Levotyroksiini: ruoan ja lääkkeiden yhteisvaikutukset, joista on syytä tietää

Levotyroksiini: ruoan ja lääkkeiden yhteisvaikutukset, joista on syytä tietää

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Mikä on levotyroksiini ja mihin sitä käytetään?

Levotyroksiini (tai levotyroksiininatrium) auttaa miljoonia ihmisiä hallitsemaan kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhasen vajaatoiminta). Voit olla kilpirauhasen vajaatoiminta autoimmuunisairauden (kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus), kilpirauhasleikkauksen, sädehoidon tai kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi.

Vitals

  • Levotyroksiini on laajalti määrätty hormonikorvaushoito kilpirauhasen vajaatoiminnassa.
  • Monet reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet voivat vaikuttaa levotyroksiinin imeytymiseen.
  • Tietyt elintarvikkeet ja ravintolisät voivat myös vaikuttaa levotyroksiinin toimintaan.
  • Biotiini ei vaikuta itse levotyroksiiniin, mutta se voi antaa sinulle väärät verikokeiden tulokset kilpirauhasen tilasta; vältä biotiinia kahden päivän ajan ennen kilpirauhasen toiminnan testausta.
  • Parasta panoksesi huumeiden välisen vuorovaikutuksen välttämiseksi on ottaa levotyroksiini tyhjään vatsaan ja pitää terveydenhuollon tarjoajasi silmällä lääkkeesi ja terveydentilasi suhteen.

Levotyroksiini on T4-nimisen kilpirauhashormonin synteettinen muoto ja toimii kilpirauhashormonikorvaushoitona alhaisille kilpirauhashormonitasoille. Yhdessä muiden hoitojen kanssa levotyroksiinia käytetään joskus myös tiettyjen muotojen hoitoon kilpirauhassyöpä (DailyMed, 2019). Levotyroksiinia on saatavana myös tuotenimillä Synthroid, Levothroid, Unithroid, Tirosint ja Levoxyl.

Koko kehossa kiertävän kilpirauhashormonin oikean tason saaminen on avain tuntemaan ja toimimaan hyvin. Valitettavasti, kun otetaan huomioon muut lääkkeet ja aineet, joita ihmiset käyttävät, tämä voi olla hieman tasapainottava teko.

Minkä kanssa levotyroksiini on vuorovaikutuksessa?

Vuorovaikutus voi johtaa ongelmiin kahdella tavalla. Jotkut yhteisvaikutukset lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa lisäävät levotyroksiinin pitoisuutta kehossasi, mikä johtaa lisääntyneeseen sivuvaikutusten riskiin.

kuinka saada valtava luu

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

mihin ashwagandha -juuri on hyvä
Lisätietoja

Vaihtoehtoisesti tietyt lääkkeet, elintarvikkeet tai ravintolisät voivat estää kehosi imemästä ja käyttämästä levotyroksiinia - tämä heikentää hormonihoidon tehokkuutta ja jättää sinut tuntemaan kilpirauhashormonipitoisuuden oireita. Suuri osa häiriöistä tapahtuu ylemmässä suolistossa, missä 40% - 80% imeytyy levotyroksiinista (DailyMed, 2019). Kun otat sen muiden lääkkeiden kanssa, palveluntarjoajasi voi vaatia säätämään levotyroksiiniannosasi.

Levotyroksiini voi myös saada muut lääkkeet toimimaan huonosti tai lisätä haitallisten tapahtumien riskiä. Paras vaihtoehto on hakea terveydenhuollon tarjoajalta tai apteekista lääkärin apua huumetiedoissa ja mahdollisissa vuorovaikutuksissa. Tee heille tietoinen mahdollisista muutoksista lääkkeissäsi, ruokavaliossa, ravintolisissä ja lääketieteellisissä diagnooseissa.

Mitä lääkkeitä sinun tulisi välttää levotyroksiinilla?

Reseptilääkkeet ja lääkkeet jotka voivat olla vuorovaikutuksessa levotyroksiinin kanssa ovat DailyMed, 2019):

