Losartaani (angiotensiinireseptorin salpaajat) vs. beetasalpaajat

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Losartaani ei ole beetasalpaaja. Losartaani kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiini II -reseptorin salpaajiksi tai ARB-lääkkeiksi ja joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon. Nämä ovat erilaisia ​​kuin beetasalpaajat, toinen reseptilääke, jota joskus käytetään verenpaineen alentamiseen.

Beetasalpaajat, kuten atenololi ja metoprololi, ovat Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt hoitoon korkea verenpaine (hypertensio), epänormaalin nopea syke (takykardia), epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt) ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta sekä sydänkohtauksen riskin vähentämiseksi (Farzam, 2020). Ne ovat enimmäkseen tottuneet säätelevät sydämen rytmiä ja auttaa estämään toisen sydänkohtauksen henkilöillä, joilla on jo ollut sellainen (Kühlkamp, ​​2002; Freemantle, 1999).





Vitals

  • Losartaani ei ole beetasalpaaja, mutta kuten beetasalpaajia, losartaania (kutsutaan ARB: ksi tai angiotensiinireseptorin salpaajiksi) käytetään myös korkean verenpaineen hoitoon.
  • ARB: t alentavat verenpainetta estämällä hormonin toiminnan, joka saa verisuonesi supistumaan, kun taas beetasalpaajat vähentävät sydämesi lyöntiä.
  • Vaikka beetasalpaajat voivat auttaa alentamaan verenpainetta, ne eivät yleensä ole ensimmäinen valinta korkean verenpaineen hoidossa useimmilla potilailla.
  • Beetasalpaajia käytetään enimmäkseen sydämen rytmin säätelyyn ja toisen sydänkohtauksen riskin vähentämiseen potilailla, joilla on jo ollut jokin.

Yleensä nämä lääkkeet alentavat verenpainetta saattamalla sydämesi lyömään hitaammin ja vähemmän voimalla estää adrenaliiniksi kutsutun hormonin , jonka kehosi vapauttaa stressin aikana (Frishman, 2010). Tämä vaikutus on myös miksi he ovat yleisesti käytetty julkaisujen ulkopuolinen suorituskyvyn ahdistuneisuuden hoitoon (Newman, 2013).

kuinka saada pidempi piste

Jotkut beetasalpaajat vaikuttavat vain sydämeen, kun taas toiset myös verisuoniin, avaamalla ne verenkierron parantamiseksi ja verenpaineen alentamiseksi. Huolimatta kyvystään alentaa verenpainetta, muut reseptilääkkeet kuin beetasalpaajat eivät yleensä ole ensimmäinen valinta korkean verenpaineen hoidossa useimmilla potilailla (James, 2014).



onko turvallista juoda alkoholia prednisonin kanssa?

Vaikka beetasalpaajia voidaan määrätä yksinään, niitä käytetään myös yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yhdistämällä ne toisen tyyppiseen verenpainelääkkeeseen, jota kutsutaan ACE-estäjiksi voivat lisätä heidän hyötyään potilaille, joilla on tiettyjä sydänsairauksia (Vantrimpont, 1997).

Kuten beetasalpaajat, ARB: t ovat myös verenpainelääkkeitä, mutta ne alentavat verenpainetta eri tavalla. ARB: t estää toisen hormonin, angiotensiini II: n, toiminnan (Burnier, 2001). Angiotensiini II, jota kehomme tuottaa luonnollisesti, saa verisuonemme supistumaan ja käskee munuaisia ​​pitämään vettä, ja liikaa tätä hormonia voi johtaa korkeaan verenpaineeseen ajan myötä. Losartaanin kaltaiset lääkkeet estävät hormonia toimimasta elimistössä verenpaineen alentamiseksi (DailyMed, 2020).



Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa



Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Mikä on losartaani?

Losartaani kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiinireseptorin salpaajiksi (ARB). Tämä reseptilääke on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt hoidettavaksi korkea verenpaine (hypertensio), aivohalvauksen riski ja munuaisongelmat diabeteksesta (DailyMed, 2020). Se voidaan käyttää myös merkintöjen ulkopuolella auttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavia henkilöitä, jotka eivät voi ottaa tiettyjä muita verenpainetta alentavia lääkkeitä, ja sitä voidaan käyttää ei-diabeettisen munuaissairauden hoitoon (UpToDate, nd).

Losartaania on saatavana sekä geneerisinä losartaanikaliumtabletteina että tuotenimellä Cozaar. Tabletteja on saatavana 25 mg, 50 mg ja 100 mg vahvuuksina.

punainen piste peniksen juuressa

Losartaanin mahdolliset haittavaikutukset

Losartaanin yleiset haittavaikutukset riippuvat hoidettavasta tilasta. Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, losartaanin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat huimaus, tukkoinen nenä ja selkäkipu. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä, jotka käyttävät losartaania munuaisongelmien hoitoon, yleisimmät sivuvaikutukset ovat rintakipu, ripuli, korkea veren kaliumpitoisuus, matala verenpaine, matala verensokeri ja väsymys (FDA, 2018).

Losartaanin käytön yhteydessä voi esiintyä vakavia haittavaikutuksia, joihin voi sisältyä vaikea allerginen reaktio - nokkosihottuma, kutina, ihottuma ja hengitysvaikeudet - matala verenpaine (hypotensio), korkea veren kaliumpitoisuus (hyperkalemia) ja munuaisten toiminnan muutokset, joihin voi joissakin tapauksissa (DailyMed, 2020).

