Erektiohäiriöt ja sukupuoli prostatektomian jälkeen

Erektiohäiriöt ja sukupuoli prostatektomian jälkeen

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Leikkaus voi olla pelottavaa tai epämukavaa monille ihmisille, mutta jos sinulle kerrotaan, että sinulla on eturauhasleikkaus, saatat kokea lisää epämukavuutta tai jopa hämmennystä. Sinulla voi olla kysymyksiä, joita tunnet hankalalta kysyä lääkäriltäsi. Esimerkiksi milloin on seksiä prostatektomian jälkeen?

on Viagra -resepti

Vitals

  • Eturauhasleikkauksella voi olla erilaisia ​​seksuaalisia haittavaikutuksia, mukaan lukien erektiohäiriöt.
  • Jotkut miehet pystyvät palauttamaan spontaanit erektiot prostatektomia seuraavina kuukausina ja vuosina hoitostrategioiden avulla, ja toiset eivät.
  • Joillekin miehille lääkkeet, laitteet ja muun tyyppiset peniksen kuntoutus saattavat olla tarpeen.

Mitä odottaa eturauhasleikkauksesta

Ennen kuin ymmärrät, kuinka eturauhasleikkaus voi vaikuttaa seksielämään ja seksuaaliseen toimintaan, on tärkeää ymmärtää, mikä eturauhasleikkaus on ensinnäkin. Muuten prostatektomiaksi kutsutaan eturauhasleikkaus sisältää yleensä osan eturauhasesta tai koko rauhasesta. Yksinkertainen prostatektomia viittaa vain eturauhanen sisäosan poistamiseen. Tämä leikkaus on yleensä hoito suurentuneelle eturauhaselle. Radikaali eturauhasen poisto sisältää koko eturauhanen poistaminen , ja tämä leikkaus on eräänlainen eturauhassyövän hoito (NIH, 2019).

Terveydenhoitotiimisi voi suositella jonkinlainen eturauhasen poisto jos sinulla on ongelmia virtsarakon tyhjentämisessä (virtsaumpi), usein virtsatieinfektiot, usein eturauhasen verenvuoto, virtsarakon kivet eturauhasen laajentumisella, erittäin hidas virtsaaminen tai munuaisvaurio (NIH, 2019).

Mainos

Hanki 15 dollaria ensimmäisestä ED-hoidon tilauksesta

Todellinen, Yhdysvalloissa toimiluvan saanut terveydenhuollon ammattilainen tarkistaa tietosi ja ottaa sinuun yhteyttä 24 tunnin kuluessa.

Lisätietoja

Eturauhasleikkauksen tyypistä riippuen sinun on todennäköisesti oltava sairaalassa 2-4 päivää toimenpiteen jälkeen. Leikkauksen jälkeen sinun on todennäköisesti pysyttävä sängyssä seuraavaan päivään asti, ja kun terveydenhuollon tiimisi antaa sinun nousta ylös, he pyytävät sinua liikkumaan niin paljon kuin voit pitääksesi veresi kiertävässä. He voivat myös opettaa fyysisiä harjoituksia ja hengitystekniikoita toistamaan muutaman tunnin välein. Leikkauksen jälkeen saatat joutua käyttämään hengityslaitetta pitämään keuhkot puhtaina, ja saatat joutua käyttämään myös erityisiä puristussukkia. Leikkauksen jälkeen sinulla on katetri virtsarakossa. Täydellinen toipuminen kestää yleensä noin kuusi viikkoa , ja useimmat miehet pystyvät virtsaamaan normaalisti toipumisensa jälkeen (NIH, 2019).

Sukupuoli eturauhasleikkauksen jälkeen

Kuten kaikki leikkaukset, prostatektomialla on joitain mahdollisia riskejä ja sivuvaikutuksia, kuten verihyytymät, infektiot ja paljon muuta. Menettelyllä voi olla myös muutama merkittävä vaikutus sukupuolielämääsi. Yksi mahdollinen leikkauksen riski on erektiohäiriö (tunnetaan myös nimellä impotenssi). Jotkut miehet menettävät myös siittiöiden kyvyn poistua kehostaan ​​(tämä tapahtuu eturauhassyöpäpotilailla radikaalin eturauhasen poiston jälkeen, koska siittiöiden poistamisesta vastaava elin poistetaan kokonaan) - miehet, jotka kokevat tämän, muuttuvat hedelmättömiksi leikkauksen jälkeen. Jotkut miehet kokevat sairauden, jota kutsutaan taaksepäin siemensyöksy , johon kuuluu siemensyöksyn kulkeminen takaisin virtsarakoon virtsaputken kautta (NIH, 2019).

punainen kuoppa peniksen akselillani

Elpyminen eturauhasleikkauksesta ja seksuaalitoiminnasta ja seksuaaliterveydestä eturauhasen poisto voi näyttää erilaiselta jokaiselle ihmiselle. Vaikka jotkut miehet raportoivat vähemmän tyydyttävistä ja kuivista orgasmeista siemennesteen puutteen takia, toiset sanovat pystyvänsä sopeutumaan uuteen perustason orgasminsa. Nämä haittavaikutukset voivat olla pysyviä, erityisesti radikaalin eturauhasen poiston yhteydessä (ACS, 2020).

