Kuinka kauan kestää tuntea paremmin kilpirauhasen lääkityksessä?

Kuinka kauan kestää tuntea paremmin kilpirauhasen lääkityksessä?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Mikä on kilpirauhanen?

Kilpirauhanen istuu kohti kaulasi etupuolta, aivan äänikentän (kurkunpään) alla. Se on perhosen muotoinen, kapean varren ja leveiden siipien kanssa.

Vaikka kilpirauhasesi on pieni, se on rauhanen, jonka tehtävänä on välttämätön tehtävä: kilpirauhashormonien valmistaminen. Se käyttää ruokavaliossasi olevaa jodia tyroksiinihormonin - joskus kutsutaan T4: ksi. Se auttaa myös valmistamaan pieniä määriä trijodityroniinia (T3), kilpirauhashormonia, joka on vastuussa kehosi virrasta ja toiminnasta sen mukaan kuin sen pitäisi.

Vitals

  • Hormonikorvaushoito voi tehokkaasti hoitaa kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  • Levotyroksiini (tuotenimi Synthroid) on yleisimmin käytetty synteettinen kilpirauhashormonikorvaus.
  • Kehosi sopeutuminen kilpirauhasen lääkitykseen vie aikaa, ja voi kestää viikkoja, ennen kuin tunnet olosi paremmaksi lääkkeen aloittamisen jälkeen - kaikki reagoivat eri tavalla.
  • Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut a Varoitus mustasta laatikosta levotyroksiinille: Älä käytä kilpirauhashormoneja, kuten levotyroksiinia, laihtumiseen tai liikalihavuuden hoitoon. Suuret levotyroksiiniannokset voivat johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin vaikutuksiin.

Verenkierto lähettää nämä hormonit kehon joka kolkkaan. Kilpirauhasellasi on merkittävä rooli siinä, miten sinusta tuntuu päivittäin - energinen, hidas, ylös, alas ja paljon muuta - pitämällä kehoa kilpirauhashormoneilla.

Nämä hormonit vaikuttavat muun muassa:

  • Kehon aineenvaihdunta
  • Energiatasot
  • Sydämesi, aivojesi, lihastesi, ruoansulatuskanavan ja muiden elintärkeiden järjestelmien normaali toiminta
  • Ruumiinlämpö

Kun otetaan huomioon kilpirauhasen merkitys, voit nähdä, kuinka kilpirauhasen häiriöt ja kilpirauhashormonien epänormaalit tasot voivat vaikuttaa kielteisesti terveyteesi.

Mikä voi mennä pieleen kilpirauhasessa?

Valitettavasti kilpirauhasen sairaudet eivät ole harvinaisia. Sinulla voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta) tai kilpirauhassyöpä. Tässä artikkelissa keskitymme kilpirauhasen vajaatoimintaan ja kilpirauhasen liikatoimintaan.

Mainos

voitko saada sukupuolielinten herpes suuhun?

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Kilpirauhasen liikatoiminta

Jos kilpirauhasesi on vajaatoiminta, se ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormonia kehon normaalin toiminnan ylläpitämiseksi - tätä kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Monet kaiken ikäiset ja rodulliset ihmiset jopa 5% väestöstä , sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta (Chiovato, 2019). Ihmiset, joilla kilpirauhasen vajaatoiminta usein ei ole oireita tai oireita niin lieviä, että he eivät ymmärrä, että heillä on sairaus - joskus kuukausien tai vuosien ajan (NIDDK, 2016).

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä useille syyt , mukaan lukien autoimmuunisairaudet (joissa keho kohdistaa itsensä virheellisesti), kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, sädehoito, kilpirauhasen tulehdus, lääkkeet ja kilpirauhasen kirurginen poisto (NIDDK, 2016).

Ilman tarpeeksi kilpirauhashormonia kiertää elimistössäsi saatat tuntea vähän energiaa ja yleensä pyyhkiä pois.

Yleisiä oireita kilpirauhasen vajaatoiminta sisältää (NIDDK, 2016):

  • Kylmä tunne suurimman osan ajasta ja kykenemätön lämmetä
  • Huono mieliala, masennus
  • Ummetus - suolen liike hidastuu
  • Unohdettavuus
  • Painonnousu
  • Kuiva iho
  • Hiustenlähtö
  • Epäsäännölliset kuukautiskierrot ja / tai hedelmällisyysongelmat
  • Hidas syke
  • Nivelkipu

Kilpirauhasen vajaatoimintaa kokee laajalti. Oireet nousevat joskus niin hitaasti ajan myötä, kuukausien tai jopa vuosien aikana, että ihmiset tuskin huomaavat, että jokin on vialla - he vain ajattelevat sen olevan.

Jotta asiat olisivat monimutkaisempia, kilpirauhasen vajaatoiminta voi vaikuttaa myös muihin terveysolosuhteisiin. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta voi vaikuttaa korkea kolesteroli tasot, joten korkean kolesterolin ja sydänsairauksien arvioidut ihmiset saattavat tarvita myös kilpirauhasen verikokeita.

