Bupropioni: yleiset ja vakavat haittavaikutukset

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.




Mikä on bupropioni?

Bupropioni on reseptilääke hyväksynyt Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) masennuksen, kausiluonteisen mielialahäiriön ja tupakoinnin lopettamisen hoitoon (Huecker, 2020). Se hyväksyttiin masennuksen hoitoon 90-luvun lopulla, ja käyttöön otettiin pitkävaikutteinen formulaatio vuonna 2007 (Patel, 2016). Bupropionia voidaan määrätä yksinään tai yhdistettynä muihin masennuslääkkeisiin masennuksen hoitamiseksi. Sitä käytetään myös kaksisuuntainen mielialahäiriö (Li, 2016).

Painonlaskuun on määrätty bupropionin ja naltreksonin (tuotenimi Contrave) yhdistelmä. Se oli hyväksytty käytettäväksi vuonna 2014 (LiverTox, 2020).







Vitals

  • Bupropion on FDA: n hyväksymä reseptilääke masennukseen, kausiluonteiseen mielialahäiriöön (SAD) ja tupakoinnin lopettamiseen.
  • Bupropioni voi aiheuttaa haittavaikutuksia lievästä vaikeaan.
  • Älä ota bupropionia, jos sinulla on tiettyjä terveysolosuhteita, mukaan lukien kohtaushäiriöt, syömishäiriöt tai sinulla on yliherkkyys lääkitykselle.
  • FDA antoi mustan laatikon varoituksen, vakavimman neuvonantajansa bupropionille, koska se lisää lasten, nuorten ja nuorten aikuisten itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä. Bupropionia käyttävien ihmisten (tai heidän perheidensä) tulisi kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos heidän oireensa pahenevat tai jos he kokevat itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä.

Mitkä ovat bupropionin sivuvaikutukset?

Kuten useimmat reseptilääkkeet, bupropioni voi aiheuttaa haittavaikutuksia lievästä vaikeaan. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireesi ovat vakavia tai eivät häviä.

FDA antoi a mustan laatikon varoitus , heidän vakavin neuvonantaja bupropionille, koska se lisää lasten, nuorten ja nuorten aikuisten itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä. Bupropionia käyttävien ihmisten (tai heidän perheidensä) tulisi kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos heidän oireensa pahenevat tai jos he kokevat itsemurha-ajatuksia tai käyttäytymistä (DailyMed, 2019).





Yleiset haittavaikutukset sisältää (DailyMed, 2019):

  • uneliaisuus
  • ahdistus
  • vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa
  • kuiva suu
  • huimaus
  • päänsärky
  • pahoinvointi tai oksentelu
  • vatsakipu
  • ruokahalun menetys
  • hallitsematon ravistelu
  • painonpudotus
  • ummetus
  • liiallinen hikoilu
  • korvien soiminen
  • makuaistin muutos
  • toistuva virtsaaminen
  • kipeä kurkku

Mainos





Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).





metoprololia 25 mg kahdesti vuorokaudessa
Lisätietoja

Vakavat haittavaikutukset voi esiintyä - jos sinulla on jokin seuraavista oireista, soita heti lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun (NIH, 2018):

  • kohtaukset
  • sekavuus
  • aistiharhat
  • irrationaaliset pelot
  • lihas- tai nivelkipu
  • nopea, jytkuva tai epäsäännöllinen syke
  • kuume
  • kulmasulku glaukooma
  • ihottuma tai rakkulat
  • kutina
  • nokkosihottuma
  • kasvojen, kurkun, kielen, huulten, silmien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus
  • käheys
  • hengitys- tai nielemisvaikeudet
  • rintakipu

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia. Hakeudu terveydenhuollon ammattilaisen lääkäriin, jos haluat lisätietoja huumeista.





Mitä bupropioni tekee aivoille?

