HPV ja raskaus: vaikutukset hedelmällisyyteen

HPV ja raskaus: vaikutukset hedelmällisyyteen

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI). Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan yli 80% seksuaalisesti aktiivisista ihmisistä saavat HPV: n elinaikanaan (NFID, 2019). Suurimman osan ajasta HPV ei aiheuta oireita ja poistuu kehostasi. Joskus se voi viipyä ja HPV-tyypistä riippuen johtaa sukupuolielinten syyliin tai syöpään; matalan riskin HPV-tyypit 6 ja 11 aiheuttavat sukupuolielinten syyliä ja korkean riskin tyypit 16 ja 18 johtavat kohdunkaulan syöpään muiden sairauksien ohella. Useimmat HPV-infektiotapaukset esiintyvät nuorilla naisilla ja nuorilla miehillä teini-ikäisillä, 20-vuotiailla ja 30-vuotiailla. Entä jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi? Mitä HPV-infektio merkitsee sinulle?

toimiiko mikään testosteronivahvistin todella?

Vitals

  • HPV-infektio voi lisätä hedelmättömyysriskiä sekä miehillä että naisilla.
  • HPV: n ja keskenmenojen, varhaisen lapsivesikalvon rikkoutumisen ja ennenaikaisten syntymien välillä on mahdollinen yhteys.
  • On harvinaista, että äiti siirtää HPV-infektion lapselleen.
  • Raskaana olevien naisten ei tule saada HPV-rokotetta.

Merkit ja oireet

Raskaana olevilla naisilla, joilla on HPV, ei yleensä ole oireita, samanlaisia ​​kuin ei-raskaana olevat. Jos sinulla on tietty HPV-kanta (HPV-tyypit 6 tai 11), sinulle voi kehittyä sukupuolielinten syyliä raskaustilastasi riippumatta. Nämä voivat olla tasaisia ​​tai kukkakaalin muotoisia vaurioita sukuelinten alueella, kuten emättimessä tai vulvassa tai peräaukon ympärillä. Erona on, että raskauden hormonaalisten ja immuunijärjestelmän muutosten vuoksi sukuelinten syyliäsi voi olla enemmän tai enemmän.

Lisäksi voi tapahtua kohdunkaulan solumuutoksia (kohdunkaulan dysplasia) raskauden aikana; nämä epänormaalit solut eivät välttämättä ole merkki syöpää edeltävistä vaurioista. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa näitä muutoksia koko raskauden ajan ja synnytyksen jälkeen selvittääkseen, ratkaisevatko ne vai suorittavatko ne toistuvia Pap-testejä koko raskauden ajan. Kerro palveluntarjoajalle kaikista HPV: n, syyliä, epänormaalien Pap-testien tai kohdunkaulan toimenpiteiden historiasta.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

mitä naiselle tapahtuu, jos hän ottaa viagraa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Voiko HPV vaikuttaa hedelmällisyyteen?

Useiden sukupuolitautien, kuten gonorrea ja klamydia, tiedetään vaikuttavan merkittävästi hedelmällisyyteen. HPV-tutkimukset ovat osoittaneet, että HPV: n ja hedelmättömyyden välillä on potentiaalinen yhteys sekä miehillä että naisilla.

Useita tutkimuksia ovat raportoineet, että HPV voi vaikuttaa miesten siittiöihin vähentämällä siittiöiden liikkuvuutta (kuinka hyvin ne uivat) ja lisäämällä siittiösolukuolemien määrää; näitä mekanismeja ei tunneta hyvin (Pereira, 2015). Myös HPV todetaan olevan hedelmättömillä miehillä ja miesten, joilla on HPV, siemennesteen laatu on huonompi (Pereira, 2015). Naisilla HPV on yhdistetty a hedelmöityneen alkion heikentynyt kyky implantoida kohdun seinämään ja lisätä alkiosolukuolemaa (Pereira, 2015).

Kuinka HPV vaikuttaa raskauteen?

Suurimmalle osalle naisista HPV ei vaikuta raskauteen. HPV: ssä on monia asioita, joita emme vieläkään täysin ymmärrä. Monissa tutkimuksissa tutkitaan, kuinka HPV voi vaikuttaa raskauteen, eivätkä tulokset ole lopullisia. Joitakin tutkimuksia ovat osoittaneet, että HPV-infektion ja seuraavien välillä on mahdollinen yhteys (Pereira, 2015):

  • Varhainen membraanirepeämä - jota kutsutaan myös ennenaikaiseksi membraanirepeykseksi (PROM) - silloin sikiötä ympäröivä lapsivesipussi rikkoutuu ennen synnytyksen alkua
  • Ennenaikainen syntymä - vauva syntyy ennen 37. raskausviikkoa
  • Keskenmenojen lisääntynyt määrä

Lisää tutkimusta on tehtävä ymmärtämään paremmin HPV: tä raskauden aikana. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on ollut HPV ja olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi.

harja tai lipitor, kumpi on turvallisempi

(Kuinka) Lääkärit tarkistavat HPV: n raskauden aikana?

