Sukuelinten herpes: merkit, oireet, hoito ja paljon muuta
Vastuuvapauslauseke
Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Jos sinulla tai kumppanillasi on diagnosoitu sukuelinten herpes, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä siitä, mitä odottaa ja miten se vaikuttaa elämääsi. Ensinnäkin, tiedä, ettet ole yksin. Sukuelinten herpes on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista (STI), vaikuttaa yli 500 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti (Jaishankar, 2016). Sukuelinten herpes johtuu virusinfektiosta, pääasiassa herpes simplex -viruksesta 2 (HSV-2), mutta se voi johtua myös herpes simplex -viruksesta 1 (HSV-1), viruksesta, joka aiheuttaa myös huuliherpesä (suun herpes). Nämä virukset ovat osa herpesvirusperhettä. Sukuelinten herpesin oireet voivat vaihdella huomattavasti henkilöstä toiseen. Joillakin sukupuolielinten herpesin saaneilla ihmisillä voi olla lieviä oireita tai ei lainkaan oireita. Toiset kokevat vakavia, tuskallisia haavaumia sukuelimissään, kutinaa tai polttamista virtsaamisen kanssa, kuumetta, päänsärkyä, flunssankaltaisia oireita ja turvonnut, tuskalliset imusolmukkeet. Valitettavasti, kun olet saanut tartunnan sukupuolielinten herpesissä, ei ole parannuskeinoa. Jotkut lääkkeet kuitenkin hoitavat tehokkaasti taudinpurkauksia ja estävät niitä palaamasta.
Vitals
- Sukuelinten herpes on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.
- Sukuelinten herpes aiheuttaa kaksi herpesvirusperheen virusta: HSV-1 ja HSV-2.
- Sukuelinten herpesin oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Yleisimpiä oireita ovat pienet näppylät tai rakkulat sukuelimissä, jotka muuttuvat kivuliasiksi haavoiksi tai avoimiksi haavaumiksi.
- Sukuelinten herpesistä ei ole parannuskeinoa, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti viruslääkkeillä.
Kuinka monella ihmisellä on sukupuolielinten herpes?
Sukupuolielinten herpes on yleistä. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) arvioiden mukaan 12% Yhdysvaltain 14-49-vuotiaista on saanut tartunnan HSV-2: lla, viruksella, joka aiheuttaa yleisesti sukuelinten herpesiä (CDC, 2017). Hyvä uutinen on, että HSV-2-infektiot ovat harvinaisempia. CDC ilmoitti, että HSV-2-tartunnan määrä laski 18 prosentista vuosina 1999-2000 12 prosenttiin vuosina 2015-2016.
Mainos
Reseptiläinen sukupuolielinten herpeshoito
Keskustele lääkärin kanssa, miten tautitapauksia hoidetaan ja estetään ennen ensimmäistä oireita.
miten saada munaa täysin kovaksiLisätietoja
Kenellä on suurin riski saada sukupuolielinten herpes?
Valitettavasti naiset, naisilla voi olla suurempi riski saada sukuelinten herpes. CDC arvioi että 15,9% 14-49-vuotiaista naisista on saanut HSV-2-tartunnan ja vain 8,2% miehistä (CDC, 2017). Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että herpesvirusinfektioiden siirtäminen miehiltä naisille on helpompaa peniksen ja emättimen seksiä käytettäessä kuin päinvastoin. Lisäksi, tutkimukset ovat osoittaneet että HSV-infektiot ovat yleisempiä ei-latinalaisamerikkalaisten mustien (34,6%) kuin ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten (8,1%) keskuudessa (Bernstein, 2013).
Kuinka sukupuolielinten herpes tarttuu?
Puhutaan siitä, kuinka sukupuolielinten herpes leviää henkilöstä toiseen. Herpesinfektiot tarttuvat yleisesti suuseksin, anaaliseksin tai emättimen seksiin. Suurin mahdollisuus tarttua herpesinfektioon on taudinpurkauksen aikana, mutta vaikka ei ole haavaumia, sukuelinten haavaumia tai ihottumia, on silti mahdollisuus leviää virukseen. Ja toisin kuin olet ehkä kuullut ystäviltäsi, ei ole mitään mahdollisuutta saada sukuelinten herpes wc-istuimelta.
