Normaalien ja epänormaalien kortisolitasojen vaikutukset

Normaalien ja epänormaalien kortisolitasojen vaikutukset

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Kortisoli on steroidihormoni, jonka vapauttaa lisämunuaiset, jotka ovat pieniä rauhasia, jotka istuvat munuaisidesi päällä. Elimistössäsi on yleensä jonkin verran kortisolia ja tasot vaihtelevat, kun varhain aamu on korkein ja laskee unen aikana (Lee, 2015).

Kuitenkin, kun olet stressissä, aivosi erittävät adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH) ja laukaisee ylimääräisen kortisolin vapautumisen lisämunuaisista osana taistelua tai lentovastetta - tästä syystä kortisolia kutsutaan joskus stressihormoniksi.

Vitals

  • Kortisoli on glukokortikoidihormoni (steroidi), jonka lisämunuaiset vapauttavat stressin vuoksi.
  • Stressivasteen lisäksi kortisoli vaikuttaa verensokeritasoihin, verenpaineeseen ja tulehduksiin.
  • Kortisolin säätelyvaikeudet voivat aiheuttaa ahdistusta ja masennusta, vaikeuksia infektioiden torjunnassa, painonnousua, unihäiriöitä ja paljon muuta.
  • Cushingin oireyhtymä on sairaus, jossa veressäsi on liikaa kortisolia.
  • Lisämunuaisen vajaatoiminta tapahtuu, kun lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi kortisolia.

Kortisolilla on monia toimia stressivasteen lisäksi, mukaan lukien veren glukoosipitoisuuden (sokeri) nostaminen, tulehduksen vähentäminen ja verenpaineen nostaminen. Se myös tukahduttaa ruoansulatuskanavan ja lisääntymisjärjestelmän, valmistautuakseen taisteluun tai pakenemiseen.

Stressivaste

Kun olet stressissä, kehosi vapauttaa alun perin taistella tai pakenemaan hormoneja , kuten epinefriini (jota kutsutaan myös yleisesti adrenaliiniksi), nostamaan sykettäsi, laajentamaan pupilliasi, lisäämään hengitystäsi ja paljon muuta. Tämä vastaus on kuitenkin lyhytaikainen, joten kehosi ilmoittaa myös kortisolin vapautumisesta, jotta keho voi pysyä korkeassa hälytystilassa, kunnes stressi on ohi (Thau, 2017).

Verensokeritasot

Osana roolia, jolla sillä on stressivasteessa, kortisoli vaikuttaa myös veresi glukoosipitoisuuteen (sokeri). Stressin aikana kehosi on käytettävä glukoosia energiana taistelun tai lennon polttoaineeksi sen sijaan, että varastoit sen tulevaa käyttöä varten.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Siksi, kun kortisolitaso nousee, ne laukaisevat rasvan ja lihaksen hajoamisen sokerimolekyyleiksi, joita keho voi käyttää energiaksi. Se myös pysäyttää prosessit, joita kehosi käyttää glukoosin varastointiin. Lisäksi kortisoli kehottaa haimaa vähentämään insuliinin tuotantoa, mikä auttaa imemään ja varastoimaan glukoosia, jolloin enemmän glukoosia pysyy veressä käytettäväksi.

Verenpaine

Kortisoli lisää verenpainettasi kannustamalla munuaisia ​​pitämään suolaa ja vettä. Tämä lisää veren kokonaistilavuutta, ja enemmän veren pumppaamista verisuonten läpi johtaa korkeampaan verenpaineeseen.

miten mies saa erektion

Tulehdus

Kun kortisolitaso nousee stressin takia, keho siirtää energiansa sisäisten taistelujen taistelusta ulkoisen uhan torjumiseksi. Toisin sanoen, koska kehosi on uudistettu pitämään tämä esitys satojen ihmisten edessä, se ei aio käyttää niin paljon resursseja infektioiden torjuntaan.

Korkea kortisolitaso vähentää sekä tulehdusta että kehosi immuunivastetta estämällä tulehduksen laukaisevien tekijöiden vapautumisen. Kortisoli on osa glukokortikoidihormoneiksi kutsuttujen hormonien perhettä, ja monia näistä käytetään lääkehoitona immuunivasteiden vähentämiseksi. Hydrokortisoni on kortisolin lääkitysmuoto.

Poikkeavat kortisolitasot

Normaali kortisolivaste on hyvä asia. Tämä taistelu tai lentovaste on kuitenkin tarkoitettu lyhytaikaiseksi reaktioksi äkilliseen stressitekijään. Ihmiset, joilla on pitkäaikainen stressi, eivät koskaan saa signaalia palata normaaliksi eivätkä pysty säätelemään tai hallitsemaan kortisolitasojaan. Tämän seurauksena taistelu tai lentovaste jatkuu. Ajan myötä tämä kyvyttömyys säätää kortisolitasoja voi johtaa terveysongelmiin koko kehossa, mukaan lukien:

  • Vaikeus torjua infektioita
  • Ruuansulatusongelmat, kuten vatsavaivat ja närästys
  • Lisääntynyt sydänsairauksien ja sydänkohtauksen riski korkean verenpaineen ja nopean sykkeen vuoksi, mikä saa sydämen työskentelemään kovemmin
  • Nukkumisvaikeuksia
  • Vähentynyt kiinnostus seksiä kohtaan
  • Heikentynyt yleinen mielenterveys ja lisääntynyt ahdistuneisuuden ja masennuksen riski
  • Muistiongelmat
  • Korkeat verensokeritasot ja painonnousu

Jos kehosi tuottaa liian paljon tai liian vähän kortisolia, se voi johtaa lääketieteellisiin ongelmiin, joita kutsutaan Cushingin oireyhtymäksi ja lisämunuaisen vajaatoiminnaksi.

