Epstein Barr (HHV-4): tartunta, oireet ja diagnoosi

Epstein Barr (HHV-4): tartunta, oireet ja diagnoosi

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Epstein-Barrin virus (EBV tai HHV-4) on herpesvirusperheen jäsen. Sillä on yhteisiä piirteitä vesirokkoa, vyöruusua, huuliherpesä ja sukupuolielinten herpesia aiheuttavien virusten kanssa. EBV on valtavan yleinen - noin 90–95% kaikista aikuisista Yhdysvalloissa ovat aiemmin saaneet EBV-tartunnan (Dunmire, 2018). EBV tunnetaan hyvin tarttuvan mononukleoosin (mono tai IM) syynä, mutta se on myös yhdistetty pitkäaikaisiin syöpäriskeihin. Muiden herpesvirusten tavoin sillä on kyky siirtyä kehon latenssiin ja se pysyy immuunijärjestelmän soluissa eliniän ajan infektion kehittymisen jälkeen.

Vitals

  • Epstein-Barrin virus, joka tunnetaan myös nimellä EBV tai ihmisen herpesvirus 4 (HHV-4), on virus, jota esiintyy 90-95%: lla aikuisista.
  • EBV voi aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia (mono), joka on ryhmä oireita, joihin kuuluvat kuume, kurkkukipu, turvonnut imusolmukkeet ja äärimmäinen väsymys.
  • EBV tarttuu ihmisestä toiseen, enimmäkseen tartunnan saaneen syljen kautta.
  • Jos saat mustavalkoisen, parhaat asiat ovat lepo, juominen runsaasti nesteitä ja riittävä ravinto.

Mitkä ovat EBV: n merkit ja oireet?

Suurin osa ihmisistä saa Epstein-Barrin virusinfektiot lapsena ja ovat täysin oireettomia. Jos saat EBV: n aikuisena, se voi kuitenkin aiheuttaa oireiden ryhmän, jota kutsutaan tarttuvaksi mononukleoosiksi, joka tunnetaan myös yleisesti nimellä mono tai suudella tauti. EBV on myös yhdistetty tiettyjen syöpien kehittyminen mukaan lukien B-solulymfooma, T-solulymfooma, Burkittin lymfooma, Hodgkinin lymfooma ja nenänielun karsinooma. EBV voi myös lisätä multippeliskleroosin riskiä (Guan, 2019). Hyvä uutinen on, että EBV-tartunnan saaneet imeväiset ovat raskauden aikana melkein koskaan kehitä mitään oireita (Orphanet, ei).

Mainos

miten päästä paremmin toimeen

Reseptiläinen sukupuolielinten herpeshoito

Keskustele lääkärin kanssa, miten tautitapauksia hoidetaan ja estetään ennen ensimmäistä oireita.

Lisätietoja

Mikä on mono?

Tarttuva mononukleoosi on joukko oireita, joita esiintyy ympärillä 1-2 kuukautta alkuperäisen tai primaarisen EBV-infektion jälkeen (Dunmire, 2015). Joskus sitä kutsutaan suudelluksi taudiksi. Nuorilla aikuisilla korkeakoulussa tai armeijassa on erityisen korkeat mustavalkoiset (Grotto, 2003). Tärkeimmät oireet ovat korkea kuume, kurkkukipu, imusolmukkeiden turvotus ja äärimmäinen väsymys. Mono-ihmiset saattavat myös saada:

voitko juoda alkoholia valasykloviirin käytön aikana
  • Lihaskiput tai heikkous
  • Ihottuma
  • Päänsärky
  • Ruokahalun menetys
  • Pernan suurentuminen, vatsan vasemmalla puolella oleva elin

Jos sinulla on tarttuva mononukleoosi, on erittäin tärkeää välttää kontaktilajeja 3-4 viikon ajan pernan repeämisen välttämiseksi. Sam Darnold, New York Jetsin pelinrakentaja, joutui jättämään neljä peliä mononukleoosilla vuonna 2019 pernan riskin takia.

Tyypillisesti mono-oireiden parantuminen kestää 2-4 viikkoa. Joillakin ihmisillä väsymys voi kuitenkin kestää vähintään kuusi kuukautta - epäillään EBV on syy joihinkin kroonisen väsymysoireyhtymän tapauksiin (Williams-Harmon, 2016). Useimmissa tapauksissa mustavalkoiset ihmiset paranevat itsestään. Harvinaisissa tapauksissa imusolmukkeet voivat turvota niin, että sen hengittäminen on vaikeaa. Jos näin tapahtuu, sinun on hoidettava sairaalassa. Muita harvinaisia ​​komplikaatioita ovat maksavaurio, anemia (alhainen punasolujen taso), alhainen valkosolujen taso sekä aivojen ja hermoston tulehdus.

Kuinka EBV lähetetään?