Harvoin, jos kilpirauhasen vajaatoiminta jätetään hoitamatta, voit kehittää myxedema-kooman. Myxedema-kooma on harvinainen, äärimmäinen kilpirauhasen vajaatoiminnan muoto, jossa kehon toiminnot hidastuvat siihen pisteeseen asti, että se voi olla kohtalokas (NIDDK, 2016).

Kilpirauhasen liikatoiminta

Aivan kuten kilpirauhanen voi muuttua aliaktiiviseksi, siitä voi myös tulla yliaktiivinen - tila, jota kutsutaan kilpirauhasen liikatoiminnaksi (hyper tai korkea verrattuna hypo- tai matala kilpirauhaseen). Kilpirauhasen liikatoiminta kehittyy yleensä autoimmuunisairauksena. Immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita jotka stimuloivat kilpirauhasta tuottamaan enemmän kilpirauhashormonia kuin sen pitäisi.

Toinen kilpirauhasen liikatoiminnan nimi on Gravesin tauti ja oireita ovat nopea syke, väsymys, unettomuus, hermostuneisuus, lihasheikkous, lisääntynyt ruokahalu, ripuli, laihtuminen, silmäongelmat ja epämiellyttävä vapina tunne (NIDDK, 2017).

Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa hiustenlähtöä: hiustenlähtö oireena

7 minuutin luku

Kilpirauhasen ongelmien hoito

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito on poista tai poista käytöstä kilpirauhasen liikatoiminta. Tämä voidaan saavuttaa leikkauksella, radioaktiivisella jodilla tai kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä, kuten metimatsoli tai propyylitiourasiili (NIDDK, 2017).

Kun olet poistanut tai inaktivoinut kilpirauhanen, sinulla ei ole enää täysin toimivaa kilpirauhasta, ja sinusta tulee kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen vajaatoimintaa ei ole parannuskeinoa, mutta useimmille ihmisille he voivat tehokkaasti hallita tilaa ja tuntea olonsa paremmaksi hormonikorvaushoidolla käyttämällä ihmisen tekemää (synteettistä) versiota kilpirauhashormonista.

minkä kokoinen on iso muna

Levotyroksiini on yleisin synteettinen kilpirauhashormoni, jota käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon American Association of Clinical Endocrinologists ja American Thyroid Association (Garber, 2013). Myydään myös tuotenimillä Synthroid, Levoxyl ja Tirosint, levotyroksiini on synteettinen versio T4-kilpirauhashormonista. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito merkitsee kilpirauhashormonitasojen palauttamista normaaliksi.

Varo yleensä kilpirauhasen tehostajia, jotka ovat usein epäluotettavia ja joilla ei ole tieteellistä tietoa niiden tehokkuuden osoittamiseksi.

Kuinka kauan kestää tuntea paremmin kilpirauhasen lääkityksessä?

Koska jokaisen fyysinen meikki on hieman erilainen ja syy kilpirauhasen vajaatoimintaan voi vaihdella, parhaan kaavan löytäminen on henkilökohtainen kokemus. Se voi viedä useita viikkoja, koska levotyroksiinin huippuvaikutus voi kestää 4-6 viikkoa saavuttamiseksi (DailyMed, 2019). Kuinka kauan kestää tuntea paremmin kilpirauhashoidon aloittamisen jälkeen, riippuu esimerkiksi annostuksesta, ajoituksesta, muista sairauksista, yleisestä terveydestäsi ja muusta.

Kuinka levotyroksiini toimii?

Levotyroksiini korvaa kilpirauhasen tuottaman ensisijaisen hormonin, jota se ei voi enää valmistaa itselleen. Noudata huolellisesti terveydenhuollon tarjoajan ohjeita siitä, milloin ja kuinka paljon otat päivittäin. Esimerkiksi sinua saatetaan kehottaa ottamaan sama annos päivittäin tai eri määriä viikon eri päivinä.

Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasot verikokeilla selvittääkseen, onko kilpirauhashormonisi tasapainossa; korkea TSH tarkoittaa, että tarvitset enemmän kilpirauhashormonia ja päinvastoin.

Sinun on todennäköisesti otettava kilpirauhashormonikorvaus loppuelämäsi ajan; kun lopetat, kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet todennäköisesti palaavat.

Annostus

Terveydenhuollon tarjoaja arvioi sinulle annettavan kilpirauhasen korvaavan lääkkeen annoksen ikäsi, painosi, miksi sinulla on alhainen kilpirauhashormonitaso ja muut tekijät. Annostukseen voivat vaikuttaa myös muut käyttämäsi lääkkeet - muista kertoa palveluntarjoajalle kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien reseptit, käsikauppalääkkeet ja ravintolisät.

