Hypoglykemia (matala verensokeri) selitetty

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.




Termi hypoglykemia viittaa tilaan, jossa verensokeritasot ovat laskeneet normaalin alueen alle. Räjäytetään sana toisistaan. Hypo- tarkoittaa, että jotain on vähemmän, -glyc- tulee glukoosista (mitattu sokerin muoto veressä) ja -emia viittaa johonkin veressä olevaan. Hypoglykemiasta puhutaan yleensä diabeteksen yhteydessä, mutta muutama muu asia voi myös aiheuttaa sen. Pääset niihin myöhemmin.

Hieman verensokerista ja verensokerin säätelystä:

Meillä kaikilla on sokeria virtaamassa veremme läpi. Se saattaa kuulostaa oudolta, mutta sokerin pitäminen veressä on välttämätöntä elämän ylläpitämiseksi. Veressä olevan sokerin muotoa kutsutaan glukoosiksi, joten termejä verensokeri ja verensokeri käytetään usein keskenään.

Glukoosi on yksi ravintoaineista, joita kehomme käyttää energiaksi. Kehomme voi myös hajottaa rasvat ja proteiinit energiaksi, mutta glukoosin hajottaminen on nopeampi, suositeltava menetelmä. Kehomme saa glukoosia syömistämme - mutta se ei tarkoita, että sinun on syötävä puhdasta sokeria glukoosipitoisuuden ylläpitämiseksi. Monimutkaiset hiilihydraatit ovat glukoosimolekyylien pitkiä ketjuja (niitä kutsutaan myös polysakkarideiksi). Aina kun syöt hiilihydraatteja (hiilihydraatteja), kehosi hajottaa ne moniksi yksittäisiksi glukoosipaloiksi, jotka tulevat verenkiertoon.

Vitals

  • Glukoosi on yksi ravintoaineista, joita kehomme käyttää energiaksi.
  • Kehomme voi myös hajottaa rasvat ja proteiinit energiaksi, mutta glukoosin hajottaminen on nopeampi, suositeltava menetelmä.
  • Hypoglykemia on, kun verensokeri on laskenut normaalin tason alle, mikä tarkoittaa verensokeria<70 mg/dL.
  • Hypoglykemiasta puhutaan yleensä diabeteksen yhteydessä, mutta muutama muu asia voi myös aiheuttaa sen.


Alhainen verensokeri (hypoglykemia, tässä käsittelemämme aihe) ja korkea verensokeri (hyperglykemia) voivat molemmat olla vaarallisia. Siksi kehomme on suunniteltu pitämään glukoosipitoisuudet kurissa. Normaali verensokeritaso, johon kehomme pyrkii, on 70-99 mg / dl paastoamisen yhteydessä (ei syö tai juo vähintään kahdeksan tuntia). Nämä tasot määritetään paaston perusteella, koska verensokeritaso nousee heti syömisen jälkeen (ja siksi sitä olisi vaikea tulkita, jos se tarkistetaan heti aterian jälkeen).

Kuten mainittiin, solut käyttävät energiaa glukoosiin. Kuitenkin, kun veressä on liikaa glukoosia, kehosi yrittää tallentaa sen myöhempää käyttöä varten. Tämän saavuttamiseksi ylimääräinen glukoosi imeytyy maksasoluihin ja lihassoluihin ja muuttuu molekyyliksi, jota kutsutaan glykogeeniksi. Glykogeeni on kehon glukoosin varastomuoto, ja jos glukoosipitoisuus laskee liian matalaksi, glykogeeni voidaan muuttaa glukoosiksi näiden tasojen nostamiseksi uudelleen.

Verensokeria säätelee elimistössä pääasiassa kaksi hormonia: glukagon ja insuliini. Glukagoni on hormoni, joka auttaa nostamaan verensokeria. Kun tasot ovat alhaiset, glukagonia vapautuu haiman alfasoluista. Sitten se vaikuttaa maksaan ja saa maksan muuttamaan glykogeenin takaisin glukoosiksi. Insuliini on toisaalta hormoni, joka auttaa alentamaan verensokeria. Kun tasot ovat korkeat, insuliinia vapautuu haiman beetasoluista. Sitten se vaikuttaa rasva-, maksa- ja lihassoluihin ja kannustaa heitä ottamaan glukoosia joko energiakäyttöön tai varastoitavaksi myöhempää käyttöä varten.

