Sitalopraami (tuotenimi Celexa) ja alkoholi

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Mikä on sitalopraami?

Sitalopraami on eräänlainen masennuslääke, jota kutsutaan selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi (SSRI).

SSRI-lääkkeet estävät hermosoluja (neuroneja) imemästä uudelleen serotoniiniksi kutsuttua kemikaalia, joka on tärkeä välittäjäaine. Tämän seurauksena enemmän serotoniinia voi pysyä aktiivisena aivoissa. Vaikka emme tiedä tarkalleen miksi he työskentelevät, vuosien tutkimus osoittaa, että ne tarjoavat helpotusta monille potilaille.



Vitals

  • Sitalopraami, jota myydään tuotenimellä Celexa, on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä lääke masennuksen hoitoon.
  • Sitä voidaan määrätä myyntiluvan ulkopuolelta monien muiden mielenterveysolosuhteiden hoitamiseksi.
  • Alkoholin käyttöä tulisi välttää sitalopraamin käytön aikana.
  • Sitalopraamilla on mustan laatikon varoitus FDA: lta. Sitalopraami voi lisätä itsemurha-ajatuksia lapsilla, teini-ikäisillä ja alle 25-vuotiailla nuorilla aikuisilla. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, soita National Suicide Prevention Hotline -numeroon (800) 273-8255. Ne ovat käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa.

Masennus lääketieteellisenä tilana ei ole pelkästään huonovointisuus hajoamisen jälkeen tai läheisen menettäminen. Ne ovat yksinkertaisesti surullisia osia elämässä, jonka useimmat ihmiset yleensä ohittavat ajoissa ilman terapian tai lääkityksen apua. Sitalopraamia ja muita SSRI-lääkkeitä käytetään masennuksen, vakavamman ja harvinaisemman, hoitoon.

mitkä ovat extenzen ainesosat

Terveydenhuollon tarjoajat voivat myös määrätä sitalopraamia myyntiluvan ulkopuolella muiden mielenterveysolosuhteiden hoitamiseksi. Näitä ovat muun muassa yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), pakko-oireinen häiriö (OCD) ja posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD).



Masennus ja alkoholi:

Juominen masennuksen tai muiden mielenterveysongelmien hoitamiseksi ei ole harvinaista. Analyysi kolmenkymmenen vuoden arvosta vuonna 2011 osoitti alkoholin väärinkäytön tai riippuvuuden yli kaksinkertaistui masennustilanteen todennäköisyys (Boden, 2011). Laaja tutkimus vuodelta 2004 havaitsi 16,4% potilaista, joilla oli vakava masennus, ja 14,82% potilaista, joilla oli yleistynyt ahdistuneisuushäiriö oli myös alkoholin käyttöhäiriö , vaikka tämä perustui aikaisempiin masennuksen ja ahdistuksen määritelmiin edellisestä Diagnostic and Statistical Manual -sarjasta, ja nykyiset luvut voivat vaihdella hieman (Grant, 2004). Löydettiin tuoreempi tutkimus PTSD: stä ja alkoholiriippuvuudesta kukin lisäsi toisten todennäköisyyttä (Berenz, 2017).

Mainos



Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).



40 -vuotiaan miehen testosteronitaso
Lisätietoja

Alkoholin käyttöhäiriön (AUD), joka aiemmin tunnettiin alkoholin väärinkäyttönä tai riippuvuutena (AAD), kriteerit ovat muuttuneet hieman vuosien varrella. Nykyisessä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5) käytetään seuraavat kriteerit erilaisten AUD-tasojen määrittämiseksi (NIAAA, 2020). Jos sinulla on kuluneen vuoden aikana:

  • Yritti lopettaa tai vähentää juomista useammin kuin kerran, mutta ei voinut
  • Juot enemmän tai pidempään kuin aiot
  • Vietetty paljon aikaa juomalla, sairaana juomisesta tai krapulasta
  • Halusit alkoholia niin voimakkaasti, ettet voisi ajatella mitään muuta
  • Anna alkoholin, sairaan tai krapulan vaikuttaa työsi suorituskykyyn, koulutyöhön tai kodin ja perheen hoitoon
  • Jatkoi juomista, vaikka se aiheutti ongelmia perheen tai ystävien kanssa
  • Vähennä muita toimintoja, jotka olivat tärkeitä, mielenkiintoisia tai miellyttäviä juoda
  • Löydät itsesi tilanteista useammin kuin kerran juomisen aikana tai sen jälkeen, mikä lisää loukkaantumisen todennäköisyyttä, kuten vaarallinen seksi, ajaminen, uinti tai vaarallisille alueille meneminen
  • Jatka juomista, vaikka se saisi sinut masentuneeksi tai ahdistuneeksi, pahentaisi toista terveysongelmaa tai pimeyden jälkeen
  • Todettiin, että joudut juoda enemmän kuin ennen saavuttaaksesi saman päihtymistason
  • Onko juomisen jälkeen ollut vieroitusoireita, kuten unettomuus, levottomuus, pahoinvointi, hikoilu, nopea syke, kohtaukset, aistiharhat tai aistittuja asioita, joita ei ollut siellä

Kaksi tai kolme tapausta yllä olevasta luettelosta osoittaa lievää alkoholin väärinkäyttöä, neljä tai viisi kohtalaista ja kuusi tai enemmän vakavaa.



