Celexa vs Lexapro: miten nämä lääkkeet vertailevat?

Celexa vs Lexapro: miten nämä lääkkeet vertailevat?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Masennuslääkkeiden markkinoilla on paljon isoja nimiä. Celexa ja Lexapro ovat kaksi, jotka saatat tunnistaa. Molemmat ovat reseptilääkkeitä masennuslääkkeiden ryhmässä, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi tai SSRI-lääkkeiksi.

Jos puhut terveydenhuollon tarjoajasi kanssa jonkin näistä lääkkeistä masennuksen tai muun mielenterveyshäiriön hallitsemiseksi, tässä on sinun tiedettävä kustakin ja miten he vertailevat.

Vitals

  • Celexa ja Lexapro ovat reseptilääkkeitä, joita kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi tai SSRI-lääkkeiksi.
  • Molemmat lääkkeet ovat FDA: n hyväksymiä masennuksen hoitoon, mutta niitä käytetään myös useiden muiden sairauksien hoitoon.
  • Vaikka Celexa aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia, haittavaikutuksia esiintyy harvemmin Lexapro-valmisteella.
  • Seksuaalista toimintahäiriötä voi esiintyä sekä miehillä että naisilla, jotka käyttävät joko Lexaproa tai Celexaa.
  • FDA on antanut mustan laatikon varoituksen sekä Lexaproille että Celexalle: Potilaiden ja heidän perheidensä tulisi tarkkailla mahdollisia käyttäytymis- tai mielenterveysmuutoksia, kuten masennuksen pahenemista, paniikkikohtauksia ja itsemurha-ajatuksia, erityisesti lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. Jos sinä tai joku perheessänne kokee samanlaisia ​​oireita, hanki heti lääkärin apua.

Lexapro on essitalopraamioksalaatin tuotenimi. Lexapro on nimenomaan hyväksytty hoitoon masennus (MDD) ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD). Sitä voidaan käyttää lyhyellä tai pitkällä aikavälillä MDD: n hoitoon tai hoitoon, mutta sitä käytetään yleensä vain lyhytaikaisesti GAD: n hoitoon (FDA, 2017).

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää sitä lääkkeen ulkopuolella pakko-oireinen häiriö (OCD), ja se on myös tutkittu potilaille, jotka saavat syömishäiriön hoitoa (Zutshi, 2007; Guerdjikova, 2007).

kuinka tuottaa enemmän siittiöitä

Celexa on sitalopraamihydrobromidin tuotenimi. Celexa on vain hyväksytty Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) MDD: n hoitamiseksi, mutta palveluntarjoajat käyttävät sitä off-label ahdistuneisuushäiriön ja paniikkihäiriön hoitoon (FDA, 2017-a; Wong, 2017). Muu sitalopraamin yleinen ulkopuolinen käyttö sisältää OCD: n, sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön, separaatiohäiriön ja premenstruaalisen dysforisen häiriön (PMDD) hoidon (Shoar, 2020).

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

SSRI-lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset

Seksuaalinen toimintahäiriö on kaikkien SSRI-masennuslääkkeiden yleinen sivuvaikutus paroksetiini (tuotenimi Paxil) huonoin tässä suhteessa. Erilaisten SSRI-lääkkeitä käyttävien ihmisten tutkimuksessa havaittiin, että seksuaalisten haittavaikutusten määrät vaihtelevat lääkkeen mukaan.

Tässä ovat SSRI-lääkkeet, jotka aiheuttavat seksuaalisia haittavaikutuksia, luokiteltu useimmista seksuaalisista sivuvaikutuksista vähiten: paroksetiini, fluvoksamiini (Luvox), sertraliini (Zoloft) ja fluoksetiini (Prozac ja Sarafem). Escitalopraamin (Lexapro) määrät vastasivat fluoksetiinia. Tutkimukset viittaavat siihen, että Celexa aiheuttaa enemmän seksuaalista toimintahäiriötä kuin Lexapro, mutta kuinka paljon keskustelua varten (Jing, 2016).

