Losartaani ja banaanien syöminen: mitä sinun tarvitsee tietää

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.




Jos käytät losartaania (tuotenimi Cozaar), sinua on ehkä jo varoitettu riski että tämä lääkitys yhdessä muiden tekijöiden kanssa voi nostaa veren kaliumpitoisuutta (DailyMed, 2018). Ja vaikka muita lääkkeitä, jotka muuttavat kaliumpitoisuutta, voi olla helppo välttää, voi olla vaikeampi navigoida elintarvikkeissa, joita sinun ei pitäisi syödä, kun käytät losartaania, erityisesti yleisiä kaliumia sisältäviä elintarvikkeita, kuten banaaneja. Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää losartaanista ja banaanien syömisestä.

Vitals

  • Losartaani on reseptilääke, jota käytetään verenpaineen alentamiseen.
  • Losartaanin munuaisvaikutuksen vuoksi se vaikuttaa myös kehosi kaliummäärään.
  • Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine ja normaali munuaisten toiminta, korkea kaliumpitoisuus ei välttämättä ole ongelma losartaanihoidon aikana. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla losartaani voi kuitenkin nostaa kaliumia vaarallisen korkealle tasolle.
  • Terveydenhuollon tarjoajasi voi päättää seurata kaliumtasojasi ja rajoittaa runsaasti kaliumia sisältävien elintarvikkeiden, kuten appelsiinimehun, banaanien ja tomaattien, saantia.

Voitteko syödä banaaneja losartaanin käytön aikana?

Losartaani kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiinireseptorin salpaajiksi (ARB) ja joita käytetään yleisimmin tarjota korkea verenpaine (hypertensio), vähentää aivohalvauksen riskiä ja vähentää munuaisongelmien mahdollisuutta diabeetikoilla (DailyMed, 2020). Nämä lääkkeet vaikuttaa järjestelmään, joka kontrolloi veden ja elektrolyyttien tasapainoa kehossa , mikä tarkoittaa, että ne saattavat aiheuttaa korkeita kaliumpitoisuuksia (Raebel, 2011).







Potilailla, joita hoidetaan ARB: llä tai muulla tavallisella verenpaineen lääkitysluokalla, joka tunnetaan nimellä ACE: n estäjät, liian korkean kaliumpitoisuuden (hyperkalemia) ilmaantuvuus on noin 3,3% (Yusef, 2008). Mutta tietyillä ihmisillä on suurempi riski sairauden kehittymisestä. Ihmisille, joilla on normaali munuaisten toiminta, nämä lääkkeet nosta kaliumpitoisuutta vain vähän.

Mainos





Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

paasto plasman glukoositesti (fpg)

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).





Lisätietoja

Hyperkalemian riski on suurempi potilailla, joilla on munuaisongelmia, mukaan lukien potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus tai diabetes, tai jotka käyttävät muita lääkkeitä, jotka kannustavat kehoa säilyttämään kaliumia, kuten kaliumia säästävät diureetit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ) (Phillips, 2007).

ARB: n ja kaliumin saannin tutkimus on rajallista. Jotkut terveyslaitokset varoita suolankorvikkeiden käytöstä otettaessa losartaania. Nämä tuotteet voivat käyttää kaliumkloridia, mikä lisää veren kaliumpitoisuuden riskiä tulla liian korkeaksi yhdistettynä ARB-lääkkeisiin, koska nämä lääkkeet vähentää kehosi kykyä päästä eroon ylimääräisestä kaliumista (NHS, 2018; Weir, 2010).





Hyperkalemia, tila, joka tapahtuu, kun veren kaliumpitoisuus on liian korkea, voi olla lievä tai vakava, mahdollisesti aiheuttaa kuolemaan johtaneet sydämen rytmihäiriöt (epäsäännölliset sydämenlyönnit) (Simon, 2020).

