Kuinka lisinopriili vaikuttaa kehossa

Kuinka lisinopriili vaikuttaa kehossa

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Kuvittele kapea kaksikaistainen tie. Ei siellä paljon tilaa autoille, eikö? Todennäköisesti altis todelliselle liikenteelle. Kuvittele nyt, että joku tulee läpi ja rakentaa kahdeksan kaistan moottoritien. Näin lisinopriili toimii, mutta teiden sijasta verisuonesi. Lisinopriili ja muut ACE: n estäjät toimivat rentouttamalla verisuoniasi ja tekemällä niistä leveämpiä, mikä alentaa verisuonia (alias verenpaineesi).

Vitals

  • Lisinopriilia (tuotenimi Zestril) käytetään korkean verenpaineen, sydämen vajaatoiminnan hoitoon ja sydänkohtauksen jälkeisen eloonjäämisen parantamiseen.
  • Lisinopriili on angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä, lääkeryhmä, joka alentaa verenpainetta estämällä normaalisti verisuonia supistavan entsyymin.
  • ACE: n estäjät ovat useimmiten korkean verenpaineen ensilinjan hoito.
  • Ihmiset, jotka ovat raskaana tai joilla on ollut angioedeema tai munuaissairaus, eivät saa käyttää lisinopriilia.

Korkea verenpaine on mielenkiintoinen olento, koska vaikka 45% aikuisista Yhdysvalloissa on tämä ehto, yksi kolmesta ei ole aavistustakaan, että heillä on sitä (Ostchega, 2020; Wall, 2014). Jos se ei vikaa sinua tarpeeksi uloskirjautumiseen, mikä on iso juttu? Korkea verenpaine yksinään ei ehkä ole vaivaa, mutta se voi aiheuttaa todellisia vahinkoja koko kehollesi. Itse asiassa se on vastuussa puolet kaikista aivohalvauksista ja sydänkohtauksista - ja joka kuudes kuolema ympäri maailmaa (Arima, 2011).

Mikä aiheuttaa korkeaa verenpainetta? A paljon asioita voi vaikuttaa, mutta joitain tärkeimpiä ovat: korkea verenpaine, liikalihavuus, ikääntyminen, taustalla olevat terveysolot, kuten diabetes, tupakointi ja epäterveellinen ruokavalio (Oparil, 2018).

kuinka saada pidempi piste

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Kun on kyse verenpaineen laskemisesta, siellä on paljon hyviä vaihtoehtoja. Oikean sinulle valitseminen on yleensä funktio siitä, miten kehosi reagoi lääkkeeseen. Esimerkiksi ACE: n estäjät, kuten lisinopriili, estävät entsyymiä nimeltä ACE. Tämä entsyymi tuottaa angiotensiini II -nimisen hormonin, joka auttaa säätelemään verenpainetta aiheuttamalla verisuonten supistumisen. Estämällä angiotensiini II: n tuotannon lisinopriili pitää puolestaan ​​verisuonet auki ja rentoina verenpaineen alentaminen (Lopez, 2020).

Kuinka lisinopriili toimii

Mitä ACE: n estäjät todella tekevät kehossa verenpaineen alentamiseksi?

Takaisin liikennemetaforamme: verisuonesi ovat kuin tiet, jotka kuljettavat veresi kehosi eri alueille. Kun sinulla on korkea verenpaine, nämä tiet ovat pieniä ja kapeita kuin kaksikaistainen moottoritie, ja yksi asioista, jotka pitävät nämä tiet pieninä, on entsyymi nimeltä angiotensiini II . ACE: n estäjät estävät kyseisen entsyymin, jolloin tiet (verisuonesi) voivat laajentua (ajatella 8-kaistaista valtatietä), joten liikennettä ei enää ole (Fountain, 2020).

Ja vaikka se ei välttämättä ole totta aamumatkallasi, joskus pieni liikenne verisuonissasi on hyvä asia. Verenpaineen ylläpitäminen tietyllä tasolla on tärkeää sen varmistamiseksi, että veresi menee kaikkialle, mitä tarvitsee mennä, kuten aivoihin asti. Ongelmia syntyy, kun paine on liian korkea.

