Kuinka tarkkoja COVID-testit ovat ja mikä on paras?

Kuinka tarkkoja COVID-testit ovat ja mikä on paras?

Tärkeä

Tietoja uudesta koronaviruksesta (virus, joka aiheuttaa COVID-19: tä) kehittyy jatkuvasti. Päivitämme uuden koronavirustesisällömme säännöllisesti vasta julkaistujen vertaisarvioitujen havaintojen perusteella, joihin meillä on pääsy. Luotettavimpia ja ajantasaisimpia tietoja on osoitteessa CDC: n verkkosivusto tai WHO: n neuvo yleisölle.

Mikä COVID-testi on tarkin?

Tyypillisesti tällä hetkellä tarkimmat COVID-testit ovat PCR-testit. Mutta heidän ei aina ole paras valinta.

kuinka suurentaa penis

Kaiken kaikkiaan PCR-testi tekee hyvää työtä tunnistaakseen COVID-potilaat, mikä tekee siitä erittäin herkän. Ja vaikka niiden tarkkuus laboratorioympäristössä on lähes täydellinen, tosielämässä COVID-PCR-testit ovat noin 80% herkkä (Yohe, e.d.). Joten PCR-testi saattaa puuttua ihmisistä, joilla on tosiasiallisesti COVID noin 20% ajasta.

Koska mikään testi ei ole 100% tarkkaa koko ajan, suurin osa terveydenhuollon tarjoajista käyttää muita tietoja - kuten mahdollista altistumista, oireita ja kuinka riskialtista joku on - tulkitessaan testituloksia. Vaikka PCR on erittäin hyvä havaitsemaan COVID-virus, se on kalliimpaa ja kestää kauemmin kuin antigeenitestit. Näytteet on usein lähetettävä laboratorioihin, joissa on kalliita PCR-koneita, mikä voi viedä tunteja tai jopa päiviä ennen kuin saat tulokset.

Nopeat antigeenitestit eivät ole yhtä tarkkoja kuin PCR-testit, mutta ne voidaan suorittaa nopeammin ja ovat suhteellisen halpoja. Mutta jos virusta ei ole läsnä näytteessäsi tai se on liian aikaisin tartunnassa, testi voi olla negatiivinen, kun sinulla on tosiasiallisesti COVID.

Jos sinulla on epäselvä tai negatiivinen antigeenitesti ja joilla on COVID - oireita Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelee PCR-testin hankkimista tulosten vahvistamiseksi. Riippumatta siitä, minkä testin saat, sinun pitäisi olla karanteenissa odottaessasi tuloksia (CDC, 2020).

Vasta-ainetestaus on tarkka tapa selvittää, oletko saanut aiemmin koronaviruksen tartunnan, mutta sitä ei käytetä diagnosoimaan, onko sinulla sitä nyt. Onneksi suurin osa käytettävissä olevista vasta-ainetesteistä on hienoa poimia ihmisiä vasta-aineilla, joten voit olla varma, että tulokset ovat tarkkoja (CDC-b, 2020).

Kaiken kaikkiaan suurin osa FDA: n hyväksymistä COVID-testeistä on melko hyvä selvittämään, onko sinulla COVID vai ei. PCR-testejä pidetään tarkimpina. Vaikka ne on kehitetty tarttumaan jokaiseen COVID-tapaukseen, se ei pidä paikkaansa tosielämässä. On olemassa kaikenlaisia ​​tekijöitä, jotka voivat tehdä näistä testeistä vähemmän tarkkoja, mukaan lukien virheellinen kerääminen, kontaminaatio muilla näytteillä ja paljon muuta.

Ja vaikka antigeenitestit eivät ole yhtä hyviä tarttumaan kaikkiin yksittäisiin COVID-tapauksiin, se saattaa olla ole niin huono asia . Tutkijat ovat havainneet, että nämä erittäin tarkat PCR-testit pysyvät positiivisina, kun ihmiset eivät enää ole tarttuvia, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole hyvä vaihtoehto päättääksesi, onko sinun vielä asetettava karanteeniin vai ei (Mina, 2020).

Vitals

  • Testin tarkkuus riippuu siitä, kuinka hyvä on tunnistaa ihmiset, joilla on virus, ja tunnistaa ihmiset, joilla ei ole.
  • Vaikka PCR-testit ovat todella tarkkoja, ne voivat kestää kauemmin kuin antigeenitestit, ja joskus nopeus on tärkeämpää kuin tarkkuus.
  • Testin tarkkuuteen voivat vaikuttaa myös näytteenottotekniikat ja muut tekijät.

Mitkä ovat erilaiset COVID-testit?

Yleisimmin käytettyjä COVID-testejä ovat ( Tuotemerkki, 2020 ):

  • PCR-testit havaitsevat viruksen geneettisen materiaalin.
  • Antigeenitestit etsivät virusspesifisiä proteiineja (kuten viruksen ulkokuoressa olevat piikkiproteiinit).
  • Vasta-ainetestit, joita joskus kutsutaan serologisiksi testeiksi, tarkistavat kehosi reaktion virukseen ja osoittavat aiemmin tartunnan.

Kuinka eri COVID-19 -testien tarkkuus mitataan?

Testaus on olennainen osa pandemian leviämisen hallintaa. Ihmiset, joiden testi on positiivinen, voivat sitten eristää itsensä välttääkseen muita altistamasta virukselle. Mutta jotta testi olisi hyödyllinen, sen on oltava tarkka.

Ja mikään testi ei ole 100-prosenttisesti tarkka, tutkijat voivat mitata kaksi tärkeää ominaisuutta testin määrittämiseksi tarkkuus : herkkyys ja spesifisyys (Swift, 2020).

