Esomepratsoli: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Esomepratsoli: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Mikä on esomepratsoli ja miten se toimii?

Esomepratsoli (tuotenimi Nexium) on lääke, joka auttaa vähentämään mahahapon tuotantoa. Sitä käytetään sellaisten sairauksien hoitoon kuin närästys, maha-suolikanavan refluksi (GERD) ja mahahaava.

Esomepratsolia on saatavana eri muodoissa, jotka on yhdistetty erilaisiin suoloihin: esomepratsolimagnesium (viivästyneesti vapautuva ja nestemäinen), esomepratsolistrontium (viivästyneesti vapauttava) ja esomepratsolinatrium (laskimoon). Nämä lomakkeet eroavat toisistaan ​​sen mukaan, miten otat ne, mutta kaikki toimivat samalla tavalla.

Vitals

  • Esomepratsoli (tuotenimi Nexium) on protonipumpun estäjä (PPI), jota käytetään yleisesti närästyksen, maha-suolikanavan refluksin (GERD), mahahaavojen ja yliherkkyyshäiriöiden, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, hoitoon.
  • Esomepratsolin sekä geneeriset että tuotemerkkimuodot ovat saatavana reseptilääkkeinä tai lääkkeinä.
  • Esomepratsolin yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, ripuli, pahoinvointi, ilmavaivat (kaasut), vatsakipu, ummetus ja suun kuivuminen.
  • Vakavat haittavaikutukset ovat todennäköisempiä ihmisillä, joilla on pitkäaikainen hoito. Niihin kuuluu lisääntynyt akuutin interstitiaalisen nefriitin, luunmurtumien, pohjukaissuolen polyyppien, C. difficileen liittyvän ripulin, lupusoireiden pahenemisen riski sekä alhainen magnesium- ja B12-vitamiinipitoisuus.

Esomepratsoli on osa protonipumpun estäjien (PPI) lääkeryhmää, johon kuuluvat myös omepratsoli, lansopratsoli ja pantopratsoli. Protonipumpun estäjät vaikuttavat erikoistuneet pumput mahasoluissa, joita kutsutaan protonipumpuiksi ja jotka vastaavat mahahapon tuottamisesta (DailyMed, 2020).

Nämä protonipumput ovat vastuussa mahahapon erittämisestä; estämällä niitä, esomepratsoli vähentää mahassa valmistettavan hapon määrää. Jos kuitenkin aiot aloittaa esomepratsolin käytön, tiedä, että se ei ala toimia heti - se voi kestää 1–4 päivää jotta lääke tulisi voimaan (MedlinePlus, 2020).

mikä saa miehen siemensyöksymään

Mihin esomepratsolia käytetään

Esomepratsoli on FDA: n hyväksymä seuraaville olosuhteille (FDA, 2014):

  • Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
  • Estä tulehduskipulääkkeiden aiheuttamat mahahaavat
  • Kohdella Helicobacter pylori ( H. pylori ) infektiot ja estävät pohjukaissuolihaavan
  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymä

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD):

GERD (kutsutaan myös happamat refluksit) on sairaus, joka aiheuttaa epämukavuutta, kun mahahappo virtaa taaksepäin ruokatorveen. Satunnaisia ​​refluksijaksoja odotetaan; Kuitenkin, jos huomaat, että sinulla on usein oireita, sinulla voi olla GERD. Närästys, regurgitaatio (ruoka nousee kurkun takaosassa), hapan maku suussa, kurkkukipu ja krooninen yskä ovat joitain yleisiä oireita GERD: stä (Kahrilas, 2020).

Valitettavasti GERD aiheuttaa enemmän ongelmia kuin vain joitain epämiellyttäviä oireita. Ylimääräinen happamat refluksit voivat vahingoittaa ruokatorveasi (putki, joka yhdistää suusi vatsaan). Barrettin ruokatorvi on tila, jossa ruokatorven vuori paksuuntuu kaikista mahahapoista. Vaikka tämä kuulostaa tarpeeksi huonolta, Barrettin ruokatorvi voi myös lisätä riskiä saada ruokatorven syöpä. GERD voi myös aiheuttaa eroosinen ruokatorvitulehdus - ruokatorven haavat ja eroosiot (Kahrilas, 2020).