Alkoholi ja Celexa:

Vaikka olisitkin kevyt juominen ilman alkoholin käyttöhäiriötä, alkoholin sekoittaminen Celexan tai minkä tahansa SSRI: n kanssa lisää sivuvaikutusten riskiä. Olemme tienneet jonkin aikaa siitä alkoholista vaikuttaa serotoniinipitoisuuksiin ja serotoniinireseptoreihin (Lovinger, 1997). Jopa lyhytaikainen käyttö voi vaikuttaa saman kemikaalin toimintaan, jota yrität säätää ottamalla SSRI: n.

  • Serotoniinioireyhtymä on vaarallinen tila, jonka aiheuttaa liikaa serotoniinia hermostossa (Ables, 2010). Yleensä se johtuu SSRI-yliannostuksesta tai yhdistämällä serotoniinitasoon vaikuttavia lääkkeitä tai ravintolisiä. Jopa lyhytaikainen alkoholinkäyttö voi johtaa väliaikaiset piikit serotoniinitasoissa (Batta, 2016). Serotoniinioireyhtymää tulisi pitää toisena SSRI-alkoholin vuorovaikutuksen mahdollisena vaarana. Serotoniinioireyhtymä on harvinaista, mutta se voi johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.
  • Pitkä QT-oireyhtymä on harvinainen sydämeen vaikuttava sairaus, joka voi olla sitalopraamin sivuvaikutus. Hyvin yksinkertaisesti sanottuna se tarkoittaa, että sydämen lataaminen kestää kauemmin jokaisen lyönnin jälkeen. Suuri tutkimus vuonna 2016 havaitsi todennäköisyyden kehittää pitkää QT-oireyhtymää suurempien alkoholinkäyttäjien keskuudessa (Li, 2016). Potilaiden, joiden suvussa on ollut pitkä QT, tulisi olla erityisen varovaisia ​​alkoholin ja sitalopraamin yhdistämisessä.

SSRI-lääkkeiden käyttö alkoholinkäyttöhäiriöiden hoitoon on tuottanut vaihtelevia tuloksia. Eräässä italialaisessa tutkimuksessa ehdotettiin, että sitalopraami voisi auttaa ylläpitämään raittiutta. Lähes kaksinkertainen määrä potilaita pysyi raittiina neljän kuukauden hoidon jälkeen verrattuna niihin, joilla ei ole lääkitystä (Angelone, 1998). Tuoreempi tutkimus seurasi PTSD-potilaita kahden vuoden ajan. Ne, jotka aloittivat SSRI-hoidon 30 päivän kuluessa diagnoosista, olivat merkittävästi epätodennäköisempää saada alkoholiin liittyvä ER-vierailu tai sairaalahoito (Naglich, 2019).

miten kasvattaa penistä luonnollisesti

Tiedot eivät kuitenkaan aina ole niin positiivisia. Potilaille, jotka eivät vielä ole tyhjiä, löydettiin toinen tutkimus sitalopraamia käyttävillä oli enemmän raskaita juomapäiviä kuin lumelääkettä saaneet (Charney, 2015).

Sitalopraamin sivuvaikutukset

Alkoholin käyttö voi lisätä joitain sitalopraamin mahdollisista sivuvaikutuksista. Jopa pienen alkoholimäärän nauttiminen lisää uneliaisuuden ja heikentyneiden motoristen taitojen riskiä. Älä aja autoa, käytä raskaita koneita tai uida, jos sinulla on ollut alkoholia sitalopraamin käytön aikana.

Yleisin haittavaikutukset sitalopraamia saaneiden potilaiden raportoimat (DailyMed, 2019):

  • Pahoinvointi
  • Kuiva suu
  • Uneliaisuus
  • Unettomuus
  • Lisääntynyt hikoilu

Harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla:

  • Levottomuus
  • Ahdistus
  • Ripuli
  • Ruoansulatushäiriöt
  • Seksuaaliset haittavaikutukset, kuten alempi sukupuolihalu, erektiohäiriöt ja siemensyöksy
  • Kuukautiskrampit
  • Tukkoinen tai vuotava nenä

Jotkut harvinaiset haittavaikutukset voivat olla merkkejä jostakin vakavammasta, kuten Celexa-yliannostus tai serotoniinioireyhtymä. Ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on jotain seuraavista oireita (Medline Plus, ei):

  • Rintakipu tai hengitysvaikeudet
  • Huimaus, epävakaus tai pyörtyminen
  • Kutina, ihottuma, nokkosihottuma tai rakkuloita
  • Liiallinen hikoilu
  • Epäsäännöllinen sydämen rytmi, nopea syke
  • Lihasten nykiminen tai jäykkyys
  • Kuume
  • Koordinoinnin menetys
  • Sekavuus, kyvyttömyys keskittyä, muistiongelmat
  • Aistiharhat
  • Nielemisvaikeudet
  • Käheys
  • Turvotus, erityisesti pään, käsivarsien / käsien tai jalkojen / jalkojen alueella
  • Vapina / vilunväristykset
  • Takavarikko