Joten entä tavalliset elintarvikkeet, jotka saattavat sisältää luonnollisesti korkeita kaliumpitoisuuksia? Kaliumipitoisten ruokien, kuten banaanien, syöminen voi olla turvallista losartaania käyttäville ihmisille, joilla ei ole munuaisongelmia. Ravinnon kaliumin lisääminen pidettiin turvallisena yhdessä tutkimuksessa tutkittiin ARB- tai ACE-estäjiä saaneita potilaita, joilla oli säännöllinen munuaisten toiminta.





Mikä on sydänsairaus? Mitä voit tehdä estääkseen sen?

12 minuutin luku

miten miehet voivat testata hpv: n

Tutkijat lisäsivät osallistujien kaliumin saantia hedelmien ja vihannesten kautta neljän viikon aikana ja verrattiin niitä lumelääkeryhmään (joka ei syönyt ylimääräisiä kaliumia sisältäviä elintarvikkeita). Ja kun he pakasivat kaliumia (kuluttivat 1000-4000 mg kaliumia päivittäin ruokavalionsa kautta), veren kaliumpitoisuudet eivät lisääntyneet merkittävästi vertailuryhmään verrattuna.

Kaiken kaikkiaan tutkijat päättelivät, että runsaasti kaliumia sisältävän ruokavalion syöminen ei asettanut näitä osallistujia hyperkalemian vaaraan (Malta, 2016).

On kuitenkin tärkeää huomata, että kaikilla tutkimukseen osallistuneilla ihmisillä oli normaali munuaisten toiminta. Ja koska tyypin 2 diabetesta ja korkeaa verenpainetta sairastavat ihmiset voivat käyttää losartaania munuaissairauden etenemisen hidastamiseksi (DailyMed, 2020), on tärkeää muistaa, että tämä tutkimus ei vahvista kaliumipitoisen ruokavalion syömisen turvallisuutta ruoat ihmisille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.

Runsaasti kaliumia sisältävät elintarvikkeet ja krooninen munuaissairaus (CKD)

Jos sinulla tai jollakin tuntemallasi henkilöllä on krooninen munuaissairaus tai diabetes, saatat jo tietää, että losartaania voidaan määrätä hidastamaan munuaisvaurioita (FDA, 2018). Koska munuaisilla on tärkeä rooli veren kaliummäärän säätämisessä, kun ne ovat ei toimi kunnolla , se voi johtaa liikaan kaliumin kertymiseen elimistöön (National Kidney Foundation, 2020).

Jos käytät losartaania ja sinulla on munuaissairaus tai diabetes, sinun on ehkä tarkkailtava, kuinka paljon kaliumia saat ruokavaliosi kautta. Terveydenhuollon tarjoajasi voi seurata veren kaliumpitoisuutta. Jos veresi kalium pysyy alhaisena, kun käytät tätä lääkettä, terveydenhuollon tarjoaja saattaa ei rajoita ruokavalion kaliumin saantia . Mutta jos veren kalium osuu tiettyihin alueisiin, sinua saatetaan pyytää seuraamaan kaliumin saantiasi (Han, 2013).

Näin magnesium voi auttaa sinua olemaan terveellinen sydän

8 minuutin luku

miten tehdä peniksestäsi lihava

Ensimmäisistä rajoitetuista elintarvikkeista on erittäin korkea kaliumpitoisuus (> 500 mg annosta kohti), mukaan lukien valkoinen peruna, bataatti, useimmat pavut ja tomaattikastike tai tahna. Korkean kaliumin elintarvikkeita, joissa on 250-500 mg annosta kohti, voidaan myös rajoittaa. Se sisältää monia yleisiä ruokia, kuten (Han, 2013):

  • Vihannekset, kuten tammenterhokurpitsa, artisokat, butternut-kurpitsa, maissi, palsternakat, kurpitsa, pinaatti ja tomaatti
  • Hedelmät, kuten aprikoosit, avokadot, banaanit, cantaloupes, kuivatut hedelmät (erityisesti kuivatut aprikoosit), hunajakastike, kiivi, mangot, nektariinit ja appelsiinit
  • Hedelmämehut, kuten greippimehu, appelsiinimehu, tomaattimehu ja luumu mehu sekä urheilujuomat, kuivatut pavut, linssit, pikakahvi, jogurtti ja maito

Banaanien syöminen losartaanilla riippuu yksilöllisestä terveydentilastasi ja veren kaliumpitoisuudesta, mutta on mahdollista, että terveydenhuollon tarjoajasi saattaa pyytää sinua rajoittamaan saantiasi. Jos joissakin suosikkiruokasi ovat runsaasti kaliumia, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, onko mahdollista säätää ruokavaliotasi sisällyttämään kohtuulliset määrät näitä elintarvikkeita tämän verenpainelääkityksen aikana.

miten testataan hpv miehillä

Mikä on losartaani?