Vähentämällä mahahapon tuotantoa PPI: t, kuten esomepratsoli, auttavat parantamaan oireitasi ja vähentämään ruokatorven vaurioita.

Tulehduskipulääkkeiden aiheuttamat mahahaavat

Mahahaava (mahahaava) johtuu usein liian monien ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten aspiriinin, ibuprofeenin tai naprokseenin, käytöstä. Tulehduskipulääkkeiden käyttö tekee sinusta neljä kertaa todennäköisesti kehittyy mahahaava tai pohjukaissuolihaava (suolistohaava), joka tunnetaan myös nimellä mahahaava (Vakil, 2020). Myös tulehduskipulääkkeitä käyttävillä ja mahahaavoja kehittävillä ihmisillä on suurempi riski näiden haavaumien komplikaatioista.

laihdutuslääkkeet, jotka FDA on hyväksynyt

Esomepratsoli voi auttaa vähentämällä mahahaavan kehittymisen mahdollisuutta ihmisillä, joiden on oltava pitkäaikaista NSAID-hoitoa ja joilla on suuri riski saada haavaumia. Tähän korkean riskin ryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat ja / tai ne, joilla on aiemmin ollut mahahaava.

H.pylori infektiot, jotka aiheuttavat pohjukaissuolihaavan

H. pylori on bakteeri, joka tartuttaa vatsasi ja aiheuttaa haavaumia mahassa ja pohjukaissuolessa. Noin 30–40% amerikkalaisista tarttuu H. pylori , useimmiten lapsuuden aikana (MedlinePlus, nd). Jos sinulla on H. pylori , Sinä olet 6–10 kertaa todennäköisemmin kehittää pohjukaissuolihaava tai mahahaava kuin ihmisillä, joilla ei ole bakteereja (Vakil, 2020).

Pohjukaissuolihaavat H. pylori hoidetaan usein antibioottien ja PPI: n yhdistelmällä, kuten esomepratsoli. Tämä kolminkertainen hoito sisältää yleensä esomepratsolia ja antibiootteja amoksisilliini ja klaritromysiini (DailyMed, 2020).

miten saan lisää verenvirtausta penikseen

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä (SIX)

ZES, eräänlainen eritysolosuhde, esiintyy, kun epänormaalit kasvut (kutsutaan gastrinoomiksi) muodostuvat haimassa tai ohutsuolen yläosassa. Nämä kasvut vapauttavat ainetta nimeltä gastriini, joka on hormoni, joka käskee mahaa erittämään enemmän happoa. ZES-potilaat tuottavat niin paljon happoa, että heillä on usein närästys sekä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan. Esomepratsoli auttaa vähentämällä mahahapon tuotantoa ja parantamalla oireita.

Esomepratsolin sivuvaikutukset

Yleiset haittavaikutukset omepratsolin joukosta (DailyMed, 2020):

  • Päänsärky
  • Ripuli
  • Pahoinvointi
  • Ilmavaivat (kaasu)
  • Vatsakipu
  • Ummetus
  • Kuiva suu

Vakavat haittavaikutukset (DailyMed, 2020):