Kun jotain menee pieleen koko prosessin aikana, saatat olla vaarassa kehittää hypoglykemiaa. Hypoglykemia on, kun verensokeri on laskenut normaalin tason alle, mikä tarkoittaa verensokeria<70 mg/dL.







Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa





Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Mitkä ovat hypoglykemian syyt?

Hypoglykemiaa esiintyy yleisimmin ihmisillä, joilla on diabetes. Tämä voi olla sekä tyypin 1 diabeteksessa (T1DM) että tyypin 2 diabeteksessa (T2DM). Alhaista verensokeria ei kuitenkaan aiheuta diabetes, vaan hoito! Ihmisillä, joilla on T1DM ja T2DM, on ongelma siitä, miten heidän ruumiinsa tuottaa tai reagoi insuliiniin, mikä aiheuttaa heidän verensokeritasonsa liian korkeaksi. Tämän seurauksena he voivat ottaa insuliinia lääkkeenä tai ottaa muita lääkkeitä, jotka stimuloivat haimaa vapauttamaan enemmän insuliinia. Kuitenkin, jos he ottavat liikaa insuliinia, liikaa muita lääkkeitään tai eivät ole syöneet tarpeeksi, seurauksena voi olla hypoglykemia. Muut tekijät, jotka voivat aiheuttaa diabetesta sairastaville ihmisille hypoglykemian, ovat tavallista enemmän fyysistä aktiivisuutta, liikaa alkoholia tai sairastuminen.

Diabeteslääkkeet, jotka liittyvät useimmiten hypoglykemian aiheuttamiseen, ovat:





  • Insuliini
  • Sulfonyyliureat (esim. Glimepiridi / Amaryl, glipitsidi / Glucotrol, Glyburide / DiaBeta)
  • Meglitinidit (esim. Repaglinidi / Prandin).

Kun sitä käytetään yhdessä sulfonyyliureoiden kanssa, metformiini, SGLT2: n estäjät (esim. Kanagliflotsiini / Invokana, empagliflotsiini / Jardiance) ja tiatsolidiinidionit (esim. Pioglitatsoni / Actos, rosiglitatsoni / Avandia) voivat myös johtaa hypoglykemiaan.

Harvemmin muilla lääkkeillä voi olla hypoglykemian sivuvaikutus. Nämä sisältävät:

  • Rytmihäiriölääkkeet (esim. Sibentsoliini, kinidiini)
  • Antibiootit ja loisten vastaiset lääkkeet (esim. Gatifloksasiini, pentamidiini, kiniini, trimetoprim-sulfametoksatsoli / Bactrim)
  • Beetasalpaajat (esim. Atenololi, propranololi)
  • Indometasiini.

Tiettyjen sairauksien havaitaan myös olevan joskus hypoglykemian syy. Kaikki häiriöt, jotka johtavat kehon tuottaman insuliinin määrän lisääntymiseen, voivat aiheuttaa hypoglykeemisia jaksoja. Tähän sisältyy insulinooma, joka on insuliinia tuottava kasvain, jolla on tila, jota kutsutaan nesidioblastoosiksi, jolloin haimassa on enemmän insuliinia tuottavia soluja kuin normaalisti tai jolla on synnynnäinen hyperinsulinismi, joka on korkean insuliinin perinnöllinen muoto. Ihmiset, joilla on vaikea munuaissairaus, vaikea maksasairaus tai jotka käyttävät liikaa alkoholia, voivat myös kehittää hypoglykemiaa. Pitkäaikainen paasto tai nälkään johtaminen voi johtaa hypoglykemiaan, kun elimistö loppuu glykogeenivarastoista eikä pysty enää ylläpitämään glukoosipitoisuutta. Tämä olisi kuitenkin harvinaista.





Mitkä ovat hypoglykemian merkit ja oireet?

Hypoglykemian oireet voivat olla aluksi lieviä. Kuitenkin, jos hypoglykemia pitkittyy tai pahenee, se voi nopeasti muuttua vaaralliseksi ja jopa hengenvaaralliseksi. Vaikka monet diabetesta sairastavat ihmiset ovat usein huolissaan verensokerinsa nousemisesta liian korkeaksi, liian matalasta verensokerista voi tulla vielä enemmän hätä.