Losartaani on lääkkeen kemiallinen nimi, jota myydään yleisesti tuotenimellä Cozaar. Se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiinireseptorin salpaajiksi (ARB), ja se on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt hoidettavaksi korkea verenpaine (hypertensio), aivohalvausriski ja munuaisongelmat diabeteksesta (DailyMed, 2020).

Se voidaan käyttää myös merkintöjen ulkopuolella sydänkohtauksen jälkeen auttaakseen sydämen vajaatoimintaa sairastavia henkilöitä, jotka eivät siedä ACE: n estäjiä ja hoitavat ei-diabeettista munuaissairautta (UpToDate, nd). Losartaania on saatavana sekä geneerisinä losartaanikaliumtabletteina että tuotenimellä Cozaar. Tabletteja on saatavana 25 mg, 50 mg ja 100 mg annoksina.

Losartaanin sivuvaikutukset

Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, losartaanin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat huimaus, tukkoinen nenä ja selkäkipu. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä, jotka käyttävät losartaania munuaisongelmien hoitoon, yleisimpiä haittavaikutuksia ovat rintakipu, ripuli, korkea veren kaliumpitoisuus, matala verenpaine, matala verensokeri ja väsymys.

Vaikka harvinaisempi, on mahdollista, että losartaania käyttävillä ihmisillä, joilla on jo munuaisongelmia, munuaisten toiminta heikkenee. Soita heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos huomaat käsien, jalkojen tai nilkkojen turvotusta tai jos sinulla on selittämätöntä äkillistä painonnousua (FDA, 2018).

Raskaana olevien naisten ei tule käyttää losartaania. Tämä tarkoittaa, että sinun tulee lopettaa losartaanin käyttö, jos huomaat olevasi raskaana. Tämä lääkitys voi aiheuttaa sikiölle vamman tai kuoleman, jos se otetaan toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana (raskauden viimeiset kuusi kuukautta) (DailyMed, 2020). Jos otat tätä lääkettä ja tulet raskaaksi, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi keskustelemaan vaihtoehtoisista hoitomuodoista verenpaineen hallitsemiseksi raskauden aikana.

Mitkä ovat normaalit kaliumpitoisuudet?

1 minuutti luettu

Losartaanivaroitukset ja vuorovaikutukset

Losartaanilla on mahdollisia vakavia haittavaikutuksia, ja niihin voi sisältyä vaikea allerginen reaktio - mukaan lukien nokkosihottuma, kutina, ihottuma ja hengitysvaikeudet - alhainen verenpaine ja muutokset munuaisten toiminnassa (UpToDate, nd). Mutta mahdollisia sivuvaikutuksia saattaa olla enemmän, joten on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa lääketiedoista, jotka sinun on tiedettävä ennen tämän lääkityksen ottamista.

Losartaani voi myös aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia yhdistettynä tiettyjen lääkkeiden kanssa, minkä vuoksi sinun on kerrottava lääkärille, mitä muita lääkkeitä tai lisäravinteita käytät ennen aloittamista. Losartaanin yhdistäminen veren kaliumpitoisuutta kohottavien lääkkeiden kanssa voi johtaa hyperkalemiaan, koska elimistösi ei välttämättä puhdista tätä mineraalia tehokkaasti.

7 tuumaa pitkä 6 tuumaa ympäri

Litium, mielialan stabilointiaine, jota käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, voi kerääntyä järjestelmään ja aiheuttaa litiumtoksisuutta yhdistettynä ARB-lääkkeisiin, kuten losartaaniin (DailyMed, 2020).

