiin unen aikana.

Riskitekijät

Nämä tekijät lisäävät bruksismin riskiä:

    Stressi.Lisääntynyt ahdistus tai stressi voi johtaa hampaiden narskutteluun. Samoin voi viha ja turhautuminen. Ikä.Bruksismi on yleistä pienillä lapsilla, mutta se yleensä häviää aikuisikään mennessä. Persoonallisuustyyppi.Persoonallisuustyyppi, joka on aggressiivinen, kilpaileva tai hyperaktiivinen, voi lisätä bruksismin riskiä. Lääkkeet ja muut aineet.Bruksismi voi olla joidenkin psykiatristen lääkkeiden, kuten tiettyjen masennuslääkkeiden, harvinainen sivuvaikutus. Tupakanpoltto, kofeiinipitoisten juomien tai alkoholin juominen tai huumeiden käyttö voivat lisätä bruksismin riskiä. Perheenjäsenet, joilla on bruksismi.Unibruksismia esiintyy yleensä perheissä. Jos sinulla on bruksismi, myös muilla perheenjäsenilläsi voi olla bruksismia tai sitä on esiintynyt aiemmin. Muut häiriöt.Bruksismi voi liittyä joihinkin mielenterveys- ja lääketieteellisiin häiriöihin, kuten Parkinsonin tautiin, dementiaan, gastroesofageaaliseen refluksihäiriöön (GERD), epilepsiaan, yökauhuihin, uneen liittyviin häiriöihin, kuten uniapneaan, ja tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöön (ADHD). .

Komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa bruksismi ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Mutta vakava bruksismi voi johtaa:





milloin munani lakkaa kasvamasta?
  • Hampaiden, täytteiden, kruunujen tai leuan vauriot
  • Jännitystyyppiset päänsäryt
  • Vaikea kasvojen tai leuan kipu
  • Häiriöt, joita esiintyy TMJ:issä, jotka sijaitsevat aivan korviesi edessä ja jotka voivat kuulostaa napsuttelulta, kun avaat ja suljet suun

Diagnoosi

Säännöllisten hammastarkastusten aikana hammaslääkärisi todennäköisesti tarkistaa bruksismin merkit.

Arviointi

Jos sinulla on merkkejä, hammaslääkärisi etsii muutoksia hampaissasi ja suussasi seuraavien useiden käyntien aikana nähdäkseen, onko prosessi etenevä, ja määrittääkseen, tarvitsetko hoitoa.

Syyn määrittäminen

Jos hammaslääkärisi epäilee, että sinulla on bruksismi, hän yrittää selvittää sen syyn kysymällä yleisestä hampaiden terveydestäsi, lääkkeistäsi, päivittäisistä rutiineistasi ja nukkumistottumuksistasi.

Bruksismin laajuuden arvioimiseksi hammaslääkärisi voi tarkistaa:

  • Leuan lihasten arkuus
  • Selkeät hampaiden poikkeavuudet, kuten rikkoutuneet tai puuttuvat hampaat
  • Muut vauriot hampaille, alla olevalle luulle ja poskien sisäpuolelle, yleensä röntgensäteiden avulla

Hammastarkastus voi havaita muita häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa samanlaista leuka- tai korvakipua, kuten temporomandibulaarinen nivel (TMJ), muut hammasongelmat tai terveystilat.

Viittaus

Jos bruksismi näyttää liittyvän suuriin unihäiriöihin, lääkärisi voi suositella unilääkeasiantuntijaa. Unilääkeasiantuntija voi tehdä lisää testejä, kuten unitutkimuksen, joka arvioi hampaiden narskuttelun jaksot ja määrittää, onko sinulla uniapnea tai muita unihäiriöitä.

Jos ahdistuneisuus tai muut psyykkiset ongelmat näyttävät liittyvän hampaiden narskutteluun, sinut voidaan ohjata laillistetun terapeutin tai neuvonantajan puoleen.