Raskaana olevat naiset saavat yleensä Pap-testin (tai Pap-testin) ensimmäisen synnytystutkimuksensa aikana testatakseen HPV-tartunnan saaneet kohdunkaulasolut. Tämä on sama testi, jota käytetään tavanomaisessa kohdunkaulasyövän seulonnassa, ja siihen voi liittyä HPV-DNA-testi.

Kuinka HPV: tä hoidetaan raskauden aikana?

HPV: tä ei voida hoitaa, vain sairauksia, joita se voi aiheuttaa, kuten sukupuolielinten syyliä tai kohdunkaulan dysplasiaa. Jos sinulla on epänormaali Pap-testi, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoitovaihtoehdoista. Joskus hoito tehdään tuolloin tai diagnoosista riippuen se voi viivästyä vauvan syntymän jälkeen. Lisätestauksia, kuten kolposkopiaa, voidaan suorittaa. Vaihtoehtoisesti palveluntarjoajasi voi päättää tarkkailla sinua toistuvilla Pap-testeillä raskauden aikana ja uudelleen synnytyksen jälkeen. Joissakin tapauksissa epänormaalit kohdunkaulan solut, jotka löytyvät raskauden aikana, häviävät vauvan syntymän jälkeen.

Jos sinulla on sukupuolielinten syyliä raskauden aikana, palveluntarjoajasi yleensä viivästyttää hoitoa vasta synnytyksen jälkeen, paitsi jos syyliä ovat suuria ja estävät emättimen (syntymäkanava). Hoito voi johtaa varhaiseen synnytykseen, joten sitä yleensä vältetään, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Jos sukupuolielinten syyliilläsi on suuri verenvuodon riski synnytyksen aikana, palveluntarjoajasi voi suositella keisarileikkausta.

Voiko HPV tarttua synnytyksen aikana?

HPV: n siirto äidiltä vauvalle synnytyksen aikana (tunnetaan myös nimellä vertikaalinen tartunta) on harvinaista, alle 5% (Smith, 2010). Pystysuuntaisen tartunnan riski on kuitenkin suurempi, jos äidillä on HPV tai sukupuolielinten syyliä ennen synnytystä. On ilmoitettu vauvoista, jotka saavat HPV: n kurkkuunsa, jota kutsutaan hengitysteiden papillomatoosiksi, äideiltä, ​​joilla on sukupuolielinten syyliä synnytyksen aikana; tämä ei kuitenkaan ole yleistä. Siirtonopeudet vaihtelevat suuresti eri tutkimusten välillä, ja lopullisen vastauksen aikaansaamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta tällä alalla. Riippumatta, sinun tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa HPV-historiastasi.

HPV-rokote ja raskaus

Tällä hetkellä on kolme FDA: n hyväksymää HPV-rokotetta: Gardasil, Gardasil-9 ja Cervarix. HPV-rokotetta ei kuitenkaan suositella raskaana oleville naisille. Harvoista naisista, jotka ovat saaneet HPV-rokotteen tietämättään raskaana, ei ole raportoitu haitallisia vaikutuksia, mutta tarvitaan lisää tutkimusta tällä alalla, ennen kuin sitä voidaan pitää todella turvallisena sikiölle. Jos aloitit rokotussarjan ennen raskautta, sinun on odotettava synnytyksen jälkeen jäljellä olevien injektioiden saamiseksi.

Viitteet

  1. Kansallinen tartuntatautien säätiö (NFID) - Tietoja aikuisten HPV: stä. (2019, 30. marraskuuta). Haettu osoitteesta https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  2. Pereira, N., Kucharczyk, K.M., Estes, J.L., Gerber, R.S., Lekovich, J.P., Elias, R.T. & Spandorfer, S.D. (2015). Ihmisen papilloomavirusinfektio, hedelmättömyys ja avustetut lisääntymistulokset. Journal of Pathogens , 2015. , 1–8. doi: 10.1155 / 2015/578423, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609434
  3. Smith, E.M., Parker, M.A., Rubenstein, L.M., Haugen, T.H., Hamsikova, E., & Turek, L.P. (2010). Todisteet HPV: n vertikaalisesta siirtymisestä äideiltä vauvoille. Naistentautien ja naistentautien tartuntataudit , 2010 , 1–7. doi: 10.1155 / 2010/326369, https://www.hindawi.com/journals/idog/2010/326369/
Katso lisää