Bupropioni vaikuttaa erityisesti tiettyihin aivokemikaaleihin, joita kutsutaan välittäjäaineiksi noradrenaliini ja dopamiini (Stahl, 2004). Bupropioni lisää näiden välittäjäaineiden aktiivisuutta, joilla molemmilla on merkitystä monissa mielenterveyden ja nikotiiniriippuvuuden muodoissa. Noradrenaliini auttaa kehoa reagoimaan stressiin, ja dopamiini vapautuu, kun aivot odottavat palkkion; sillä on rooli siinä, miten tunnemme iloa. Tutkijoiden mielestä enemmän vapaasti virtaavaa noradrenaliinia ja dopamiinia aivoissa voi lievittää masennusta ja parantaa mielenterveyttä. Bupropioni on yksi harvoista masennuslääkkeistä, jotka voivat auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin.

Bupropioni on ei SSRI (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä). Toisin kuin masennuslääkeryhmässä - johon kuuluvat fluoksetiini (tuotenimi Prozac) ja sertraliini (tuotenimi Zoloft) - bupropioni ei vaikuta aivojen serotoniinin (myös hyvän olon hormonin) reseptoreihin (Patel, 2016).

Ovatko bupropioni ja Wellbutrin sama asia?

Bupropioni on Wellbutrinin yleinen versio. Masennuslääkkeenä bupropionin tuotenimet sisältävät Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR ja Wellbutrin XL. Tupakoinnin lopettamisen apuvälineenä bupropionin tuotenimi on Zyban.

Annostukset

Bupropionia on saatavana välittömästi vapauttavina tabletteina, pitkävaikutteisina tabletteina (SR) ja pitkitetysti vapauttavina tabletteina (ER). Käyttöaiheesta, muodosta ja annostuksesta riippuen voit ottaa bupropionia yhdestä neljään kertaa päivässä.

Maksimi päivittäinen annos bupropionista on 450 mg (NIH, 2018).

Kuka ei saa käyttää bupropionia

Jotkut ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia ei pitäisi ottaa bupropioni (DailyMed, 2019):

  • Älä ota bupropionia, jos sinulla on kohtaushäiriö tai sinulla on lisääntynyt kohtausten riski (pään vamma, aivohalvaus, aivoinfektiot jne.).
  • Ihmiset, joilla on syömishäiriöitä, kuten bulimia tai anoreksia, eivät saa käyttää bupropionia, koska se voi lisätä kohtausten riskiä.
  • Bupropionia ei tule käyttää alkoholin, bentsodiatsepiinien, barbituraattien tai epilepsialääkkeiden äkillisen lopettamisen yhteydessä.
  • MAO-estäjiä ei tule käyttää bupropionina tai 14 päivän kuluessa bupropionihoidon lopettamisesta hypertensiivisten (korkean verenpaineen) reaktioiden riskin vuoksi. Odota 14 päivää MAO-estäjän lopettamisen jälkeen, ennen kuin aloitat bupropionin.
  • Älä ota bupropionia, jos sinulla on tiedossa oleva yliherkkyys lääkkeelle tai olet kokenut allergisen reaktion.

Viitteet

  1. DailyMed - BUPROPION HYDROCHLORIDE -tabletti. (2019). Haettu 19. elokuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M.R., Smiley, A., & Saadabadi, A. (2020). Bupropioni. Julkaisussa StatPearls. StatPearls Publishing. Haettu 19. elokuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D.J., Tseng, P.T., Chen, Y.W., Wu, C.K. & Lin, P.Y. (2016). Bupropionin merkittävä hoitovaikutus potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, mutta samanlainen vaihesiirtymisnopeus kuin muilla masennuslääkkeillä: meta-analyysi PRISMA-ohjeiden mukaisesti. Medicine, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.000000000000003165
  4. LiverTox: Kliiniset ja tutkimustiedot lääkkeiden aiheuttamista maksavaurioista [Internet]. Bethesda (MD): kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti; 2012-. Naltreksoni-bupropioni. (2020 5. kesäkuuta). Haettu 19. elokuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Kansalliset terveyslaitokset. Bupropion: MedlinePlus-lääketiedot. (2018). Haettu 19. elokuuta 2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M.N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D.K. (2016). Bupropioni: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi tehosta masennuslääkkeenä. Terapeuttinen kehitys psykofarmakologiassa, 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Katsaus bupropionin, kaksinkertaisen noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton estäjän, neurofarmakologiaan. Perusterveydenhuollon kumppani Journal of Clinical Psychiatry -lehdessä, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Katso lisää