Lääkityksen vaikutus painonnousuun ja liikalihavuuteen

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Valitettavasti jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa painonnousua. Mukaan Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) , yli 71% yli 20-vuotiaista aikuisista Yhdysvalloissa on joko ylipainoisia tai liikalihavia (CDC, 2016). Tälle epidemialle on monia syitä, joista osaa voit hallita ja toisia ei. yksi tekijä, jota sinä ja terveydenhuollon tarjoajasi pystyt hallitsemaan, ovat lääkkeesi. Viimeisten 30 päivän aikana melkein 50% amerikkalaisista on ottanut reseptilääkkeen syystä tai toisesta (CDC, 2017). Myös, vähintään 9% aikuisista ovat kokeneet painonnousun sivuvaikutuksen lääkkeistä, joita heille on määrätty (Leslie, 2007). Tietäen, mitkä lääkkeet voivat vaikuttaa painosi ja mahdollisten vaihtoehtojen kanssa, se voi auttaa sinua ja palveluntarjoajaasi vähentämään potentiaalisia terveysriskejä liiallisesta painosta.

Vitals

  • Yli 71% amerikkalaisista aikuisista on joko ylipainoisia tai liikalihavia.
  • Monilla lääketyypeillä voi olla painonnousun sivuvaikutuksia, mukaan lukien psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet, korkean verenpainelääkkeet, diabeteslääkkeet, ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, antihistamiinit ja kohtausten vastaiset lääkkeet.
  • Painonnousua aiheuttavat lääkkeet tekevät sen monilla mekanismeilla, kuten lisäämällä nälkää ja ruokahalua, lisäämällä nesteen kertymistä, vähentämällä energiaa ja vähentämällä aineenvaihduntaa.
  • Painon nousu tuo mukanaan lisääntyneen terveysongelmien, kuten korkean verenpaineen, sydänsairauksien, diabeteksen, riskin.

Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa painonnousua?

Monet reseptilääkkeet, joita käytetään yleisten sairauksien hoitoon, liittyvät myös painonnousuun joillakin ihmisillä. Painonnousu voi olla niin pieni kuin muutama kilo, tai lääkitys voi johtaa merkittävään painonnousuun. Jotta asiat olisivat sekavampia, kaikki eivät saa painoa kaikista näistä lääkkeistä; jokaisen vastaus lääkkeeseen on erilainen. Painonnousun sivuvaikutuksiin yleisimmin liittyvät lääkeryhmät ovat:





  • Psykoosilääkkeet ja mielialan stabiloijat
  • Masennuslääkkeet
  • Lääkkeet, jotka hoitavat korkeaa verenpainetta
  • Diabeteslääkkeet
  • Ehkäisy (ehkäisy) lääkkeet
  • Kortikosteroidit
  • Antihistamiinit
  • Kohtausten vastaiset lääkkeet

Mainos

Tapaa Plenity —FDA: n hyväksymä painonhallintatyökalu



Plenity on reseptilääke. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai ota yhteys Käyttöohjeet .

Lisätietoja

Psykoosilääkkeet ja mielialan stabiloijat

Keskimääräiseen ihmiseen verrattuna mielenterveyshäiriöistä kärsivät ihmiset ovat kaksi tai kolme kertaa todennäköisempi olla ylipainoisia tai liikalihavia (Wharton, 2018). Yksi syy on, että monet lääkkeet, joita käytetään skitsofrenian kaltaisten sairauksien hoitoon, voivat aiheuttaa painosi nousun; itse asiassa noin 70% ihmisistä, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä (käytetään psykoosin hoitoon) on jonkin verran painonnousua (Wharton, 2018). Tämä huumeiden luokka on liittyy eniten painonnousua reseptilääkkeiden joukossa (Domecq, 2015). Esimerkkejä psykoosilääkkeistä, jotka voivat saada sinut painoon, ovat:



  • Klotsapiini
  • Olantsapiini
  • Klooripromatsiini
  • Haloperidoli
  • Ketiapiini
  • Risperidoni

Mielialan stabilointiaineet, kuten litium, aiheuttavat myös painonnousua. Litiumia voidaan käyttää mielialahäiriöiden, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja vakavan masennuksen, hoitamiseen.

Masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet aiheuttavat yleensä vähemmän painonnousua kuin psykoosilääkkeet, mutta niitä määrätään paljon useammin. Saadun painon määrä vaihtelee paitsi lääkeryhmittäin myös yksittäisten lääkkeiden mukaan ; kaikki lääkkeet, jotka kuuluvat tiettyyn masennuslääkeryhmään, eivät aiheuta painonnousua. Jotkut masennuslääkkeet ovat painoneutraaleja (et lisää tai pudota painoa), ja jotkut saattavat edistää laihtumista (Malone, 2005). Alla on yhteenveto esimerkkeistä eri luokkiin kuuluvista masennuslääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa painonnousua.



hilsehiutaleet vs kuiva päänahan hiutaleet
  • Trisykliset masennuslääkkeet
    • Amitryptiliini
    • Nortriptyliini
  • Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
    • Sitalopraami
    • Essitalopraami
    • Paroksetiini
  • Monoamiinioksidien estäjät (MAOI: t)
    • Fenelsiini
    • Tranyylisypromiini
  • Epätyypilliset masennuslääkkeet
    • Mirtazapiini

Lääkkeet, jotka hoitavat korkeaa verenpainetta

On olemassa muutamia lääkkeitä, jotka hoitavat korkeaa verenpainetta (hypertensiota), joita kutsutaan myös verenpainelääkkeiksi, jotka voivat aiheuttaa painosi nousun. Onneksi suurin osa verenpainelääkkeistä on joko painon neutraali tai edistää laihtumista ; tämä on hyvä uutinen, koska korkea verenpaine liittyy liikalihavuuteen (Wharton, 2018). Beetasalpaajat, erityisesti metoprololi, atenololi ja propranololi, ovat korkeita verenpainelääkkeitä, jotka liittyvät eniten painonnousun sivuvaikutuksiin.

Diabeteslääkkeet

Yli 80% diabeetikoista ovat myös liikalihavia; tämä on valitettavaa, koska korkean verensokerin hoitoon käytetään useita lääkkeitä, jotka aiheuttavat myös painonnousua (Wharton, 2018). Tietoisuus näistä lääkkeistä voi auttaa sinua jumittumaan painonnousun ja diabeteksen noidankehään. Insuliinin lisäksi tiatsolidiinidionit ja sulfonyyliureat ovat diabeteksen lääkkeitä, jotka todennäköisesti saavat sinut painoon. Esimerkkejä kahdesta jälkimmäisestä ovat:



  • Tiatsolidiinidionit: pioglitatsoni ja rosiglitatsoni
  • Sulfonyyliureat: klooripropamidi, gliklatsidi, glyburidi ja tolbutamidi

Ehkäisy (ehkäisy) lääkkeet

Useimmat oraaliset ehkäisyvalmisteet eivät aiheuta painonnousua. Varastoa käyttävät naiset medroksiprogesteroni (tuotenimi Depo-Provera) -injektiot nousevat todennäköisemmin painoon kuin ne, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, varsinkin jos he ovat liikalihavia aloittaessaan ehkäisylääkityksen (Bonny, 2006).

Kortikosteroidit

Kortikosteroideja käytetään monenlaisten tulehdustilojen hoitoon, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, iho-ongelmat, astma, nivelongelmat jne. Alle kolmen kuukauden ajan käytettynä ne eivät yleensä aiheuta suurta painonnousua. Jotkut olosuhteet edellyttävät kuitenkin kortikosteroidien käyttöä vähintään kolme kuukautta; tämä aiheuttaa usein painonnousua. Yksi tutkimus Tarkasteltaessa ihmisiä, jotka olivat käyttäneet kortikosteroideja vähintään vuoden, havaittiin, että yli 20% heistä sai yli 22 paunaa ensimmäisen hoitovuoden aikana (Wung, 2008). Prednisoni, prednisoloni ja kortisoni ovat esimerkkejä kortikosteroideista, jotka voivat aiheuttaa painonnousua.

Antihistamiinit

Antihistamiinit voivat aiheuttaa painonnousua; se voi johtua siitä, että ne voivat saada sinut uniseksi tai lisätä ruokahalua. Se voi kuitenkin johtua histamiinireseptorin tyypistä, jonka ne estävät. Yksi tutkimus havaitsi, että ihmisillä, jotka käyttävät antihistamiineja, jotka estävät spesifisesti histamiini H1 -reseptorin, on suurempi riski painonnousuun; yleisimmin mainittuja syyllisiä olivat setiritsiini (tuotenimi Zyrtec) ja feksofenadiini (tuotenimi Allegra) (Ratliff, 2010).

Kohtausten vastaiset (epilepsialääkkeet) lääkkeet

Useita kouristuksia estävä (epilepsialääke) lääkkeet voivat aiheuttaa painonnousua, mukaan lukien (Malone, 2005):

  • Valproiinihappo (VPA)
  • Vigabatriini
  • Karbamatsepiini
  • gabapentiini

Kuinka lääkkeet aiheuttavat painonnousua?