Hoito

Monissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Monet lapset kasvavat bruksismista yli ilman hoitoa, ja monet aikuiset eivät naruta tai purista hampaitaan tarpeeksi pahasti vaatiakseen hoitoa. Jos ongelma on kuitenkin vakava, vaihtoehtoja ovat tietyt hammaslääketieteelliset lähestymistavat, hoidot ja lääkkeet, jotka estävät enemmän hampaiden vaurioita ja lievittävät leuan kipua tai epämukavuutta.

Keskustele hammaslääkärisi tai lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä vaihtoehto voi toimia sinulle parhaiten.

Hammaslääketieteen lähestymistavat

Jos sinulla tai lapsellasi on bruksismi, lääkärisi voi ehdottaa tapoja säilyttää tai parantaa hampaitasi. Vaikka nämä menetelmät voivat estää tai korjata hampaiden kulumista, ne eivät ehkä pysäytä bruksismia:

    Lastat ja suunsuojat. Nämä on suunniteltu pitämään hampaat erillään puristamisen ja hionnan aiheuttamien vaurioiden välttämiseksi. Ne voidaan valmistaa kovasta akryylistä tai pehmeistä materiaaleista ja sopivat ylä- tai alahampaiden päälle. Hampaiden korjaus.Vaikeissa tapauksissa – kun hampaiden kuluminen on johtanut herkkyyteen tai kyvyttömyyteen pureskella kunnolla – hammaslääkärisi saattaa joutua muotoilemaan uudelleen hampaidesi purupinnat tai käyttämään kruunuja vaurion korjaamiseen.

Muita lähestymistapoja

Yksi tai useampi näistä lähestymistavoista voi auttaa lievittämään bruksismia:

    Stressin tai ahdistuksen hallinta.Jos narskuttelet hampaitasi stressin takia, saatat pystyä estämään ongelman oppimalla rentoutumista edistäviä strategioita, kuten meditaatiota. Jos bruksismi liittyy ahdistukseen, laillistetun terapeutin tai ohjaajan neuvot voivat auttaa. Käyttäytymisen muutos.Kun huomaat, että sinulla on bruksismi, saatat pystyä muuttamaan käyttäytymistäsi harjoittelemalla oikeaa suun ja leuan asentoa. Pyydä hammaslääkäriä näyttämään sinulle paras asento suullesi ja leuallesi. Biopalaute.Jos sinulla on vaikeuksia muuttaa tottumuksiasi, saatat hyötyä biofeedbackista, menetelmästä, joka käyttää seurantamenetelmiä ja laitteita leuan lihastoiminnan hallintaan.

Lääkkeet

Yleensä lääkkeet eivät ole kovin tehokkaita bruksismin hoidossa, ja niiden tehokkuuden määrittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta. Esimerkkejä lääkkeistä, joita voidaan käyttää bruksismiin, ovat:

    Lihasrelaksantit.Joissakin tapauksissa lääkärisi voi ehdottaa lihasrelaksantin ottamista ennen nukkumaanmenoa lyhyen aikaa. Botox-injektiot.Botox-injektiot, eräänlainen botuliinitoksiini, voivat auttaa joitain ihmisiä, joilla on vaikea bruksismi ja jotka eivät reagoi muihin hoitoihin. Lääke ahdistukseen tai stressiin.Lääkärisi voi suositella lyhytaikaista masennuslääkkeiden tai ahdistuneisuuslääkkeiden käyttöä stressin tai muiden emotionaalisten ongelmien ratkaisemiseksi, jotka voivat aiheuttaa bruksismiasi.

Niihin liittyvien häiriöiden hoito

Niihin liittyvien häiriöiden hoitoon voi kuulua:

    Lääkkeet.Jos sinulle kehittyy bruksismi lääkkeen sivuvaikutuksena, lääkäri voi muuttaa lääkitystäsi tai määrätä toisen. Uneen liittyvät häiriöt.Uneen liittyvien häiriöiden, kuten uniapnean, käsitteleminen voi parantaa unen bruksismia. Lääketieteelliset olosuhteet.Jos syynä tunnistetaan taustalla oleva sairaus, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), tämän tilan hoito voi parantaa bruksismia.