Kaikki verisuonten liikenne voi vahingoittaa niitä, mikä johtaa ongelmiin sekä verisuonissa (ateroskleroosi) että elimissäsi (kuten munuaisissa ja sydämessä), joten on tärkeää saada hoito.

kuinka kauan viagra pysyy järjestelmässä

Lääkehoidon ohella suositellaan elämäntapamuutoksia pitämään korkea verenpaine loitolla. Terveellisen ruokavalion syöminen, säännöllinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja stressin hallinta ovat vain muutama positiivinen askel, jonka voit ottaa verenpaineen pitämiseksi normaalilla alueella. Jos nämä vaiheet eivät tee työtä yksin, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella yksi tai useampi lääkkeitä sen hoitamiseksi (DailyMed, 2017).

kuinka tehdä peniksestä isompi ilman pillereitä

Verenpaine ja DASH-ruokavalio: onko sen osoitettu auttavan?

7 minuutin luku

Mihin muuta lisinopriilia käytetään?

Lisinopriilia voidaan käyttää korkean verenpaineen hoitoon sen lisäksi, että sitä käytetään muut olosuhteet mukaan lukien (FDA, 2014):

  • Sydämen vajaatoiminta: Kun korkea verenpaine jätetään hoitamatta, verisuonet sakeutuvat ja muuttuvat vähemmän joustaviksi vähentäen veren virtaamiseen tarvittavaa tilaa. Tämä lisää ylimääräistä stressiä sydämeesi, mikä lisää riskiä vakavammille aiheille kuten sydämen vajaatoiminta ja aivohalvaus. Pitämällä verenpainetasot alhaisina, lisinopriili helpottaa sydämen pumppaamista ja auttaa parantaa eloonjäämisastetta sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (Lopez, 2020).
  • Sydänkohtaukset: ACE-estäjiä käytetään myös parantamaan eloonjäämispotilaita sydäninfarktin tai sydänkohtauksen jälkeen. Lisinopriili annetaan stabiilille potilaille 24 tunnin kuluessa sydäninfarktista vähentää kuoleman riskiä ja voi auttaa ehkäisemään tulevia sydänkohtauksia (FDA, 2014).

Kuinka ottaa lisinopriili - ja kenen ei pitäisi ottaa sitä

Lisinopriili on oraalinen tabletti, joka otetaan yleensä kerran päivässä, riippuen siitä, mihin sairauteen sitä käytetään. Lääkitys on saatavana annoksina 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg ja 40 mg (FDA, nd). Vaikka tätä lääkettä on pidetty turvallisena aikuisille ja 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille verenpainetaudin hoitoon, keskustele aina etukäteen terveydenhuollon tarjoajan kanssa, koska lisinopriililla on riskejä tietyille sivuvaikutuksille, joita tarkastelemme seuraavassa osassa.

Lisinopriili voi olla vaarallinen sekoitettuna muihin lääkkeisiin tai ihmisille, joilla on taustalla olevia terveysolosuhteita. Raskaana olevien naisten ei tule käyttää ACE: n estäjiä koska nämä lääkkeet ovat myrkyllisiä kasvavalle sikiölle (DailyMed, 2017). Lisinopriilin turvallisuutta ei ole vielä määritelty imettäville naisille. Alle 6-vuotiaille lapsille ei pidä antaa lisinopriilia. Jos sinulla on tai on joskus ollut jokin alla olevista ehdoista, myös vältä ottamista tämä lääke (FDA, 2014):

  • Angioedeema
  • Munuaissairaus
  • Korkea veren kalium
  • Alhainen verenpaine
  • Maksasairaus
  • Allergiat ACE-estäjille

Lisinopriilin mahdolliset haittavaikutukset

Yleinen sivuvaikutukset lisinopriilin käytöstä voi ilmetä päänsärkyä, kuivaa yskää, rintakipua, huimausta, pyörtymistä ja hypotensiota (DailyMed, 2017). Itse asiassa, tutkimukset ovat löytäneet että noin 20% ihmisistä lopettaa ACE-estäjien käytön sivuvaikutusten vuoksi - krooninen yskä on tärkein haitta (Yilmaz, 2019). Jos sinulla on haittavaikutuksia, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan ennen lääkityksen lopettamista, koska he voivat pystyä säätämään annostasi tai suosittelemaan muuta lääkettä. Lisinopriililla on myös riskejä enemmän vakavia reaktioita mukaan lukien hyperkalemia, paheneva munuaisten toiminta ja vakavat allergiset reaktiot (FDA, 2014).