  • Antasidit kalsiumkarbonaatilla (kuten käsikauppa-summat) voivat estää levotyroksiinin imeytymisen; ota kalsiumkarbonaattia vähintään neljän tunnin välein levotyroksiinista.
  • Antasidit, joissa on magnesiumia ja alumiinia (kuten käsikauppa Maalox, Milk of Magnesia, Mylanta), voivat häiritä levotyroksiinin imeytymistä alentamalla mahahappopitoisuuksia.
  • Protonipumpun estäjät (PPI: t), kuten omepratsoli (tuotenimi Prilosec), lansopratsoli (tuotenimi Prevacid), pantopratsoli (tuotenimi Protonix) ja esomepratsoli (tuotenimi Nexium), alentavat mahahapon määrää ja voivat häiritä levotyroksiinin imeytymistä.
  • Sappihappoa sitovat aineet (kuten kolesevelaami, kolestyramiini, kolestipoli, sevelameeri), joita käytetään kolesterolin alentamiseen, voivat estää levotyroksiinin imeytymisen; ota nämä lääkkeet vähintään neljän tunnin välein levotyroksiinista.
  • Sukralfaatti, reseptilääke, jota käytetään mahahaavan hoitoon, voi vähentää levotyroksiinin imeytymistä.
  • Rifampiini, antibiootti, lisää levotyroksiinin hajoamista, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan.
  • Verenohennuslääkkeet (antikoagulantit, kuten varfariini), kun ne otetaan yhdessä levotyroksiinin kanssa, aiheuttavat todennäköisemmin epänormaalia verenvuotoa.
  • Sympatomimeettisillä lääkkeillä (albuterolilla, dopamiinilla, efedriinillä jne.) On lisääntynyt haittatapahtumien riski, kun niitä käytetään levotyroksiinilla, etenkin sydänsairauksia sairastavilla.
  • Tyrosiinikinaasin estäjät, eräänlainen syöpälääkitys, voivat vähentää levotyroksiinin toimintaa.
  • Diabeettiset lääkkeet (kuten insuliini, metformiini jne.) Ja digoksiini (sydäntabletti) voivat olla vähemmän tehokkaita, jos ne otetaan levotyroksiinin kanssa.
  • Ketamiini ja levotyroksiini lisäävät merkittävästi korkean verenpaineen (hypertensio) ja nopean sykkeen (takykardian) riskiä yhdessä otettuna.
  • Orlistat, laihtuminen lääkitys, voi sitoutua levotyroksiiniin ja estää sen imeytyminen (Filippatos, 2008).
  • Masennuslääkkeillä ja levotyroksiinilla on vaihteleva vuorovaikutus masennuslääkkeen tyypistä riippuen. Esimerkiksi trisyklisten masennuslääkkeiden (kuten amitriptyliinin) käyttö levotyroksiinin kanssa lisää molempien lääkkeiden toksisuuden (epänormaalit sydämenlyönnit tai hermosto-ongelmat) riskiä. Vaihtoehtoisesti masennuslääke sertraliini tekee levotyroksiinista vähemmän tehokasta. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos aiot aloittaa masennuslääkkeet levotyroksiinihoidon aikana.

Tämä ei välttämättä sisällä kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, ja sinun on kysyttävä lääkäriltä neuvoa terveydenhuollon tarjoajalta tai apteekista saadaksesi lisätietoja lääkkeistä.

Mitä lisäaineita sinun tulisi välttää levotyroksiinilla?

Jotkut käsikauppalääkkeet lisäravinteet voi olla vuorovaikutuksessa levotyroksiinin kanssa, mukaan lukien (DailyMed 2019):

  • Rautasulfaatti tai rautalisä: Älä ota neljän tunnin kuluessa kilpirauhashormonilääkkeistä, koska se voi estää levotyroksiinin normaalin imeytymisen.
  • Kalsiumlisäaineet: Nämä voivat häiritä levotyroksiinin imeytymistä; älä ota neljän tunnin kuluessa kilpirauhasen lääkkeistä.

Vaikuttaako biotiini kilpirauhasen tasoihin?

Biotiini kuuluu B-vitamiiniperheeseen, B7-vitamiiniin, jota markkinoidaan ravintolisänä useisiin olosuhteisiin, myös ihon ja hiusten vahvistamiseen. Biotiini voi kuitenkin häiritä kilpirauhasen verikokeiden tuloksia.

Mainos

voit saada STREP suuseksiä

Roman Daily - miesten multivitamiini

Talon sisäisten lääkäreiden tiimi loi Roman Daily -tapahtuman kohdistamaan miesten yleisiin ravitsemuseroihin tieteellisesti tuettuja ainesosia ja annoksia.

Lisätietoja

American Thyroid Associationin mukaan biotiini voi saada kilpirauhasesi toiminnan verikokeet, kuten T4- tai kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasosi, näyttämään epänormaalilta, kun kilpirauhashormonitasosi ovat todella normaalit veressäsi. Odota ainakin, jotta vältät tämän vaikutuksen kaksi päivää biotiinin lopettamisen jälkeen ennen kuin olet tarkistanut kilpirauhashormonitasosi (American Thyroid Association, 2020).

Mitä ruokia ei pidä ottaa levotyroksiinin kanssa?

Lääkkeet eivät ole ainoita asioita, jotka voivat vaikuttaa levotyroksiinin tehokkuuteen - varma foo d-vuorovaikutuksia voi myös esiintyä, mikä johtaa levotyroksiinin imeytymisen vähenemiseen, mukaan lukien (UpToDate, nd):

  • Soijajauho
  • olen
  • Saksanpähkinät
  • Ravintokuitu
  • Puuvillansiemenateria
  • Espressokahvi
  • Greippi

Mitä voit tehdä välttääksesi vuorovaikutuksia levotyroksiinin kanssa?