Elämäntyyli ja kotihoito

Nämä itsehoitovaiheet voivat ehkäistä tai auttaa hoitamaan bruksismia:

    Vähentää stressiä.Musiikin kuunteleminen, lämpimässä kylvyssä ottaminen tai kuntoilu voivat auttaa sinua rentoutumaan ja vähentää bruksismin kehittymisriskiä. Vältä stimuloivia aineita illalla.Älä juo kofeiinipitoista kahvia tai teetä päivällisen jälkeen ja vältä alkoholia illalla, koska ne voivat pahentaa bruksismia. Harjoittele hyviä nukkumistottumuksia.Hyvät yöunet, joihin voi sisältyä uniongelmien hoito, voi auttaa vähentämään bruksismia. Keskustele unikumppanisi kanssa.Jos sinulla on nukkuva kumppani, pyydä häntä olemaan tietoinen kaikista nukahtamis- tai napsahteluäänistä, joita saatat kuulla nukkuessasi, jotta voit ilmoittaa siitä hammaslääkärillesi tai lääkärillesi. Varaa säännölliset hammaslääkärintarkastukset.Hammastutkimukset ovat paras tapa tunnistaa bruksismi. Hammaslääkärisi voi havaita bruksismin merkkejä suussasi ja leuassasi säännöllisten käyntien ja tarkastusten aikana.

Tapaamiseen valmistautuminen

Voit aloittaa näkemällä hammaslääkärisi tai perusterveydenhuollon lääkärisi. Joissakin tapauksissa, kun soitat varataksesi ajan, sinut voidaan ohjata unilääkeasiantuntijan puoleen.

Mitä voit tehdä

Valmistaudu tapaamiseen tekemällä luettelo seuraavista:

    Asiaankuuluva sairaushistoria,esimerkiksi aiemmat bruksismiin liittyvät ongelmat ja tiedot kaikista sairauksista. Kaikki oireet, joita koet,mukaan lukien kaikki, jotka eivät vaikuta liittyvän tapaamisen syystä. Jos koet kipua, kirjoita muistiin, milloin se ilmenee, esimerkiksi kun heräät tai päivän päätteeksi. Tärkeimmät henkilötiedot,mukaan lukien suuret stressit tai viimeaikaiset elämänmuutokset. Kaikki lääkkeet,mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet, vitamiinit, yrtit tai muut lisäravinteet, käyttämäsi ja annokset. Kerro lääkärillesi kaikesta, mitä olet auttanut nukahtamaan. Kysymyksiä esitettäväksihammaslääkärillesi tai lääkärillesi.

Peruskysymykset lääkäriltäsi voivat olla:

  • Mikä todennäköisesti aiheuttaa oireeni?
  • Onko muita mahdollisia syitä?
  • Millaisia ​​testejä tarvitsen?
  • Onko tilani todennäköisesti väliaikainen vai pitkäaikainen?
  • Mikä on paras hoito?
  • Mitä vaihtoehtoja ehdottamallesi ensisijaiselle lähestymistavalle on?
  • Minulla on muita terveysongelmia. Miten voin parhaiten hallita niitä yhdessä?
  • Pitäisikö minun mennä asiantuntijalle?
  • Onko määräämällesi lääkkeelle geneeristä vaihtoehtoa?
  • Onko minulla esitteitä tai muuta painettua materiaalia? Mitä nettisivuja suosittelette?

Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä tapaamisen aikana.

Mitä odottaa lääkäriltäsi

Ole valmis vastaamaan lääkärisi kysymyksiin, jotta voit viettää aikaa aloilla, joihin haluat keskittyä. Joitakin kysymyksiä, joita lääkärisi voi kysyä, ovat:

  • Milloin aloit kokea oireita?
  • Ovatko oireesi olleet jatkuvia vai satunnaisia?
  • Kuinka vakavia oireesi ovat?
  • Mikä, jos mikään, näyttää parantavan oireitasi?
  • Mikä, jos mikään, näyttää pahentavan oireitasi?

© 1998-2019 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Kaikki oikeudet pidätetään.Käyttöehdot.