Cushingin oireyhtymä

Cushingin oireyhtymä on sairaus, jonka aiheuttaa korkea kortisolipitoisuus veressä pitkään . Se voi johtua eksogeenisista (kehon ulkopuolella) tai endogeenisista (kehon sisällä) tekijöistä. Yleisin eksogeeninen syy Cushingin oireyhtymään on suun kautta otettavien glukokortikoidilääkkeiden (steroidi) pitkäaikainen käyttö, kuten prednisoni (Hormone Health Network, 2019).

Kun lopetat steroidien käytön, oireyhtymä yleensä paranee. Endogeenisen Cushingin oireyhtymä johtuu useimmiten aivokasvaimesta, joka erittää liikaa ACTH: ta ja saa lisämunuaiset vapauttamaan liikaa kortisolia. Vaihtoehtoisesti kortisolia tuottavalla lisämunuaisen kasvaimella voi olla sama tulos. Näissä tapauksissa kasvaimen kirurginen poistaminen voi parantaa oireyhtymää. Cushingin oireyhtymän oireita ovat:

  • Painonnousu, etenkin kasvoissa, vatsassa ja rintakehässä
  • Pyöristetyt kasvot rasvapitoisuuden takia kasvojen puolella (kuu tai cushingoidit)
  • Kohonnut verensokeri (prediabetes ja diabetes)
  • Korkea verenpaine (hypertensio)
  • Luukato (osteoporoosi)
  • Väsymys ja lihasheikkous
  • Ohut, herkkä iho
  • Helppo mustelma
  • Violetit tai punaiset venytysmerkit tai striat (yleensä vatsan ja käsivarsien alla)
  • Mielialan muutokset ja univaikeudet
  • Kasvaneet hiukset naisilla (hirsutismi)
  • Epäsäännölliset kuukautiset
  • Erektiohäiriö

Lisämunuaisen vajaatoiminta

Lisämunuaisen vajaatoiminta on sairaus, jolle on tunnusomaista, että lisämunuaiset tuottavat liian vähän kortisolia. Primaarisen lisämunuaisen vajaatoiminnan, jota kutsutaan myös Addisonin taudiksi, keskeinen ongelma on, että lisämunuaiset eivät pysty tuottamaan kortisolia. Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta on silloin, kun aivolisäke aivoissa ei tuota tarpeeksi ACTH: ta, mikä vähentää tarvittavaa signaalia lisämunuaisiin kortisolin tuotannon käynnistämiseksi.

Yleisin lisämunuaisen vajaatoiminnan syy on kortikosteroidilääkkeiden lopettaminen liian nopeasti pitkäaikaisen käytön jälkeen. Siksi on tärkeää pienennä (tai vähennä) steroidihoitojen annosta hitaasti pikemminkin kuin pysäyttää ne äkillisesti (NIDDK, 2018). Lisämunuaisen vajaatoiminnan oireita ovat:

  • Väsymys, usein pitkäaikainen
  • Lihas heikkous
  • Vähentynyt ruokahalu
  • Painonpudotus
  • Vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli
  • Matala verenpaine, varsinkin kun nouset seisomaan (ortostaattinen hypotensio)
  • Nivelkipu
  • Matala verensokeri (hypoglykemia)
  • Epäsäännölliset kuukautiset
  • Vähentynyt seksuaalinen halu

Kortisolitasojen hallinta

Joskus ainoa tapa hallita kortisolitasojasi on lääkitys tai leikkaus. Terveydenhuollon tarjoajan tulisi keskustella näistä vaihtoehdoista kanssasi, jos näin on. Joillekin ihmisille kortisolitasoja voidaan kuitenkin parantaa luonnollisten lääkkeiden avulla. Koska kortisoli lisääntyy vasteena stressille, toimenpiteiden tekeminen stressin alentamiseksi voi myös auttaa parantamaan kortisolitasojasi . Joitakin stressiä vähentäviä tekniikoita ovat (NIMH, 2019):

  • Harjoittele
  • Terveellisen ruokavalion syöminen
  • Rentouttava toiminta, kuten meditaatio, jooga ja hengitysharjoitukset
  • Aikataulu itsellesi osallistumiseen harrastuksiin, käpertyä hyvän kirjan kanssa tai keskittyä vain itsellesi hetkeksi
  • Hyvät yöunet
  • Etsitään emotionaalista tukea perheeltä ja ystäviltä
  • Vältä tupakointia ja juomista liikaa alkoholia

Viitteet

  1. Hormoniterveysverkosto, hormonaalisen yhteiskunnan Cushingin oireyhtymä (2019). Haettu 18. helmikuuta 2020 alkaen https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/cushing-syndrome
  2. Lee, D., Kim, E. ja Choi, M. (2015). Kortisolin tekniset ja kliiniset näkökohdat kroonisen stressin biokemiallisena merkkiaineena. BMB-raportit, 48 (4), 209-216. doi: 10.5483 / bmbrep.2015.48.4.275, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/
  3. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) - Lisämunuaisen vajaatoiminta ja Addisonin tauti (syyskuu 2018). Haettu 18. helmikuuta 2020 alkaen https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease/symptoms-causes
  4. Kansallinen mielenterveyslaitos. 5 asiaa, jotka sinun tulisi tietää stressistä. Haettu 6. joulukuuta 2019 alkaen https://www.nimh.nih.gov/health/publications/stress/index.shtml#pub4
  5. Thau, L., & Sharma, S. (2019). Fysiologia, kortisoli. Statpearls Publishing, Treasure Island (FL). Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/
Katso lisää