ED ja eturauhasleikkaus

Eturauhasleikkauksen yleisin sivuvaikutus on erektiohäiriö (ED): tutkimus on osoittanut, että jopa 85% miehistä joilla on ollut radikaali prostatektomia, on ongelmia leikkauksen jälkeisissä erektioissa (Emanu, 2016).

Eturauhasen puolella kulkee kaksi pientä hermokimppua, jotka hallitsevat erektiota. Joillekin miehille kirurgi voi pystyä käyttämään a hermoja säästävä lähestymistapa toimenpiteen aikana näiden hermojen vahingoittumisen välttämiseksi. Mutta joillekin syöpää sairastaville ihmisille, jotka ovat kasvaneet hyvin lähelle näitä hermoja, hermoja säästävä lähestymistapa ei ole vaihtoehto. Jos molemmat näistä hermoista on leikattava, et voi enää spontaanisti erektiota. Mutta jotkut miehet pystyvät jälleen erektioon tiettyjen hoitostrategioiden avulla (kuvattu alla). Jos sinulla on oltava vain eturauhasen toisella puolella olevat hermot, voit silti pystyä saamaan spontaaneja erektioita, mutta se on vähemmän todennäköistä kuin jos kumpikaan hermopaketti ei leikattu (ACS, 2019).

Jos kumpikaan hermopaketeistasi ei ole leikattu, saatat lopulta pystyä kokemaan spontaaneja erektioita jossain vaiheessa menettelyn jälkeen. Mutta kykysi aloittaa erektio riippuu muutamista tekijöistä, mukaan lukien ikäsi ja kykysi saada erektio ennen leikkausta . Kaikilla miehillä, joilla on prostatektomia, heikkenee jonkin verran kyky normaaliin erektioon, mutta nuoremmat miehet todennäköisemmin palauttavat tämän kyvyn. Jokainen ihminen on erilainen, ja jos pystyt palauttamaan spontaanit erektiot, se tapahtuu todennäköisesti hitaasti - se voi kestää muutamasta kuukaudesta kahteen vuoteen. (ACS, 2019).

ED: n hoito eturauhasleikkauksen jälkeen

On olemassa muutamia hoitostrategioita, jotka voivat auttaa sinua palauttamaan kyvyn saada erektio eturauhasleikkauksen jälkeen, kunhan sinulla on ainakin yksi hermokimppu ehjä.

Jotkut lääkärit voivat suositella hoitostrategiaa, joka tunnetaan nimellä peniksen kuntoutus tai peniksen kuntoutus . Monet terveysasiantuntijat uskovat, että mitä nopeammin pystyt saamaan erektion leikkauksen jälkeen, sitä todennäköisemmin pystyt hallitsemaan tätä sivuvaikutusta ajan myötä. Useimmat lääkärit kokevat, että potentiaalin palauttaminen auttaa pitämällä erektiota mahdollisimman pian, kun keholla on ollut mahdollisuus parantua (yleensä useita viikkoja leikkauksen jälkeen). Peniksen kuntoutuksen (PR) tavoitteena on säilyttää mahdollisimman suuri erektiotoiminta lääkkeiden ja / tai laitteiden avulla (Albaugh, 2019).

Joillekin ihmisille PR voi liittyä reseptilääkkeiden käyttöön. Suun kautta otettavat lääkkeet, jotka tunnetaan PDE5-estäjinä, ovat yleisiä erektiohäiriöiden hoitoja. Yleisin on sildenafiili (tuotenimi Viagra). Muita PDE5-estäjiä ovat tadalafiili (tuotenimi Cialis), vardenafiili (tuotenimi Levitra) ja avanafiili (tuotenimi Stendra) (Krzastek, 2019).

Joissakin tapauksissa tietyntyyppinen laite voi auttaa palauttamaan normaalit erektiot. Tunnetaan tyhjiöterapia (VT) , tällainen hoito käyttää tyhjiöpumppua veren imemiseen penikseen. Koska tyhjiöpumppu voi johtaa erektioon hermostohäiriöistä riippumatta, VT voi olla tärkeä osa PR: tä erektion palauttamiseksi (Hecht, 2016).