Herkkyys on mittari siitä, kuinka usein COVID-potilaalla on todella positiivinen . Tarkkuus osoittaa, kuinka hyvin testi tunnistaa ihmiset, joilla ei ole virusta, negatiivisiksi (Swift, 2020).

Käytetään esimerkkiä havainnollistamaan herkkyyden ja spesifisyyden toimintaa.

Kuvittele, että meillä on kaksi ihmistä. Tässä Dan. Hänellä on COVID. Hän testataan ja testi palaa positiiviseksi. Tämä on todellinen positiivinen, koska on totta, että hän suhtautuu myönteisesti COVIDiin. Entä jos testi on väärä ja sanotaan, että hänellä ei ole COVIDia, vaikka hänellä onkin? Tätä pidetään vääränä negatiivisena, koska on väärää sanoa, että hän on negatiivinen.

Katsotaanpa toista ystäväämme, Stania.

Stanilla ei ole koronavirusta. Hän suorittaa COVID-testin, joka on negatiivinen. Tämä on todellinen negatiivinen, mikä vahvistaa, että hänellä ei ole COVIDia. Mutta jos testissä sanotaan väärin, että Stanilla on COVID, se on väärä positiivinen, koska hän ei ole oikeastaan ​​positiivinen.

Täysin tarkka testi tunnistaa kaikki ihmiset, joilla on COVID positiivisina, ja kaikki ihmiset, joilla ei ole COVIDia, negatiivisiksi.

Joten mitä ovat herkkyys ja spesifisyys?

Herkkyys mittaa, kuinka usein testi havaitsee oikein ihmiset, joilla on COVID (todelliset positiiviset). Jos testi on 98% arkaluonteinen, se tarkoittaa, että 100: sta tosiasiallisesti COVID-potilaasta 98 ​​tapausta on todellinen positiivinen ja kaksi COVID-tautia sairastavaa ihmistä testaa negatiivisesti, vaikka heillä on virus.

miksi hikoilet syömisen jälkeen

Tarkkuus mittaa sitä, kuinka hyvin testi osoittaa oikein ihmiset, joilla ei ole COVIDia, negatiivisiksi (todelliset negatiiviset). Jos testi on 98% spesifinen, se tarkoittaa, että sadasta ihmisestä, joilla ei ole COVIDiä, se tunnistaa oikein, että 98 näistä ihmisistä on COVID-vapaita. Mutta se tunnistaa väärin kaksi niistä positiivisiksi COVIDille (väärät positiiviset).

COVID-testien käytöstä haluamme erittäin herkkiä testejä, jotta voimme saada kiinni kaikista COVID-tapauksista. Tällä tavalla ihmiset voivat eristää itsensä ja välttää viruksen leviämistä. Mutta haluamme myös varmistaa, että testit ovat erittäin spesifisiä, emmekä sano väärin, että henkilöllä on COVID liian usein.

Kerro ihmisille, että heillä on COVID, kun he eivät, voi olla stressaavaa ja häiritsevää. Siksi tutkijat pyrkivät testeihin, jotka ovat mahdollisimman herkkiä ja spesifisiä.

Mitä tehdä, jos COVID-19-testi on positiivinen?

Jos testi on positiivinen koronaviruksen suhteen, noudata seuraavia ohjeita CDC-ohjeet ja eristää kotona, myös oman taloutesi ihmisiltä (CDC-c, 2021). Muista ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle ja mahdollisille läheisille kontakteillesi viime päivinä.

Sinä pystyt lopeta eristäminen kerran (CDC-c, 2021):

  • Ainakin 10 päivää on kulunut positiivisesta testistäsi, jos sinulla ei ollut oireita
  • Ainakin 10 päivää on kulunut oireiden ilmestymisestä, ja
  • Olet ollut kuumeeton vähintään 24 tuntia käyttämättä kuumetta vähentäviä lääkkeitä, muut COVID-oireesi ovat parantumassa.

Viitteet

  1. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). Väliaikaiset ohjeet antigeenitestaukseen SARS-CoV-2: lle. (2020, 16. joulukuuta). Haettu 13. tammikuuta 2021 mistä https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
  2. Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) (b): Väliaikaiset ohjeet COVID-19-vasta-aineiden testaukseen (2020, 1. elokuuta). Haettu 13. tammikuuta 2021 mistä https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
  3. Taudinvalvontakeskukset (CDC) (c): eristää, jos olet sairas (2021, 7. tammikuuta) Haettu 14. tammikuuta 2021 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  4. La Marca, A., Capuzzo, M., Paglia, T., Roli, L., Trenti, T., & Nelson, S.M. (2020). SARS-CoV-2: n testaus (COVID-19): systemaattinen katsaus ja kliininen opas molekyyli- ja serologisiin in vitro -diagnostiikkamäärityksiin. Lisääntymisbiomedicine online, 41 (3), 483–499. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
  5. Mina, M.J., Parker, R., & Larremore, D.B. (2020). Covid-19-testiherkkyyden uudelleentarkastelu - strategia hillitsemiseen. New England Journal of Medicine, 383 (22), e120. Haettu osoitteesta https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
  6. Swift A., Heale R., Twycross A. (2020). Mitä ovat herkkyys ja spesifisyys? Todisteisiin perustuva hoitotyö, 23: 2-4. Haettu osoitteesta https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
  7. Yohe, S., MD. (ei). Kuinka hyvät ovat COVID-19 (SARS-CoV-2) -diagnostiset PCR-testit? YMP: Amerikkalaisten patologien korkeakoulu. Haettu 9. tammikuuta 2021 alkaen https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, spesifisyys% 20on% 20läheinen% 20100% 25% 20myös
Katso lisää