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisesti tulehduksen ja kivun hoitoon. OTC-vaihtoehdot, mukaan lukien tavalliset särkylääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni. Näiden lääkkeiden yhdistäminen losartaaniin voi aiheuttaa munuaisongelmia. Tulehduskipulääkkeet vähentävät myös tämän lääkityksen kykyä alentaa verenpainetta. Jos sinusta tuntuu, että sinun on otettava lääke kivun lievittämiseksi, ota yhteyttä lääkäriin siitä, mitä voit turvallisesti ottaa (DailyMed, 2020).

ACE: n estäjät (kuten lisinopriili, kaptopriili ja enalapriili) ovat reseptilääkkeitä, jotka myös alentavat verenpainetta. Kuten ARB: t, ne vaikuttavat reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään (RAAS). Yleensä useampaa kuin yhtä RAAS-lääkkeeseen vaikuttavaa lääkettä ei tule ottaa kerralla. Yhdistettynä ARB-lääkkeisiin, kuten losartaaniin, nämä lääkkeet voivat lisätä matalan verenpaineen, korkean kaliumpitoisuuden, pyörtymisen ja munuaisten toiminnan heikkenemisen riskiä. Se voi jopa aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa (DailyMed, 2020).

Viitteet

  1. DailyMed - Losartan Kalium tabletit 25 mg, kalvopäällysteiset (2020). Haettu osoitteesta https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  2. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018, lokakuu). Cozaar (losartaanikalium) etiketti. Haettu osoitteesta https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/020386s062lbl.pdf
  3. Han, H. (2013). Verenpainelääkkeet: ACE-I / ARB ja krooninen munuaissairaus. Journal of Renal Nutrition, 23, e105 – e107. Haettu osoitteesta https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  4. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J.P. & Newton, G.E. (2016). Riittävä kaliumin saanti ei aiheuta hyperkalemiaa hypertensiivisillä henkilöillä, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka antagonisoivat reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. American Journal of Clinical Nutrition, 104 (4), 990-994. doi: 10.3945 / ajcn.115.129635. Haettu osoitteesta https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  5. Kansallinen terveyspalvelu (NHS). (2018, 13. joulukuuta). Losartaani. Haettu osoitteesta https://www.nhs.uk/medicines/losartan/
  6. Kansallinen munuaissäätiö. (2020, 26. elokuuta). Mikä on hyperkalemia? Haettu osoitteesta https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  7. Phillips, C.O., Kashani, A., Ko, D.K., Francis, G., & Krumholz, H.M. (2007). Angiotensiini II -reseptorin salpaajien ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjien haitalliset vaikutukset vasemman kammion toimintahäiriöön: kvantitatiivinen katsaus satunnaistettujen kliinisten tutkimusten tietoihin. Sisätautien arkisto, 167 (18), 1930–1936. doi: 10.1001 / archinte.167.18.1930. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17923591/
  8. Simon, L. V., Hashmi, M.F. & Farrell, M.W. (2020). Hyperkalemia. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  9. UpToDate - Losartan: Huumetiedot (nd). Haettu 24. elokuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/losartan-drug-information?search=losartan&source=panel_search_result&selectedTitle=1~69&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F25472738
  10. Weir, M.R. & Rolfe, M. (2010). Kalium homeostaasi ja reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän estäjät. American Society of Nephrology Clinical Journal, 5 (3), 531-548. doi: 10.2215 / cjn.07821109. Haettu osoitteesta https://cjasn.asnjournals.org/content/5/3/531
  11. Yusuf, S., Teo, K. K., Pogue, J., Dyal, L., Copland, I., Schumacher, H., Dagenais, G., Sleight, P. ja Anderson, C. (2008). Telmisartaani, ramipriili tai molemmat potilailla, joilla on suuri verisuonitapahtumien riski. New England Journal of Medicine, 358 (15), 1547–1559. doi: 10.1056 / NEJMoa0801317. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18378520/
Katso lisää