Tietyillä luonnollisilla lisäravinteilla, yrtteillä ja vitamiineilla voi olla tai ei voi olla hyödyllistä vaikutusta ED: hen. Perinteistä kiinalaista yrttiä, jota kutsutaan kiimaiseksi vuohen rikkakasviksi, käytetään usein väsymyksen ja matalan sukupuoliviestin hoitoon sekä eläinten ja laboratorioiden hoidossa opinnot ovat osoittaneet sen olevan lievä PDE5-estäjä (Dell’Agli, 2008), on epäselvää, merkitsevätkö nämä edut ihmisille (Shindel, 2010). Vuoden 2015 katsauksessa havaittiin, että yohimbiini, yohimben kuoren vaikuttava aine, voi toimia paremmin kuin lumelääke ED: n hoidossa (Cui, 2015). Jokin tutkimus viittaa siihen, että D-vitamiinin puutos voi vaikuttaa erektiohäiriöön (Farag, 2016), ja jokin tutkimus on osoittanut, että B3-vitamiinilisä voi olla hyödyllistä lisätä peniksen verenkiertoa (Ng, 2011). Yleensä luonnonlisäaineiden tutkimus on rajallista, joten on parasta työskennellä lääkärin tai muun lääketieteen ammattilaisen kanssa ED: n hoitamiseksi.

onko covid 19 -testi kipeä

Tietyt elämäntavan muutokset voivat auttaa myös ED: n hoidossa. Koska fyysisen aktiivisuuden puute, liikalihavuus, epäterveellinen ruokavalio ja savukkeiden tupakointi ovat kaikki osoittaneet edistävän erektiohäiriöitä ja seksuaalisia toimintahäiriöitä, toimet näiden käyttäytymisten ja olosuhteiden muuttamiseksi voivat parantaa ED: n oireita. Terveyskysymykset, kuten diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, korkea verenpaine ja tietyt mielenterveyshäiriöt, voivat myös vaikuttaa ED: hen, joten yhteistyö terveydenhuollon ammattilaisen kanssa näiden olosuhteiden hallitsemiseksi voi olla hyödyllistä (Krzastek, 2019).

Viitteet

  1. ACS (2019). Kuinka syöpä voi vaikuttaa siemensyöksyyn. Haettu: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/sexuality-for-men-with-cancer/ejaculation-and- treatment.html
  2. ACS (2019). Leikkaus eturauhassyöpää varten. Haettu: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/surgery.html
  3. Albaugh, J., Adamic, B., Chang, C., Kirwen, N., & Aizen, J. (2019). Siittimen kuntoutuksen noudattaminen ja esteet kahden vuoden ajan radikaalin eturauhasen poiston jälkeen. BMC-urologia, 19 (1). doi: 10.1186 / s12894-019-0516-y, https://bmcurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12894-019-0516-y
  4. Dell’Agli, M., Galli, G. V., Cero, E. D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E.,… Bosisio, E. (2008). Icariinijohdannaisten voimakas ihmisen fosfodiesteraasi-5: n esto. Journal of Natural Products, 71 (9), 1513–1517. doi: 10.1021 / np800049y, https: // edellä w.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18778098
  5. Emanu, J. C., Avildsen, I. K. ja Nelson, C. J. (2016). Erektiohäiriöt radikaalin prostatektomian jälkeen: esiintyvyys, lääkehoidot ja psykososiaaliset interventiot. Nykyinen mielipide tuki- ja palliatiivisesta hoidosta, 10 (1), 102–107. doi: 10.1097 / SPC.0000000000000195, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26808052
  6. Farag, Y. M., Guallar, E., Zhao, D., Kalyani, R. R., Blaha, M. J., Feldman, D. I.,… Michos, E. D. (2016). D-vitamiinin puutteeseen liittyy itsenäisesti suurempi erektiohäiriöiden esiintyvyys: Kansallinen terveys- ja ravitsemustutkimus (NHANES) 2001–2004. Ateroskleroosi, 252, 61–67. doi: 10.1016 / j.atherosclerosis.2016.07.921, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27505344
  7. Hecht, S.L. & Hedges, J.C. (2016). Tyhjiöhoito erektiohäiriöille. Erektiohäiriöiden nykyaikainen hoito, 175–185. doi: 10.1007 / 978-3-319-31587-4_13, https://ohsu.pure.elsevier.com/en/publications/vacuum-therapy-for-erectile-dysfunction
  8. Krzastek, S.C., Bopp, J., Smith, R.P. & Kovac, J.R. (2019). Viimeaikaiset edistykset erektiohäiriöiden ymmärtämisessä ja hallinnassa. F1000Research, 8, F1000 tiedekunnan versio 102. doi: 10.12688 / f1000research.16576.1
  9. Ng, C.F., Lee, C.P., Ho, A.L. & Lee, V.W. (2011). Niasiiinin vaikutus erektiohäiriöön miehillä, jotka kärsivät erektiohäiriöistä ja dyslipidemiasta. Journal of Sexual Medicine, 8 (10), 2883–2893. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02414.x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21810191
  10. NIH (2019). Yksinkertainen eturauhasen poisto. Haettu: https://medlineplus.gov/ency/article/007416.htm
  11. Shindel, A.W., Xin, Z.C., Lin, G., Fandel, T.M., Huang, Y.C., Banie, L., Breyer, B.N., Garcia, M.M., Lin, C.S. & Lue, T.F. (2010). Ikariinin, kiimaisen vuohen rikkakasvien (Epimedium spp.) Puhdistetun uutteen erektiogeeniset ja neurotrofiset vaikutukset in vitro ja in vivo. Seksuaalilääketieteen lehti, 7 (4 Pt 1), 1518–1528. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01699.x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20141584
Katso lisää