  • Akuutti interstitiaalinen nefriitti: Joillakin esomepratsolia käyttävillä ihmisillä kehittyy allerginen (yliherkkyys) reaktio, joka vaikuttaa heidän munuaisiinsa - tämä voi tapahtua milloin tahansa hoidon aikana ja sitä kutsutaan interstitiaaliseksi nefriitiksi. Onneksi useimmille ihmisille interstitiaalinen nefriitti paranee esomepratsolin lopettamisen jälkeen.
  • Clostridium difficile liitetty ripuli: esomepratsolin ottaminen lisää riskiäsi kehittyä Clostridium difficile - ( C. dif -) ripuli, varsinkin jos olet sairaalassa.
  • Luunmurtumat: Esomepratsolin pitkäaikainen käyttö lisää todennäköisyyttä lonkan, ranteen tai selkärangan osteoporoosiin liittyvistä luunmurtumista. Jos aiot ottaa esomepratsolia vuoden tai kauemmin, harkitse sen ottamista kalsium ja D-vitamiini lisäravinteet (UpToDate, nd).
  • Ihon lupus erythematosus (CLE) ja systeeminen lupus erythematosus (SLE): Tietyt autoimmuunisairaudet, kuten ihon lupus erythematosus (CLE) tai harvemmin systeeminen lupus erythematosus (SLE), voivat kehittyä tai pahentua esomepratsolia käyttävillä ihmisillä. Suurin osa ihmisistä paranee esomepratsolin lopettamisen jälkeen.
  • B12-vitamiinin (syanokobalamiinin) puute: Esomepratsolin käyttö yli kahden vuoden ajan voi vähentää B12-vitamiinin imeytymistä ja johtaa puutteeseen. Naiset alle 30 sinulla on lisääntynyt riski, ja B12-vitamiinin puutos näyttää olevan pahempi esomepratsolin suurempien annosten yhteydessä; tämä paranee lääkityksen lopettamisen jälkeen (UpToDate, nd).
  • Alhainen magnesiumpitoisuus (hypomagnesemia): Esomepratsolin käyttö yli kolmen kuukauden ajan (useimmissa tapauksissa yli vuoden ajan) voi aiheuttaa magnesiumpitoisuuden laskun, varsinkin jos sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, jotka myös alentavat magnesiumia (kuten diureetit). Hypomagnesemia ei aina aiheuta oireita, mutta se voi johtaa lihaskouristuksiin (tetany), epänormaaleihin sydämen rytmeihin (rytmihäiriöihin) ja kohtauksiin.
  • Vatsan mahalaukun polyypit: Pohjukaissuolen mahalaukun polyyppejä voi esiintyä ihmisillä, jotka käyttävät esomepratsolia pitkäaikaiseen hoitoon, etenkin yli vuoden ajan. Nämä polyypit ovat pieniä massoja vatsan (silmänpohjan) yläosassa eivätkä ole syöpää aiheuttavia. Suurimman osan ajasta ne eivät aiheuta oireita, ja ne nähdään satunnaisesti endoskopiassa.

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia esomepratsolin mahdollisia haittavaikutuksia, ja muita saattaa esiintyä. Pyydä lisätietoja lääkäriltä apteekista tai terveydenhuollon tarjoajalta.

Mainos

Roman Daily - miesten multivitamiini

kuinka tehdä hilseilevästä peniksestä isompi

Talon sisäisten lääkäreiden tiimi loi Roman Daily -tapahtuman kohdistamaan miesten yleisiin ravitsemuseroihin tieteellisesti tuettuja ainesosia ja annoksia.

Lisätietoja

Huumeiden vuorovaikutus

Ennen kuin aloitat lääkkeiden käytön, muista kääntyä lääkärin puoleen keskustellaksesi mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Huumeiden vuorovaikutus sisältää (DailyMed, 2020):

  • Clopidogrel (tuotenimi Plavix): Esomepratsoli häiritsee klopidogreelin (verenohennusaine) kykyä estää verihiutaleiden murtumista. Jos käytät esomepratsolia, harkitse toisen verenohennuslääkkeen käyttöä.
  • Mäkikuisma ja rifampiini: Nämä lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa maksan sytokromi P450 -järjestelmän kanssa ja heikentävät esomepratsolin tehokkuutta.
  • Metotreksaatti: Metotreksaatin ottaminen esomepratsolin kanssa voi lisätä metotreksaattitasojasi, mikä saattaa aiheuttaa metotreksaattitoksisuutta.
  • HIV: n viruslääkkeet: Atatsanaviirin (tuotenimi Reyataz) ja nelfinaviirin (tuotenimi Viracept) käyttö yhdessä esomepratsolin kanssa vähentää molempien viruslääkkeiden määrää. Tämä tekee heistä vähemmän tehokkaita HIV-infektion torjunnassa ja lisää riskiä kehittää lääkeresistenssi. Sakinaviirin ottaminen esomepratsolin kanssa nostaa kuitenkin antiviraalisia tasoja, mikä saattaa johtaa sakinaviiritoksisuuteen.
  • Takrolimuusi: Esomepratsoli voi nostaa takrolimuusin määrääsi (elinsiirtolääke lääke siirteen hyljinnän estämiseksi).
  • Lääkkeet, joiden aineenvaihdunta vaatii mahahappoja: Lääkkeet, kuten ketokonatsoli, rautasuolat, erlotinibi ja mykofenolaattimofetiili, tarvitsevat matalan pH: n mahahaposta toimiakseen. Esomepratsolin ottaminen voi heikentää näiden lääkkeiden tehokkuutta.
  • Digoksiini: Esomepratsoli nostaa digoksiinipitoisuutta veressäsi ja lisää toksisuuden riskiä.
  • Varfariini (tuotenimi Coumadin): Varfariinin ottaminen esomepratsolin kanssa voi lisätä verenvuotoriskiä.