Älä koskaan lopeta äkillisesti masennuslääkkeiden käyttöä. Vieroitusoireet SSRI-lääkkeistä voi olla huimausta, ahdistusta ja ärtyneisyyttä (Fava, 2015). Ota aina ensin yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, ja he pienentävät annostasi vähitellen turvallisesti.

kuinka lisätä testosteronitasoa miehen kehossa

Huumeiden vuorovaikutus:

Varovaisuutta on noudatettava seuraavalla tavalla (MedlinePlus, nd):

  • Monoamiinioksidaasin estäjiä (MAO: n estäjiä) ei tule ottaa 14 päivän kuluessa sitalopraamista tai SSRI: stä
  • Muut SSRI-lääkkeet, mukaan lukien essitalopraami (tuotenimi Lexapro), fluoksetiini (tuotenimi Prozac), fluvoksamiini (tuotenimi Luvox), paroksetiini (tuotenimi Paxil) ja sertraliini (tuotenimi Zoloft)
  • Trisykliset masennuslääkkeet
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien kipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni
  • Sydänlääkkeet, erityisesti epäsäännöllisen sykkeen lääkkeet
  • Mielialan stabilointiaineet, kuten litium
  • Psykoosilääkkeet, erityisesti pimotsidi (tuotenimi Orap)
  • Kaikki ahdistuksen tai mielenterveyden lääkkeet
  • Lääkkeet krooniseen kipuun
  • Kohtausten lääkkeet
  • Lääkkeet migreenille, kuten triptaanit
  • Metoprololi korkeaan verenpaineeseen (tuotenimet Lopressor, Toprol XL)
  • Verenohennusaineet, kuten varfariini (tuotenimi Coumadin)

Tämä luettelo ei ole tyhjentävä. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, sekä reseptilääkkeistä että lääkkeistä, mukaan lukien rohdosvalmisteet, ennen uuden lääkityksen aloittamista. Se voi vaikuttaa annokseesi, tai lääkäri saattaa haluta tutkia erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja vähemmän vuorovaikutuksella.

Alkoholin tai laittomien huumeiden yhdistäminen reseptilääkkeisiin voi olla varsin riskialtista. Ole rehellinen terveydenhuollon tarjoajan kanssa alkoholin tai päihteiden käytöstä ja noudata heidän lääketieteellisiä neuvojaan.

Viitteet

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 1. toukokuuta). Serotoniinioireyhtymän ehkäisy, tunnistaminen ja hallinta. Haettu 10. marraskuuta 2020 alkaen https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D. ja Catalano, M. (1998). Fluvoksamiinin ja sitalopraamin vaikutukset pidättymisen ylläpitämisessä näytteessä italialaisista vieraista alkoholisteista. Alkoholi ja alkoholismi, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Välittäjäaineiden vuorovaikutus alkoholin kanssa masennustapauksissa. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Haettu osoitteesta https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., & York, T. P. (2017). Posttraumaattinen stressihäiriö ja alkoholiriippuvuus: Epidemiologia ja puhkeamisen järjestys. Psykologinen trauma: teoria, tutkimus, käytäntö ja politiikka, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M. ja Fergusson, D. M. (2011). Alkoholi ja masennus. Riippuvuus, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D.A., Heath, L.M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K.J. (2015). Huonommat juomatulokset sitalopraamihoidolla alkoholiriippuvuudesta: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Alkoholismi: kliininen ja kokeellinen tutkimus, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Sitalopraamihydrobromiditabletti, kalvopäällysteinen. (2019). Haettu 6. marraskuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G.A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Vieroitusoireet serotoniinin takaisinoton estäjän selektiivisen lopettamisen jälkeen: järjestelmällinen katsaus. Psykoterapia ja psykosomaatti, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Aineen käyttöhäiriöiden ja itsenäisten mielialan ja ahdistuneisuushäiriöiden esiintyvyys ja samanaikainen esiintyminen. Archives of General Psychiatry, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M.R. (2016). Raskaan alkoholin kulutuksen suhde QTc-ajan pitenemiseen. American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Serotoniinin rooli alkoholin vaikutuksissa aivoihin. Alkoholin terveys- ja tutkimusmaailma, 21 (2), 114-120. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Sitalopraami: MedlinePlus-lääketiedot. Haettu 1. marraskuuta 2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A.C., Bozeman, S., Brown, E.S. ja Adinoff, B. (2019). Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien vaikutus terveydenhuollon käyttöön potilaissa, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö ja alkoholin käyttöhäiriö. Alkoholi ja alkoholismi, 54 (4), 428-434. doi: 10,1093 / alcalc / agz045. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Kansallinen alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin instituutti (NIAAA). (2020). Alkoholin käyttöhäiriö: DSM – IV: n ja DSM – 5: n vertailu. Haettu 16. marraskuuta 2020 alkaen https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Katso lisää