Lisinopriilia määrätään usein yhdistelmälääkkeenä hydroklooritiatsidi (tuotenimi Zestoretic) (FDA, e.n.). Hydroklooritiatsidi on diureetti eli vesipilleri, joka auttaa alentamaan verenpainetta ilmoittamalla keholle ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Tämän lääkkeen ottamisesta havaitut haittavaikutukset ovat mukana : yskä, huimaus, uupumus, hypotensio, maha-suolikanavan ongelmat, lihaskrampit, ihottuma ja heikkous (DailyMed, 2019).

milloin muna lakkaa kasvamasta

Hydroklooritiatsidi: yleiset ja vakavat haittavaikutukset

5 minuutin luku

Huumeiden vuorovaikutus lisinopriilin kanssa

Koska lisinopriilia otetaan usein muiden verenpainelääkkeiden rinnalla, on tärkeää tietää, joiden kanssa se voi olla vuorovaikutuksessa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen lisinopriilin käyttöä, varsinkin jos käytät jotain alla luetelluista lääkkeistä. Tämä ei sisällä kaikkia huumeet lisinopriili voivat reagoida kanssa, mutta tässä on joitain tärkeitä, joista on oltava tietoinen (FDA, 2014):

  • Diureetit (vesipillerit): Hypertensiosta kärsiville potilaille voidaan myös määrätä diureetteja, jotka kertovat keholle vapauttavan ylimääräistä suolaa ja vettä kehosta. Lisinopriilin ottaminen diureettien kanssa voi aiheuttaa hypotensiota ja hyperkalemiaa.
  • Diabeteslääkkeet: Insuliini ja oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet ovat esimerkkejä diabeteslääkkeistä, joita käytetään verensokeritasojen hallintaan. Lisinopriili voi lisätä matalan verensokerin riskiä ihmisillä, jotka käyttävät samanaikaisesti diabeteslääkkeitä.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Tulehduskipulääkkeet voivat olla vaarallisia sekoitettaessa lisinopriiliin, aiheuttaen vahinkoa munuaisille ja jopa saattamalla joitain munuaissairauspotilaita munuaisten vajaatoimintaan.
  • Aliskireeni: Aliskireeni on toinen verenpainelääkitys, jota kutsutaan reniinin estäjäksi. Yhdistämällä ACE: n estäjät reniinin estäjiin voi olla vakavia ongelmia, kuten hypotensio, hyperkalemia ja munuaisten vajaatoiminta.
  • Litium: Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden lievittämiseksi litium voi saavuttaa myrkyllisen pitoisuuden kehossa, jos se otetaan samanaikaisesti lisinopriilin kanssa.
  • Kulta: Kulta-injektioita käytetään joskus hoito potilaille, joilla on nivelsairauksia kuten nivelreuma (UpToDate, 2019). Yhteisvaikutukset lisinopriilin kanssa ovat harvinaisia, mutta näiden kahden käyttö yhdessä voi aiheuttaa oireita, kuten hypotensio, kasvojen punoitus, pahoinvointi ja oksentelu.

Vältä alkoholia lisinopriilin käytön aikana, koska se pahentaa tiettyjä sivuvaikutuksia, kuten huimausta ja pyörtymistä. Kaliumlisäaineita sekä kaliumia sisältäviä suolankorvikkeita tulisi myös välttää ACE-estäjillä.

Jotkut ihmiset, joilla on kohonnut verenpaine tai jotka ovat verenpainetaudin alkuvaiheessa, eivät ehkä tarvitse lääkitystä siihen. Jos epäilet, että sinulla on hypertensio, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa testeistä. Vaikka sinulla ei ole oireita, tarkista verenpaine säännöllisesti - varsinkin jos sinulla on korkean verenpaineen tai sydänsairauden riskitekijöitä. Osa syy miksi verenpainetauti on niin tappava (ja miksi sitä kutsutaan hiljaiseksi tappajaksi) johtuu siitä, että monet ihmiset ei koe oireita ollenkaan (Oparil, 2018).

Voit myös tehdä paljon asioita yksin vähentääksesi verenpainetaudin riskiä tai estääkseen sen pahenemisen. Pidä itsesi terveellisessä painossa pysymällä fyysisesti aktiivisena ja syömällä terveellisesti. Lisää enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ruokavalioon ja rajoita suolan ja sokerin saantia. Muu suosituksia sisältää alkoholin määrän vähentämisen, tarpeeksi nukkumisen ja stressin hallinnan (CDC, 2020).