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia esomepratsolin kanssa, ja muita saattaa esiintyä. Kysy lisätietoja apteekista tai terveydenhuollon tarjoajalta.

Kuka ei saa käyttää esomepratsolia (tai käyttää sitä varoen)

Tiettyjen ihmisryhmien tulisi vältä esomepratsolin käyttöä tai käytä sitä varoen (UpToDate, nd).

  • Raskaana olevat naiset: Esomepratsoli on luokiteltu raskausluokka C , mikä tarkoittaa, että tietoa ei ole tarpeeksi raskauden riskin määrittämiseksi (FDA, 2104). Naisten ja heidän terveydenhuollon tarjoajiensa tulisi punnita esomepratsolin hyödyt sikiöön kohdistuvaan riskiin.
  • Hoitavat äidit: Esomepratsoli pääsee äidinmaitoon, mutta haittavaikutuksia ei ole raportoitu. Ole varovainen imetyksen aikana esomepratsolin käytön aikana.
  • Ihmiset, joilla on maksasairaus: Koska maksa hajottaa esomepratsolia, maksasairauksilla voi olla vaikeuksia aineenvaihdunnassa ja heidän järjestelmässään pääsee odotettua korkeammalle tasolle - he saattavat tarvita pienemmän annoksen esomepratsolia.
  • Ihmiset, joilla on lupus: Jos sinulla on ihon lupus erythematosus tai systeeminen lupus erythematosus, esomepratsolin ottaminen lisää lupus-oireiden pahenemisriskiä.
  • Osteoporoosia sairastavat: Esomepratsoli lisää luumurtumien riskiä. Jos sinulla on jo osteoporoosi, käytä esomepratsolia varoen.

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia riskiryhmiä, ja muita saattaa olla olemassa. Kysy lisätietoja apteekista tai terveydenhuollon tarjoajalta.

Annostus

Esomepratsoli (tuotenimi Nexium) on saatavana kolmessa eri muodossa: esomepratsolimagnesium, esomepratsolistrontium ja esomepratsolinatrium. Esomepratsolimagnesium tulee sekä viivästetysti vapauttavina pillereinä (20 mg ja 40 mg vahvuuksia) että nesteenä (2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg vahvuuksia). Esomepratsolistrontium tulee viivästetysti vapauttavina 49,3 mg kapseleina. Laskimonsisäinen (IV) ruiskeena oleva formulaatio on saatavana vain esomepratsolinatriumin kanssa ja sen vahvuus on 40 mg.

Esomepratsolimagnesium 20 mg pillereitä on saatavana myös tiskiltä, ​​joko yleisinä tai tuotenimellä Nexium 24HR. Suurin osa vakuutussuunnitelmista kattaa reseptilääkkeen esomepratsolin, ja 30 päivän toimituksen kustannukset vaihtelevat 12 dollarista yli 200 dollariin muodosta ja vahvuudesta riippuen.

Viitteet

  1. DailyMed - Esomepratsoli. (2020) Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f4ae091d-9b74-4a0e-ac68-057effd91e17
  2. GoodRx.com Esomepratsoli (e.d.) Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://www.goodrx.com/esomeprazole
  3. Kahrilas, PJ. (2020) UpToDate - Kliiniset oireet ja gastroesofageaalisen refluksin diagnoosi aikuisilla. Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-gastroesophageal-reflux-in-adults
  4. MedlinePlus - esomepratsoli (2020). Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699054.html
  5. MedlinePlus- Helicobacter Pylori -infektiot (ei). Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://medlineplus.gov/helicobacterpyloriinfections.html
  6. UpToDate - Esomepratsoli: Lääketiedot (nd). Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/esomeprazole-drug-information
  7. US Food and Drug Administration (FDA): Nexium (esomepratsoli) tabletit (2014). Haettu 14. syyskuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/022101s014021957s017021153s050lbl.pdf
  8. Vakil, N.B. (2020). UpToDate: Peptinen haavauma: epidemiologia, etiologia ja patogeneesi. Haettu 10. elokuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-epidemiology-etiology-and-pathogenesis
Katso lisää