Koska korkea veren kaliumpitoisuus voi olla vaarallista, joudut ehkä välttämään korkea-kaliumisia ruokia ARB-lääkkeitä käytettäessä. Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että korkea ruokavalion kalium voi olla turvallista ihmisille, joilla on asianmukainen munuaisten toiminta (Malta, 2016).

parhaita käsikauppalääkkeitä

Ne, jotka käyttävät ARB: itä, kuten losartaania, joilla on jo munuaisongelmia, kuten krooninen munuaissairaus (CKD) saattaa olla tarpeen rajoittaa runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita kuten perunat, tomaatit, appelsiinit ja banaanit (Han, 2013). Kaliumkloridia ja kaliumlisäaineita käyttäviä suolankorvikkeita tulisi myös välttää.

Losartaani voi myös aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia yhdistettynä tiettyjen lääkkeiden kanssa. Sitä ei tule sekoittaa litiumin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) (kuten ibuprofeeni ja naprokseeni), ACE: n estäjien ja aliskireenin kanssa, toisen tyyppisen lääkityksen kanssa, jota käytetään myös verenpaineen alentamiseen (DailyMed, 2020).

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Jos otat raskauden aikana, losartaani voi aiheuttaa sikiövammoja ja jopa kuoleman (FDA, 2018). Kerro terveydenhuollon tarjoajalle tai apteekkihenkilökunnalle kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen losartaanin aloittamista varmistaaksesi, että saat mahdollisimman tarkkoja terveydenhuollon neuvoja.

Viitteet

  1. DailyMed - Losartan Kalium tabletit 25 mg, kalvopäällysteiset (2020). Haettu osoitteesta https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  2. Farzam, K., & Jan, A. (2020). Beetasalpaajat. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  3. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018, lokakuu). Cozaar (losartaanikalium) etiketti. Haettu osoitteesta https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/020386s062lbl.pdf
  4. Freemantle, N., Cleland, J., Young, P., Mason, J., & Harrison, J. (1999). beetasalpaus sydäninfarktin jälkeen: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-regressioanalyysi. BMJ (Kliininen tutkimus toim.), 318 (7200), 1730–1737. doi: 10.1136 / bmj.318.7200.1730. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC31101/
  5. Frishman, W.H., Cheng-Lai, A., & Nawarskas, J. (2005). Beeta-adrenergiset salpaajat. Julkaisussa Current kardiovaskulaariset lääkkeet (s. 152-186). Philadelphia, PA: Nykyinen lääketiede LLC. Haettu osoitteesta https://books.google.com/books?id=y3R1Vd3NHqcC&pg=PA152&dq=mode+of+action+of+beta+blockers&hl=fi#v=onepage&q=mode%20of%20action%20of%20beta%20blockers&f=false
  6. Han, H. (2013). Verenpainelääkkeet: ACE-I / ARB ja krooninen munuaissairaus. Journal of Renal Nutrition, 23, e105 – e107. Haettu osoitteesta https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  7. James, P. A., Oparil, S., Carter, B. L., Cushman, W. C., Dennison-Himmelfarb, C., Handler, J.,. . . Ortiz, E. (2014). Vuoden 2014 näyttöön perustuva ohje korkean verenpaineen hallinnasta aikuisilla. Jama, 311 (5), 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427. Haettu osoitteesta https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1791497
  8. Kühlkamp, ​​V., Bosch, R., Mewis, C., & Seipel, L. (2002). Beetasalpaajien käyttö eteisvärinässä. American Journal of Cardiovascular Drugs, 2 (1), 37-42. doi: 10.2165 / 00129784-200202010-00005. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14727997/
  9. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J.P. & Newton, G.E. (2016). Riittävä kaliumin saanti ei aiheuta hyperkalemiaa hypertensiivisillä henkilöillä, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka antagonisoivat reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. American Journal of Clinical Nutrition, 104 (4), 990-994. doi: 10.3945 / ajcn.115.129635. Haettu osoitteesta https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  10. Kansallinen munuaissäätiö. (2020, 26. elokuuta). Mikä on hyperkalemia? Haettu osoitteesta https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  11. Newman, W.J., Xiong, G.L. ja Barnhorst, A.V. (2013). Beetasalpaajat. Psychopharm Review, 48 (10), 73-80. doi: 10.1097 / 01.psyphr.0000436763.15959.dc. Haettu osoitteesta https://journals.lww.com/psychopharmrev/Citation/2013/10000/Beta_Blockers___Off_Label_Use_in_Psychiatric.1.aspx
  12. Vantrimpont, P., Rouleau, J. L., Wun, C., Ciampi, A., Klein, M., Sussex, B.,. . . Pfeffer, M. (1997). Beetasalpaajien additiiviset hyödylliset vaikutukset angiotensiinia konvertoivien entsyymin estäjien kanssa selviytymistä ja kammiolaajentumista (SAVE) koskevassa tutkimuksessa fn1fn1Tätä tutkimusta tuki yliopistoteollisuusapuraha Medical Research Councililta, Ottawa, Kanada, Kanada ja Bristol Myers Squibb, Montreal , Quebec, Kanada. American College of Cardiology -lehti, 29 (2), 229-236. doi: 10.1016 / s0735-1097 (96) 00489-5. Haettu osoitteesta https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109796004895?via%3Dihub
Katso lisää