Sillä optimaaliset tulokset , ota levotyroksiini tyhjään vatsaan ensin aamulla, vähintään 30-60 minuuttia ennen aamiaista. Tavoitteena on olla johdonmukainen päivästä toiseen, jotta voit välttää kilpirauhasen tason ylä- ja alamäkiä ajan mittaan. Sama sakeus on tärkeää, jos haluat ottaa levotyroksiinia yöllä; ota se kolme tuntia viimeisen aterian jälkeen ja vältä sen ottamista muiden lääkkeiden kanssa (Jonklaas, 2014).

merkkejä liiallisesta testosteronista naisella

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikista muista vuorovaikutukseen liittyvistä ongelmista.

Levotyroksiinivaroitukset

Levotyroksiini on yleensä hyvin siedetty, ja suurin osa haittavaikutuksista liittyy liiallisen hormonikorvauksen saamiseen ja korkean kilpirauhashormonitason oireisiin (kilpirauhasen liikatoiminta). Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolla (FDA) on kuitenkin a mustan laatikon varoitus kilpirauhashormonit, kuten levotyroksiini. Älä käytä niitä laihtumiseen tai liikalihavuuden hoitoon. Suuret levotyroksiiniannokset voivat johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin vaikutuksiin (DailyMed, 2019).

Yleiset haittavaikutukset levotyroksiinin (DailyMed, 2019):

  • Hiustenlähtö
  • Painonpudotus
  • Lisääntynyt ruokahalu
  • Kyvyttömyys sietää korkeita lämpötiloja (lämmön sietämättömyys)
  • Kuume
  • Liiallinen hikoilu (liikahikoilu)
  • Ripuli
  • Lihasten vapina
  • Hermostuneisuus / ahdistuneisuus
  • Väsymys
  • Vähentynyt luun mineraalitiheys
  • Epäsäännölliset kuukautiskierrot
  • Hedelmällisyysongelmat

Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia, saattavat joutua välttämään tyroksiinin käyttöä tai käyttämään sitä varoen vakavampien haittavaikutusten, kuten nopean sykkeen, korkean verenpaineen ja muiden sydänongelmien, vuoksi. Nämä sairaudet sisältävät, mutta eivät rajoitu näihin (DailyMed, 2019):

  • Diabetes, koska levotyroksiini voi häiritä verensokerilääkkeitäsi
  • Osteoporoosi, koska levotyroksiini voi pahentaa luukatoa
  • Sydänsairaus (tai sydän- ja verisuonitauti) sydänongelmien lisääntyneen riskin takia

Keskustele muista sairaudestasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen levotyroksiinin käytön aloittamista.

kuinka nopeasti kiimainen vuohen rikkaruoho toimii

Johtopäätös

Useat asiat voivat olla vuorovaikutuksessa levotyroksiinin kanssa reseptilääkkeistä elintarvikkeisiin. Mutta niin kauan kuin jatkat keskustelua terveydenhuollon tarjoajien kanssa - ja olet avoin kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, yrtteistä tai ravintolisistä - sinun pitäisi pystyä pitämään levotyroksiinipitoisuutesi vakaana, jotta voit tuntea itsesi parhaaksi.

Viitteet

  1. American Thyroid Association. (2008). Kilpirauhashormonihoito. 1. osa 1. painos s.21. Haettu 13. lokakuuta 2020 alkaen https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/vol-1-issue-1/vol-1-issue-1-p-21/
  2. American Thyroid Association. (2018). Biotiini. Vol 11, painos 12 s.3-4. Haettu 13. lokakuuta 2020 alkaen https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/december-2018/vol-11-issue-12-p-3-4/
  3. DailyMed - Levotyroksiininatriumtabletti (2019). Haettu 13. lokakuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  4. Filippatos, T.D., Derdemezis, C.S., Gazi, I.F., Nakou, E.S., Mikhailidis, D.P. & Elisaf, M.S. (2008). Orlistaattiin liittyvät haittavaikutukset ja lääkkeiden yhteisvaikutukset: kriittinen katsaus. Huumeiden turvallisuus, 31 (1), 53–65. https://doi.org/10.2165/00002018-200831010-00005
  5. Jonklaas, J., Bianco, AC, Bauer, AJ, Burman, KD, Cappola, AR, Celi, FS, Cooper, DS, Kim, BW, Peeters, RP, Rosenthal, MS, Sawka, AM ja American Thyroid Association Association Kilpirauhashormonien korvausvoima (2014). Ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon: amerikkalaisen kilpirauhasen liiton työryhmän laatimat kilpirauhashormonikorvaukset Kilpirauhanen: American Thyroid Associationin virallinen lehti, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028
  6. UpToDate - Levothyroxine: Drug Information (nd) Haettu 13. lokakuuta 2020 https://www.uptodate.com/contents/levothyroxine-drug-information
Katso lisää