Viitteet

  1. American College of Cardiology (ACC). Rotuerot verenpaineen esiintyvyydessä ja hoidossa: kriisinhallinta? (2020, 6. huhtikuuta). Haettu 18. lokakuuta 2020 alkaen https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/06/08/53/racial-disparities-in-hypertension-prevalence-and-management
  2. American Heart Association (AHA). Ateroskleroosi. (2020, 26. marraskuuta). Haettu 5. joulukuuta 2020 alkaen https://www.heart.org/fi/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis
  3. American Heart Association (AHA). Tunne korkean verenpaineen riskitekijät. (2017, 31. joulukuuta). Haettu 17. lokakuuta 2020 alkaen https://www.heart.org/fi/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/know-your-risk-factors-for-high- verenpaine
  4. American Heart Association (AHA). Verenpainelukemien ymmärtäminen. (ei). Haettu 12. lokakuuta 2020 alkaen https://www.heart.org/fi/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  5. Taudinvalvontakeskukset (CDC) - tiedä korkean verenpaineen riski (2020, 24. helmikuuta). Haettu 12. lokakuuta 2020 alkaen https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk_factors.htm
  6. Taudinvalvontakeskukset (CDC) - Estää korkea verenpaine (2019, 7. lokakuuta). Haettu 12. lokakuuta 2020 alkaen https://www.cdc.gov/bloodpressure/prevent.htm
  7. DailyMed - LABEL: Lisinopriilitabletti (2017, 21. marraskuuta). Haettu 16. lokakuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=5e3a6976-e6d6-4a3d-87bb-2c716de23506#ID_f660b4c9-2c43-4299-b01d-dff96e27ce91
  8. Dorans, K.S., Mills, K.T., Liu, Y., & He, J. (2018). Trendit verenpainetaudin esiintyvyydessä ja hallinnassa American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) -ohjeistuksen mukaan. American Heart Association -lehti, 7 (11). Haettu osoitteesta https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/jaha.118.008888#:~:text=We%20used%20data%20from%2038,108.2%20million%20in%202015%E2%80%932016
  9. Kochanek, K.D., Murphy, S.L., Xu, J., & Arias, E. (2019). Kuolemat: vuoden 2017 lopulliset tiedot. Kansalliset väestötietoraportit, 68 (9). Haettu osoitteesta https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  10. Lopez, E.O., Parmar, M., Pendela, V.S. & Terrell, J.M. (2020). Lisinopriili. StatPearls. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  11. Nakanishi, R., Baskaran, L., Gransar, H., Budoff, M., Achenbach, S., et ai. (2017). Verenpainetaudin suhde sepelvaltimoiden ateroskleroosiin ja sydäntapahtumiin potilailla, joilla on sepelvaltimoiden CT-angiografia. Hypertensio, 70 (2), 293-299. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.117.09402. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5518701/
  12. Kansallinen alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin instituutti (NIH) - Haitalliset vuorovaikutukset (2014). Haettu 20. lokakuuta 2020 alkaen https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
  13. Oparil, S., Acelajado, M. C., Bakris, G. L., Berlowitz, D. R., Cifkova, R.,… Whelton, P. K. (2018). Hypertensio. Luontoarvostelut Sairausalukkeet, 4 , Haettu osoitteesta https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  14. Suchard, M. A., Schuemie, M. J., Krumholz, H. M., You, S., Chen, R.,… Ryan, P. R. (2019). Ensilinjan verenpainelääkeryhmien kattava vertaileva tehokkuus ja turvallisuus. Lancet, 394 (10211), 1816-1826. doi: 10.1016 / S0140-6736 (19) 32317-7. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31668726/
  15. UpToDate - primaarisen (välttämättömän) verenpainetaudin lääkehoidon valinta (syyskuu 2020). Haettu 18. lokakuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension?topicRef=3815&source=see_link
  16. UpToDate - Kultaterapian suurimmat sivuvaikutukset (lokakuu 2019). Haettu 18. lokakuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy
  17. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Kohokohdat lääkemääräyksestä, ZESTRIL (kesäkuu 2018). Haettu 17. lokakuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  18. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - ZESTORETIC (lisinopriili ja hydroklooritiatsidi) (ei). Haettu 15. lokakuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  19. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., et ai. (2017). Vuoden 2017 ohje aikuisten korkean verenpaineen ehkäisemiseksi, havaitsemiseksi, arvioimiseksi ja hallitsemiseksi: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force -ryhmän raportti kliinisen käytännön ohjeista. Hypertensio, 71 (6). Haettu doista: 10.1161 / HYP.000000000000000065. Haettu osoitteesta https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYP.0000000000000065
  20. Yilmaz Insu. (2019). Angiotensiiniä muuntavat entsyymin estäjät aiheuttavat yskää. Turkin rintakehälehti, 20 (1). doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2018.18014. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30664425/
Katso lisää