Joten miten voit estää sukupuolielinten herpes? Tutkimukset ovat osoittaneet että kondomien käyttö voi vähentää HSV-2: n leviämisriskiä 30% (Martin, 2009). Lisäksi, jos tiedät, että sinulla on sukuelinten herpes ja et halua levittää sitä seksikumppanillesi, viruslääkkeiden, kuten valasykloviiri (tuotenimi Valtrex), käyttäminen voi estää herpesin puhkeamisen ja vähentää riskiä antaa sukupuolielinten herpes jollekin muulle. . Jos sinulla on taudinpurkaus, on tärkeää pidättäytyä seksistä, kunnes taudinpurkaus on kadonnut.
Koska sukupuolielinten herpesin estämiselle ei ole mitään hölynpitävää tapaa (paitsi täydellinen pidättäytyminen seksikontaktista), on välttämätöntä kommunikoida kumppanisi kanssa ennen seksuaalista kohtaamista. Se voi olla kiusallista tai epämukavaa, mutta se on tärkeä keskustelu.
Kuinka sukupuolielinten herpes diagnosoidaan?
Sukupuolielinten herpes diagnoosi alkaa fyysisestä kokeesta, jonka terveydenhuollon tarjoaja suorittaa. Auttaaksesi terveydenhuollon tarjoajaasi vahvistamaan diagnoosi, terveydenhuollon tarjoajasi voi käyttää useita laboratoriotestejä. Nämä testit ovat erityisen tärkeitä, kun diagnoosi ei ole selvä oireistasi.
Vakiotestiä kutsutaan virusviljelmäksi. Tätä testiä käytetään, kun sukupuolielimissäsi on aktiivinen vaurio (haava tai rakko). Tämän testin lähettämiseksi terveydenhuollon tarjoaja lähettää näytteen vaurioistasi laboratorioon, jossa he yrittävät kasvattaa tai eristää virusta. Tuloksen palauttaminen voi kestää jopa viikon. Positiivinen tulos viruskulttuurista tarkoittaa melkein aina, että sinulla on sukuelinten herpes. Se kuitenkin kiinni vain 50% sukuelinten herpes-tapauksista (Schomogyi, 1998) ja väärän negatiivisen saamisen todennäköisyys kasvaa, kun vauriosi alkavat parantua.
Uudempaa testiä kutsutaan polymeraasiketjureaktioksi (PCR), ja se havaitsee sukupuolielinten herpesia aiheuttavien virusten DNA: n. Tämän testin lähettämiseksi terveydenhuollon tarjoajan on kerättävä näyte vaurioistasi ja lähetettävä vanupuikko laboratorioon, jossa geneettinen materiaali monistetaan ja analysoidaan. Verrattuna virusviljelmään PCR-testi on yleensä nopeammin ja voi havaita enemmän tapauksia , jopa ihmisillä, joilla ei ole oireita (Gupta, 2004). Valitettavasti PCR-testi voi olla kalliimpi kuin virusviljelmä.
Lopuksi on verikokeita, jotka etsivät vasta-aineita, joita immuunijärjestelmä tuottaa viruksia vastaan. Näitä kutsutaan serologiset testit , ja ne ovat erittäin tarkkoja (Workowski, 2015). He pystyvät erottamaan herpesin aiheuttavat virukset. Jos sinulla on ollut negatiivinen viruskulttuuri tai PCR, mutta terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että olet ehkä saanut tartunnan sukupuolielinten herpesissä, hän voi lähettää tämän testin varmistaakseen. Valitettavasti, jos olet saanut tartunnan äskettäin sukuelinten herpesissä, tämä testi ei välttämättä poimi sitä, koska voi kestää useita viikkoja, ennen kuin testi havaitsee sen.
Mikä on sukupuolielinten herpes elinkaari?
Sukupuolielinten herpesin elinkaari on se, mitä terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat infektion eri vaiheiksi. Ensimmäistä kertaa, kun koet oireita, kutsutaan ensimmäiseksi jaksoksi tai ensimmäiseksi taudinpurkaukseksi. Tämä tapahtuu tyypillisesti muutama viikko tartunnan jälkeen. Ensimmäisen jakson oireet ovat yleensä vakavampia kuin myöhemmissä taudinpurkauksissa, ja ne voivat sisältää sukupuolielinten alueella rakkuloita, jotka muuttuvat tuskallisiksi haavaumiksi. Nämä oireet voivat kestää kaksi tai kolme viikkoa ennen kuin ne katoavat.
Kun oireesi ovat hävinneet, siirryt infektion piilevään vaiheeseen. Virus kulkee hermokimppuun, jota kutsutaan sakraalisiksi ganglioiksi. Juuri näistä hermoista tulee sukupuolielinten herpes toistuminen. Tässä vaiheessa sinulla ei ole oireita. Muista, että jopa ilman oireita voit levittää sukupuolielinten herpes toiselle henkilölle.