Levotyroksiini on tehokkain, jos otat sen tyhjään vatsaan, 30-60 minuuttia ennen syömistä (DailyMed, 2019). Tehokkuuden maksimoimiseksi älä myöskään ota kalsiumkarbonaattia (kuten käsikauppalääkeissä käytettäviä antasidit) tai rautalisäaineita, koska ne voivat estää levotyroksiinin imeytymistä. Protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli (tuotenimi Prilosec) ja muut antasidit (tuotenimet Maalox, Mylanta jne.), Voivat myös heikentää tehokkuutta, koska ne vähentävät levotyroksiinin imeytymistä.

Saatat joutua säätämään annostustasi ajan myötä. Usein terveydenhuollon tarjoajat aloittavat ihmiset pienellä annoksella saadakseen ihmiset tottumaan hormonikorvaushoitoon ja estämään kilpirauhasen liikatoiminnan oireet.

Ole kärsivällinen; on yleistä, että joudumme odottamaan useita viikkoja ennen kuin tunnet olosi paremmaksi. Tyroksiini on hitaasti vaikuttava, ja voi kestää aikaa, ennen kuin tämän hormonin tasot nousevat tavoitetasolle. Tyypillisessä tilanteessa terveydenhuollon tarjoaja testaa TSH-tasosi sen jälkeen 4-8 viikkoa nähdäksesi, miten olet vastannut (Garber, 2013). Ajan myötä saat oikean annoksen - ja voit jatkaa sitä hyvin pitkään.

Sivuvaikutukset

Kilpirauhasen lääkitys voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, varsinkin kun sinä ja terveydenhuollon tarjoaja etsit oikeaa annosta sinulle. Suurin osa levotyroksiinin haittavaikutuksista on samanlaisia ​​kuin kilpirauhasen liikatoiminnan oireet. Ne osoittavat yleensä, että saat liikaa lääkettä - toisin sanoen liikaa kilpirauhashormonia.

kuinka paljon metformiini laskee a1c

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut a Varoitus mustasta laatikosta levotyroksiinille (FDA, 2017): Älä käytä kilpirauhashormoneja, kuten levotyroksiinia, laihtumiseen tai liikalihavuuden hoitoon. Suuret levotyroksiiniannokset voivat johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin vaikutuksiin.

Yleiset haittavaikutukset levotyroksiinin (DailyMed, 2019):

  • Kyvyttömyys sietää korkeita lämpötiloja (lämmön sietämättömyys)
  • Kuume
  • Lisääntynyt ruokahalu
  • Painonpudotus
  • Väsymys
  • Hyperaktiivisuus
  • Liiallinen hikoilu (liikahikoilu)
  • Hermostuneisuus / ahdistuneisuus
  • Hiustenlähtö
  • Vähentynyt luun mineraalitiheys
  • Lihasten vapina
  • Ripuli
  • Epäsäännölliset kuukautiskierrot
  • Hedelmällisyysongelmat

Vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä, varsinkin jos levotyroksiiniannos on liian suuri. Niihin liittyy pääasiassa sydän ja voi sisältää (DailyMed, 2019):

  • Korkea verenpaine
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Rintakipu (angina)
  • Sydänkohtaus (sydäninfarkti)
  • Nopea sydämenlyönti (takykardia tai sydämentykytys)
  • Epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
  • Sydämen pysähtyminen (sydän lakkaa toimimasta)

Jos koet jotain näistä haittavaikutuksista, hakeudu heti lääkärin hoitoon.

Milloin puhua terveydenhuollon tarjoajan kanssa

Jos et ole vieläkään pystynyt ravistelemaan sitä huonovointisuutta viikkojen ajan yrittäessäsi määrittää oikean kilpirauhasen lääkitysannoksen - olet masentunut, vedät itsesi läpi päivän tai tunnet yleensä huonoa tilaa - keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana, muista kertoa palveluntarjoajalle, koska kilpirauhashormoneilla on tärkeä rooli vauvan kehityksessä (NIDDK, 2017). Lopuksi, jos sinulla on jokin mainituista haittavaikutuksista, ota yhteys lääkäriin.

Palveluntarjoajasi voi tarkistaa, että TSH-tasosi ovat normaalit, ja arvioida myös muiden lääketieteellisten tilojen oireita. Älä koskaan lopeta lääkkeiden ottamista ilman terveydenhuollon tarjoajan ohjausta.

Viitteet

  1. Chiovato, L., Magri, F. ja Carlé, A. (2019). Kilpirauhasen vajaatoiminta kontekstissa: missä olemme olleet ja minne olemme menossa. Edistykset terapiassa, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. DailyMed: Levotyroksiininatriumtabletti (2019). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I.,… Kenneth A. Woeber American Associationille. (2012). Kliiniset käytäntöohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnasta aikuisilla: sponsoroi American Clinical Endocrinologists Association ja American Thyroid Association. Kilpirauhanen, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairausinstituutti (NIDDK) - kilpirauhasen vajaatoiminta (2016). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  5. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairausinstituutti (NIDDK) - Gravesin tauti (2017). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairausinstituutti (NIDDK) - kilpirauhasen sairaus ja raskaus (2017). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Levotyroksiininatriumtabletit (2017) Haettu 8. lokakuuta 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Katso lisää