Lexapro ja Celexa on melkein samanlaisia ​​seksuaalisia sivuvaikutuksia miehillä ja naisilla. Molemmat näistä masennuslääkkeistä voivat aiheuttaa siemensyöksyn häiriötä (viivästynyt siemensyöksy), alentunutta sukupuolihalua ja erektiohäiriöitä miehillä. Kaikki SSRI-lääkkeet voivat aiheuttaa priapismia, joka on kivulias ja jatkuva erektio.

Naisilla molemmat näistä SSRI-lääkkeistä heikentävät libidoa ja kykyä orgasmeihin, mutta siinä oli pieni ero. Jotta sivuvaikutuksia voidaan pitää merkittävinä, niiden on tapahduttava vähintään 2%: lla kliinisen tutkimuksen osallistujista. Seksuaalisia haittavaikutuksia naisilla, jotka käyttivät Celexaa, esiintyi tämän merkin alla olevissa määrissä (FDA, 2017).

Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on seksuaalisia ongelmia jommallakummalla näistä lääkkeistä. Joillekin ihmisille bupropioni, mirtatsapiini, vilatsodoni, vortioksetiini ja serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI) ovat potentiaalisia. vaihtoehtoinen hoito vaihtoehtoja (Jing, 2016).

Kaikilla SSRI-lääkkeillä on muita yleisiä haittavaikutuksia, joiden taajuus vaihtelee. Ruoansulatuskanavan (GI) ongelmat, kuten vatsavaivat, ovat yksi yleisimmistä valituksista kaikilla SSRI-lääkkeillä - sekä Celexa että Lexapro aiheuttavat näitä haittavaikutuksia. Kaiken kaikkiaan tutkijat mainitsevat painonnousun, seksuaalisen toimintahäiriön ja unihäiriöt SSRI-lääkkeiden pitkäaikaisen hoidon eniten huolestuttavina vaikutuksina (Ferguson, 2001).

Celexa-haittavaikutukset

Lexaproon verrattuna Celexa aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia, mutta nämä haittavaikutukset vaikuttavat suurempaan prosenttiosuuteen lääkitystä käyttävistä ihmisistä. Tässä on Celexan yleisimmät sivuvaikutukset ja kuinka usein niitä esiintyy potilailla (FDA, 2017-a):

  • Pahoinvointi (21%)
  • Suun kuivuminen (20%)
  • Uneliaisuus (18%)
  • Unettomuus (17%)
  • Lisääntynyt hikoilu (11%)
  • Vapina (8%)
  • Ripuli (8%)
  • Siemensyöksyhäiriö (viivästynyt siemensyöksy) (6%)

Jotkut haittavaikutuksista ovat annoksesta riippuvainen , mikä tarkoittaa, että ne ovat todennäköisesti huonompia suuremmilla annoksilla. Näitä ovat viivästynyt siemensyöksy, uupumus, uneliaisuus, unettomuus, hikoilu ja haukottelu (Shoar, 2020).

Lexapro-sivuvaikutukset

Kuinka monta ja kuinka usein sinulla esiintyy haittavaikutuksia Lexapro-valmisteessa, saattaa riippua määrätystä annoksesta. Esimerkiksi kliinisissä tutkimuksissa useammilla ihmisillä oli haittavaikutuksia 20 mg: lla kuin 10 mg: lla. Eniten ihmisillä, joilla on vakava masennus yleisiä haittavaikutuksia (ja kuinka usein niitä tapahtui) olivat (FDA, 2017-b):

miksi minulla on aamupuuta
  • Pahoinvointi (15%)
  • Nukkumisvaikeudet (9%)
  • Siemensyöksyhäiriö (viivästynyt siemensyöksy) (9%)
  • Ripuli (8%)
  • Uneliaisuus (6%)
  • Suun kuivuminen (6%)
  • Lisääntynyt hikoilu (5%)
  • Huimaus (5%)
  • Flunssan kaltaiset oireet (5%)
  • Väsymys / väsymys (5%)
  • Ruokahaluttomuus (3%)
  • Matala sukupuolihalu (3%)

Kuten mainittiin, essitalopraamin sivuvaikutukset ovat annosriippuvia; enemmän ihmisiä, jotka saivat 20 mg, lopettivat Lexapron käytön verrattuna 10 mg: n lääkkeisiin (FDA, 2017).