Kun oireesi palavat, sitä kutsutaan toistuvaksi jaksoksi. Sakraalisissa ganglioissasi roikkunut virus kulkee hermojasi alaspäin ja aiheuttaa uuden taudinpurkauksen. Ennen merkittävien oireiden ilmaantumista saatat kokea ns. Prodromin, jonka aikana saatat tuntea lievää kutinaa, kihelmöintiä tai kipua sukuelimissäsi tai ympäröivällä alueella. Huomaa: Tämä olisi hyvä aika ottaa viruslääkkeitä täysimittaisen taudinpurkauksen estämiseksi, jos sinulla on sitä saatavilla. Prodromin jälkeen alkuperäisen jaksosi aikana koetut sukuelinten herpesoireet palaavat, ja sinulla on jälleen tuskallisia haavaumia. Kun toistuva jakso päättyy, infektiosi palaa piilevään vaiheeseen. Jatkat pyöräilyä näiden kahden välillä koko elämäsi ajan.
Toistuvia jaksoja voi tapahtua useita kertoja vuodessa. Yhdessä tutkimuksessa , lähes yhdellä kymmenestä potilaasta, joilla oli äskettäin diagnosoitu HSV-2, oli ainakin yksi toistuva jakso 391 päivän kuluessa, 4: llä kymmenestä oli vähintään kuusi jaksoa ja 2: lla kymmenestä yli kymmenen jaksoa (Benedetti, 1994). Ensimmäisen vuoden jälkeen jaksojen tiheyden ja vakavuuden pitäisi laskea.
Mikä aiheuttaa sukupuolielinten herpesepidemian?
Sukupuolielinten herpespotilaat voivat usein tunnistaa laukaisun, joka aiheuttaa puhkeamisen. Tiede, joka takaa toistumisen, on epätäydellisesti ymmärretty, mutta tutkijat ajattelevat että virusta sisältävät hermosolut stimuloidaan jollain tavalla, mikä laukaisee HSV: n replikaation (Berger, 2008). Jotkut kokevat, että stressi, muut sairaudet, heikentynyt immuniteetti, auringonvalo ja väsymys voivat laukaista toistuvia herpesepidemioita. Naisilla kuukautiset voivat myös olla merkityksellisiä tautipesäkkeiden käynnistämisessä.
Miltä sukupuolielinten herpes näyttää?
Sukuelinten herpes näyttää tyypillisesti pieniltä näppylöiltä tai rakkuloilta, jotka muuttuvat tuskallisiksi haavaumiksi tai avoimiksi haavaumiksi. Ajan myötä ne kuoriutuvat ja muodostavat sitten rupin. Naisille nämä rakkulat löytyvät usein emättimestä ja vulvasta. Miehillä penis ja kivespussit vaikuttavat yleisesti. Sekä miehille että naisille peräaukko, pakarat ja reidet ovat alueita, joilla on usein rakkuloita.
Kaikki sukuelinten haavaumat eivät ole herpes. Muita sukupuolielinten haavaumia aiheuttavia sairauksia ovat kuppa, chancroid, lääkereaktiot ja Behçetin oireyhtymä. Jos olet huolissasi sukuelinten herpesistä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
Voitko saada sukupuolielinten herpes vain sukuelimissäsi?
HSV-1 ja HSV-2, virukset, jotka aiheuttavat sukuelinten herpesia, voivat tartuttaa muita kehosi osia sukupuolielinten ulkopuolella. Harvinainen mutta vakava infektio voi ilmetä, kun nämä virukset vaikuttavat aivoihisi tai sitä ympäröivään vuoraukseen. Tämä voi aiheuttaa päänsärkyä, sekavuutta, pahoinvointia, kuumetta, kohtauksia, uneliaisuutta ja vakavissa tapauksissa kuolemaa. Muita alueita, joihin HSV voi tartuttaa, ovat virtsaamista kontrolloivat hermot - jotka voivat aiheuttaa virtsaumpiä (kyvyttömyys virtsata) ja jalkojen heikkous - ja peräsuoli (ruoansulatuskanavan osa, joka yhdistää paksusuolesi peräaukkoon) - mikä voi aiheuttaa kipua ja ripuli.
Kuinka sukupuolielinten herpesä hoidetaan?