Hypoglykemian alkuperäisiin oireisiin kuuluvat, mutta eivät rajoitu näihin:

  • Ahdistus
  • Huimaus
  • Väsymys
  • Päänsärky
  • Epäsäännöllinen syke tai sydämentykytys (nopea syke, joka tuntuu lepattavalta)
  • Ravistelu
  • Hikoilu

Vakavan hypoglykemian oireita ovat:





  • Näön muutokset
  • Sekavuus
  • Sanojen pilkkaaminen
  • Kohtaukset
  • Tajunnan menetys
  • Kuolema

Yksi huolestuttava tila, jota voi esiintyä niillä, jotka saavat hypoglykemian jaksoja, kutsutaan hypoglykemian tietämättömyydeksi. Hypoglykemian tietämättömyys on tilanne, jossa yksilöstä tulee hypoglykeeminen, mutta hän ei tunne siihen liittyviä tyypillisiä oireita.

Yleensä verensokeritason laskiessa keho erittää glukagonia ja stressihormonia adrenaliinia (tunnetaan myös nimellä adrenaliini), mikä ilmoittaa, että jokin on vialla. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan saa näitä varoitusmerkkejä, eivät ymmärrä olevansa hypoglykeemiset eivätkä siksi käsittele itseään - mikä voi olla erittäin vaarallista.

Hypoglykemian tietämättömyys esiintyy useimmiten niillä, joilla on usein hypoglykemiaepisodeja, ihmisillä, joilla on ollut diabetes pitkään, ihmisillä, jotka valvovat tarkasti verensokeriaan, tai diabeettisella autonomisella neuropatialla, joka on tiettyjen hermojen vaurio. Eräässä artikkelissa arvioidaan, että 40 prosentilla T1DM-tautia sairastavista ihmisistä ei tiedetä hypoglykemiaa (Martín-Timón, 2015).

Koska oireita ei ole, hypoglykemiaa tuntemattomien tulisi tarkistaa verensokerinsa useammin tai käyttää jatkuvaa glukoosimonitorointia. American Diabetes Associationin mukaan voi olla mahdollista kääntää hypoglykemian tietämättömyys ottamalla korkeampi verensokeri ja välttämällä hypoglykemiajaksoja useita viikkoja.

Kuinka hypoglykemiaa hoidetaan?

On ratkaisevan tärkeää tunnistaa hypoglykemiat ja hoitaa ne nopeasti. Hypoglykemiasta voi tulla hätätila, joka johtaa välittömään puuttumiseen kuolemaan. Siksi hypoglykemian hoito perustuu mihin tahansa, mikä voi tehokkaasti nostaa verensokeria lyhyessä ajassa.

Hypoglykemian vaarassa olevien ihmisten, myös insuliinia tai muita hypoglykemiaa indusoivia lääkkeitä käyttävien, tulisi tarkistaa verensokerinsä säännöllisesti glukoosimonitorilla ja pitää aina sokeripitoinen välipala tai juoma (esim. Hedelmämehu). Hypoglykemian ensimmäisten oireiden ilmaantuessa heidän tulisi käyttää tätä välipalaa ja tarkistaa sitten verensokerinsa nähdäksesi, onko se palannut normaalille tasolle.

Muita asioita, jotka voidaan pitää käsillä, ovat glukoositabletit, glukoosigeeli ja glukagoninjektiot. Perheenjäsenille tai muille läheisille ystäville tulisi antaa opetusta näiden toimenpiteiden hallinnoinnista hätätilanteessa.

Jos hypoglykemia on vakava tai ei parane hoidon aikana, soita numeroon 9-1-1, koska välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan.

Mikä on reaktiivinen hypoglykemia?

Reaktiivista hypoglykemiaa kutsutaan joskus myös aterian jälkeiseksi hypoglykemiaksi, mikä tarkoittaa hypoglykemiaa, joka tapahtuu syömisen jälkeen. Määritelmän mukaan hypoglykemia esiintyy neljän tunnin sisällä aterian jälkeen.

Reaktiivisella hypoglykemialla on tyypillisesti omat syyt, ja reaktiivisen hypoglykemian hoito on suunnattu konkreettisen syyn poistamiseen. Näihin kuuluvat insuliinooma, muut haiman ongelmat tai se voi ilmetä ihmisillä, joilla on ollut Roux-en-Y: n mahalaukun ohitusleikkaus.

Viitteet

  1. Viite
Katso lisää