Haittavaikutukset hoidon lopettamisen yhteydessä

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin lopetat kumman tahansa Lexapro tai Celexa . Liian äkillinen pysähtyminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, painajaisia, huimausta, oksentelua, ärtyneisyyttä, päänsärkyä ja parestesioita (pistely tai kihelmöinti iholla). Tee yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajan kanssa pienentääksesi lääkeannostasi hitaasti haittavaikutusten välttämiseksi (FDA, 2017). SSRI-lääkkeiden vieroitusoireet yleensä alkavat viikon kuluessa lääkkeen lopettamisesta ja selvittyä kolmen viikon kuluessa (Ferguson, 2001).

Mahdolliset yhteisvaikutukset

Yksi vakavimmista riskeistä minkä tahansa SSRI: n kanssa on serotoniinioireyhtymä, joka tapahtuu, kun liikaa serotoniini kerääntyy elimistöön. Se voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten vilunväristyksiä ja ripulia, mutta voi myös aiheuttaa kohtauksia ja olla hengenvaarallinen (Volpi-Abadie, 2013). Molemmat Celexa ja Lexapro työtä lisäämällä serotoniinin määrää kehossa.

Jotkut muut lääkkeet tekevät saman asian, mukaan lukien triptaanit, trisykliset masennuslääkkeet, fentanyyli, litium, tramadoli, tryptofaani, buspironi, amfetamiinit ja jopa mäkikuismaa sisältävät lääkkeet. Koska korkeat serotoniinitasot voivat olla vaarallisia, vältä näiden lääkkeiden yhdistämistä essitalopraamin tai sitalopraamin kanssa (FDA, 2017-a; FDA, 2017-b).

Serotoniinipitoisuudet voivat myös nousta liian korkeaksi, jos elimistösi ei pysty metaboloimaan tätä välittäjäainetta oikein. Siksi sinun ei pitäisi käyttää Lexaproa ja Celexaa lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat tähän prosessiin, etenkin monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t), kuten rasagiliini ja tranyylisypromiini. Näiden lääkkeiden yhdistäminen lisää riskiäsi serotoniinioireyhtymä (Volpi-Abadie, 2013).

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinusta tuntuu, että sinun on käytettävä mitä tahansa verta ohentavaa lääkettä, kuten käsikauppalääkkeiden ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Tämä sisältää myös reseptilääkkeitä, kuten kumadiinia. Näiden lääkkeiden ottaminen jommankumman kanssa Lexapro tai Celexa saattaa myös lisätä verenvuotoriskiä.

Molemmat näistä masennuslääkkeistä voivat saada sinut tuntemaan uneliaisuuden ja häiritsemään kykyäsi tehdä päätöksiä, reagoida nopeasti ja ajatella. Alkoholilla on samat vaikutukset. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen alkoholijuomien nauttimista, jos käytät parhaillaan SSRI-lääkkeitä (FDA, 2017).

Milloin lääkäriin

On mahdollista, että Lexapro tai Celexa lisää masennuksen oireita ja itsemurha-ajatuksia, erityisesti murrosiässä (FDA, 2018). Sinun tulisi tarkkailla tarkkaan mahdollisia muutoksia käyttäytymisessä tai mielenterveydessä, mukaan lukien pahenevan masennuksen, paniikkikohtaukset ja itsemurha-ajatukset. Tämä tapahtuu todennäköisemmin aloitettaessa joko lääkitys tai annoksen muuttamisen jälkeen. Nämä ovat vakavia haittavaikutuksia ja vaativat lääkärin apua. Sinun tulisi myös ottaa heti yhteyttä lääkäriin lääkärin hoitoon, jos koet jotain seuraavista (FDA, 2017):

  • Serotoniinioireyhtymän oireet, mukaan lukien koordinaatio-ongelmat, aistiharhat, kilpasyke, hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, lihasjäykkyys tai korkea tai matala verenpaine
  • Allergisen reaktion oireet, mukaan lukien kasvojen, huulten tai kielen turvotus, hengitysvaikeudet, ihottuma tai nokkosihottuma
  • Kohtaukset
  • Epänormaali verenvuoto
  • Maaniset jaksot, jotka voivat sisältää kilpa-ajatuksia, lisääntynyttä energiaa, piittaamatonta käyttäytymistä ja puhumista tavallista enemmän tai nopeammin
  • Ruokahalu tai painon muutokset, erityisesti lapsilla ja nuorilla
  • Alhainen natriumpitoisuus veressä (hyponatremia), erityisesti iäkkäillä aikuisilla
  • Visuaaliset ongelmat, mukaan lukien silmäkipu ja turvotus tai punoitus silmien ympärillä