EBV kulkeutuu yleensä ihmiseltä tartunnan saaneen syljen kautta. Tämä tapahtuu tavallisesti suutelemalla tai jakamalla ruokailuvälineitä, juomia, hammasharjoja tai ruokaa. Voi olla myös mahdollista lähettää EBV muiden kehon nesteiden kautta. Suurimman osan ajasta EBV leviää oireettomilta ihmisiltä. Vain 5% ihmisistä hanki EBV sellaiselta, jolla on aktiivinen mono (Kaye, 2019). EBV voi elää kehon ulkopuolella jopa 2 viikkoa laboratorio-olosuhteissa, mutta ei tiedetä, kuinka kauan se on tarttuvaa todellisessa maailmassa (Allen, 2018).

Kuinka diagnosoit EBV: n?

Jos haluat diagnosoida sinulle EBV-infektion, terveydenhuollon tarjoaja hankkii ensin historiasi ja fyysisen kokeen. Sitten he lähettävät todennäköisesti muutaman verikokeen diagnoosin vahvistamiseksi, joka etsii kohonnutta määrää lymfosyyttejä, eräänlaista valkosolua ja vasta-ainetyypin, jota kutsutaan heterofiiliseksi vasta-aineeksi (Monospot-testi). Jos nämä testit eivät ole vakuuttavia, terveydenhuollon tarjoajasi voi testata sinulle vasta-aineita, joita kehosi tuottaa viruksen eri osia vastaan. Näihin kuuluu kahden tyyppisiä vasta-aineita, IgG ja IgM, jotka kohdistuvat:

on sildenafiilisitraatti sama kuin viagra
  • Viruksen kapsidiantigeeni (VCA)
  • EBV-ydinantigeeni (EBNA)
  • Varhainen antigeeni (EA)

Kuinka EBV: tä hoidetaan? Kuinka voit estää EBV: n?

EBV-infektiot ovat usein oireettomia. Vaikka ihmiset saisivat mustavalkoisia, he yleensä paranevat yksin. Riittävä lepo, riittävä nesteiden nauttiminen ja riittävä ravitsemus ovat kaikki tärkeitä monomuodon läpi pääsemiseksi. Asetaminofeeni (tuotenimi Tylenol) ja muut tulehduskipulääkkeet voivat olla hyödyllisiä korkean kuumeen alentamisessa. Viruslääkkeillä ei ole osoitettu olevan hyötyä EBV-infektioiden hoidossa.

Tällä hetkellä ei ole rokotetta EBV: lle, mikä vaikeuttaa sen estämistä. Paras tapa välttää EBV: tä ei ole suudella tai jakaa astioita, juomasäiliöitä, hammasharjoja ja muita henkilökohtaisia ​​esineitä EBV-tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Viitteet

  1. Allen, C., Rooney, C.M. & Gottschalk, S. (2018). Luku 54 - Tarttuva mononukleoosi ja muut Epstein-Barrin virukseen liittyvät sairaudet. Julkaisussa Hematology (7. painos, s. 747–759). doi: 10.1016 / B978-0-323-35762-3.00054-8
  2. Dunmire, S.K., Verghese, P.S. & Balfour, H.H. (2018). Ensisijainen Epstein-Barrin virustartunta. Journal of Clinical Virology, 102, 84–92. doi: 10.1016 / j.jcv.2018.03.001, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29525635
  3. Dunmire, S.K., Grimm, J.M., Schmeling, D.O., Balfour, H.H. & Hogquist, K.A. (2015). Primaarisen Epstein-Barrin virustartunnan inkubointijakso: viruksen dynamiikka ja immunologiset tapahtumat. PLOS-patogeenit, 11 (12), e1005286. doi: 10.1371 / journal.ppat.1005286, https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1005286
  4. Grotto, I., Mimouni, D., Huerta, M., Mimouni, M., Cohen, D., Robin, G.,… Green, M. S. (2003). EBV-positiivisen tarttuvan mononukleoosin kliininen ja laboratorioesitys nuorilla aikuisilla. Epidemiologia ja infektiot, 131, 683–689. doi: 10.1017 / s0950268803008550, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2870009/
  5. Guan, Y., Zivadinov, D., Ramanathan, M., Weinstock-Guttman, B., & Zivadinov, R. (2019). Epstein-Barrin viruksen rooli multippeliskleroosissa: molekyylipatofysiologiasta in vivo -kuvantamiseen. Neural Regeneration Research, 14 (3), 373–386. doi: 10.4103 / 1673-5374.245462, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30539801
  6. Kaye, K.M. (2019, lokakuu). Tarttuva mononukleoosi (mono). Haettu osoitteesta https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononukleosis
  7. Orphanet. (ei). Synnynnäinen Epstein Barr -virusinfektio. Haettu osoitteesta https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=GB&Expert=70596
  8. Williams-Harmon, Y.J., Jason, L.A. & Katz, B.Z. (2016). Tarttuvan mononukleoosin esiintyvyys yliopistoissa ja Yhdysvaltain armeijan asetuksissa. Journal of Diagnostic Techniques and Biomedical Analysis, 5 (1). doi: 10.4172 / 2469-5653.1000113, http://europepmc.org/article/PMC/5003178
Katso lisää