Vaikka sukuelinten herpesiin ei ole parannuskeinoa, tarjolla on erinomaisia hoitoja. Sukupuolielinten herpesin hoidossa käytetään yleensä kolmea viruslääkettä - asykloviiri, famsikloviiri ja valasykloviiri. Nämä lääkkeet otetaan suun kautta. Näitä voidaan käyttää jatkuvasti tautipesäkkeiden ehkäisyyn tai tukahduttamiseen (tunnetaan myös nimellä suppressoivana terapiana), tai niitä voidaan käyttää jakson keskeyttämiseen tai lyhentämiseen, kun ne otetaan taudin ensimmäisistä oireista tai oireista.
Jotkut viruslääkkeet ovat saatavana myös ajankohtaisessa muodossa, mutta ovat ei läheskään yhtä tehokas kuin suun kautta otettavat lääkkeet (Corey, 1983). Lisäksi, tutkimukset ovat osoittaneet että paikallisten viruslääkkeiden käyttö samanaikaisesti suun kautta otettavien viruslääkkeiden kanssa ei ole parempaa kuin vain ottaa suun kautta otettavia viruslääkkeitä (Kinghorn, 1986).
Viitteet
- Benedetti, J., Corey, L., ja Ashley, R. (1994). Sukupuolielinten herpesin uusiutumisnopeus oireisen ensimmäisen jakson infektion jälkeen. Annals of Internal Medicine, 121 (11), 847–854. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-11-199412010-00004, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7978697
- Berger, J.R. & Houff, S. (2008). Herpes Simplex -viruksen tyypin 2 infektion neurologiset komplikaatiot. Neurologian arkisto, 65 (5), 596–600. doi: 10.1001 / archneur.65.5.596, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18474734
- Bernstein, D. I., Bellamy, A. R., Hook, E. W., Levin, M. J., Wald, A., Ewell, M. G.,… Belshe, R. B. (2013). Epidemiologia, kliininen esitys ja vasta-ainevaste herpes simplex -viruksen tyypin 1 ja tyypin 2 herpesinfektioon nuorilla naisilla. Kliiniset tartuntataudit, 56 (3), 344–351. doi: 10.1093 / cid / cis891, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23087395
- Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). (2017, 31. tammikuuta). Sukuelinten herpes - CDC-tietolomake (Yksityiskohtainen). Haettu osoitteesta https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm .
- Corey, L., Benedetti, J., Critchlow, C., Mertz, G., Douglas, J., Fife, K.,… Dragavon, J. (1983). Ensisijaisten ensimmäisen sukupuolielinten herpes simplex -virusinfektioiden hoito asykloviirillä: paikallisen, suonensisäisen ja oraalisen hoidon tulokset. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 12 (Suppl B), 79–88. doi: 10.1093 / jac / 12.sup_b.79, https://indiana.pure.elsevier.com/en/publications/treatment-of-primary-first-episode-genital-herpes-simplex-virus-i
- Gupta, R., Wald, A., Krantz, E., Selke, S., Warren, T., Vargas ‐ Cortes, M.,… Corey, L. (2004). Valasykloviiri ja asikloviiri herpes simplex -viruksen leviämisen estämiseksi sukuelimissä. Journal of Infectious Diseases, 190 (8), 1374–1381. doi: 10.1086 / 424519, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15378428
- Jaishankar, D., & Shukla, D. (2016). Sukuelinten herpes: oivalluksia sukupuoliteitse tarttuvasta tartuntataudista. Microbial Cell, 3 (9), 438–450. doi: 10.15698 / mic2016.09.528, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28357380
- Kinghorn, G. R., Abeywickreme, I., Jeavons, M., Barton, I., Potter, C.W., Jones, D., & Hickmott, E. (1986). Yhdistetyn oraalisen ja paikallisen asikloviirihoidon teho ensimmäisen sukupuolielinten herpesjaksossa. Genitoury Medicine Aka sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, 62 (3), 186–188. doi: 10.1136 / sti.62.3.186, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3525386
- Martin, E. T., Krantz, E., Gottlieb, S. L., Magaret, A. S., Langenberg, A., Stanberry, L.,… Wald, A. (2009). Yhdistetty analyysi kondomien vaikutuksesta HSV-2: n hankinnan estämisessä. Sisätautien arkisto, 169 (13), 1233–1240. doi: 10.1001 / archinternmed.2009.177, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2860381/
- Schomogyi, M., Wald, A. ja Corey, L. (1998). Herpes simplex virus-2 -infektio. Uusi sairaus? Pohjois-Amerikan tartuntatautiklinikat, 12 (1), 47–61. doi: 10.1016 / s0891-5520 (05) 70408-6, https://europepmc.org/article/med/9494829
- Workowski, K.A., Bolan, G.A., & tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. (2015). Sukupuolitautien hoito-ohjeet, 2015. MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports, 64 (RR-03), 1–137. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5885289/