Viitteet

  1. Crawford, A. A., Lewis, S., Nutt, D., Peters, T. J., Cowen, P., O’Donovan, M. C.,. . . Lewis, G. (2014). Masennuslääkkeiden haittavaikutukset: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 601 masentuneella henkilöllä. Psychopharmacology, 231 (15), 2921-2931. doi: 10.1007 / s00213-014-3467-8. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24525810/
  2. Ferguson, J. M. (2001). SSRI-masennuslääkkeet. Perusterveydenhuollon kumppani The Journal of Clinical Psychiatry, 03 (01), 22-27. doi: 10,4088 / pcc.v03n0105. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181155/
  3. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2017-a, tammikuu). Celexa-etiketti. Haettu 21. elokuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020822s047lbl.pdf
  4. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2017-b, tammikuu). Lexapro (essitalopraamioksalaatti). Haettu 16. elokuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  5. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018, 5. helmikuuta). Masennuslääkkeillä hoidettavien lasten ja nuorten itsemurha. Haettu 17. elokuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Guerdjikova, A. I., Mcelroy, S. L., Kotwal, R., Welge, J. A., Nelson, E., Lake, K.,. . . Hudson, J. I. (2007). Suuriannoksinen essitalopraami liikalihavuuden hoidossa liikalihavuuden kanssa: Lumekontrolloitu monoterapiatutkimus. Ihmisen psykofarmakologia: kliininen ja kokeellinen, 23 (1), 1-11. doi: 10.1002 / hup.899 Haettu 17. elokuuta 2020 alkaen https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Hu, X. H., Bull, S. A., Hunkeler, E. M., Ming, E., Lee, J. Y., Fireman, B., & Markson, L. E. (2004). Sivuvaikutusten ilmaantuvuus ja kesto sekä masennuksen selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjähoidon kanssa ikäviksi arvioidut. Journal of Clinical Psychiatry, 65 (7), 959-965. doi: 10.4088 / jcp.v65n0712. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15291685/
  8. Jing, E., & Straw-Wilson, K. (2016). Seksuaalinen toimintahäiriö selektiivisissä serotoniinin takaisinoton estäjissä (SSRI) ja mahdolliset ratkaisut: Kerrontainen kirjallisuuskatsaus. Mielenterveysklinikko, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mcc.2016.07.191. Haettu 16. elokuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  9. Milne, R. J., & Goa, K. L. (1991). Sitalopraami: Katsaus sen farmakodynaamisiin ja farmakokineettisiin ominaisuuksiin sekä terapeuttiseen potentiaaliin masennuksessa. Huumeet, 41 (3), 450-477. doi: 10.2165 / 00003495-199141030-00008. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1711447/
  10. Shoar, N.S., Fariba, K., & Padhy, R.K. (2020). Sitalopraami. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A.M. & Kaye, A.D. (2013). Serotoniinioireyhtymä. Ochsner-päiväkirja, 13 (4), 533–540. Haettu 17. elokuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Wong, J., Motulsky, A., Abrahamowicz, M., Eguale, T., Buckeridge, D.L. & Tamblyn, R. (2017). Perushoidon masennuslääkkeiden ulkopuoliset käyttöaiheet: kuvaava tutkimus lääkemääräyksistä käyttöaiheisiin perustuvasta sähköisestä lääkemääräysjärjestelmästä. Bmj, 356, J603. doi: 10.1136 / bmj.j603. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5320934/
  13. Zutshi, A., Math, S. B. ja Reddy, Y. C. (2007). Essitalopraami pakko-oireisessa häiriössä. Perusterveydenhuollon kumppani The Journal of Clinical Psychiatry, 09 (06), 466-467. doi: 10,4088 / pcc.v09n0611c. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Katso lisää