Aivan kuten on olemassa monia erityyppisiä lääkkeitä, jotka aiheuttavat painonnousua, on olemassa monia mekanismeja, miten tämä tapahtuu; joskus syy on tuntematon. Lääkkeiden painonnousu on yleensä hidas prosessi; useimmat ihmiset huomaavat painonnousun ensimmäiset kolme kuukautta, sitten tasangot 6-12 kuukaudella (Leslie, 2007). Joitakin potentiaalisia mekanismeja, joilla lääkkeet sisältävät painonnousua, ovat:

  • Lisääntynyt ruokahalu tai nälkä
  • Lisääntynyt nesteen kertyminen
  • Lisääntyvä rasvakerros
  • Energian väheneminen niin, että harrastat vähemmän fyysistä toimintaa
  • Aineenvaihdunnan heikkeneminen

Terveysriskit painonnoususta lääkkeistä

Ylipaino tai liikalihavuus lisää riskiä useista terveysongelmista, kuten (Bray, 2017):

  • Sydänsairaus
  • Tyypin 2 diabetes
  • Korkea verenpaine
  • Aivohalvaus
  • Hengitysongelmia
  • Maksa- ja sappirakon tauti
  • Raskaus ja hedelmällisyys
  • Masennus

Jos olet ylipainoinen tai liikalihava ja sinua hoidetaan lääkkeellä, joka edistää painonnousua, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa nähdäksesi, onko painon neutraali vaihtoehto käytettävissä.

Painonnousun hallinta lääkkeistä

Ei ole aina helppoa tietää, miksi painotat; Kuitenkin, jos epäilet, että lääkkeilläsi voi olla merkitystä, sinun tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Saattaa olla vaihtoehtoisia hoitomuotoja, jotka eivät johda painonnousuun, tai annoksen muuttaminen voi parantaa asioita. Vaihtoehtoisesti palveluntarjoajasi voi auttaa sinua sisällyttämään elämäntapamuutokset, kuten lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden ja painonhallintaratkaisut, rajoittamaan painonnousua. Suunnitelmasta riippumatta on elintärkeää, ettet koskaan lopeta mitään lääkitystä, vaikka se aiheuttaisi painosi nousemisen, keskustelematta siitä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Viitteet

  1. Bonny, A. E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S. M., Secic, M., & Cromer, B. A. (2006). Painonnousu liikalihavilla ja ei-lihavilla murrosikäisillä tytöillä, jotka aloittavat varaston medroksiprogesteronin, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet tai ei hormonaalista ehkäisymenetelmää. Pediatrian ja murrosikäisen lääketieteen arkistot , 160 (1), 40. doi: 10.1001 / archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). FastStats - ylipainoinen esiintyvyys. (2016, 13. kesäkuuta). Haettu 13. tammikuuta 2020 alkaen https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). FastStats - Terapeuttinen huumeiden käyttö. (2017, 19. tammikuuta). Haettu 13. tammikuuta 2020 alkaen https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm.
  4. Domecq, J. P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M. B., Altayar, O., Undavalli, C. et ai. (2015). Painon muutokseen yleisesti liittyvät lääkkeet: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , 100 (2), 363–370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C. ja Lean, M. (2007). Painonnousu joidenkin yleisesti määrättyjen lääkkeiden haittavaikutuksena: järjestelmällinen katsaus. Q J Med , 100 (7), 395–404. doi: 10.1093 / qjmed / hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). Painonnousuun liittyvät lääkkeet. Farmakoterapian vuosikirjat , 39 (12), 2046–2055. doi: 10.1345 / aph.1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J. C., Parturi, J. A., Palmese, L. B., Reutenauer, E. L., & Tek, C. (2010). Reseptilääke H1: n antihistamiinien käyttö lihavuuden kanssa: Kansallisen terveys- ja ravintotutkimuksen tulokset. Liikalihavuus , 18 (12), 2398 - 2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J. ja Christensen, R.A. (2018). Painonnousua aiheuttavat lääkkeet ja vaihtoehdot Kanadassa: kertomus. Diabetes, metabolinen oireyhtymä ja liikalihavuus: tavoitteet ja hoito , Osa 11 , 427–438. doi: 10.2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A.,… Stone, J. H. (2008). Glukokortikoidien vaikutukset painonmuutokseen Wegenersin granulomatoosin hoidon aikana. Niveltulehdus ja reuma , 59 (5), 746–753. doi: 10.1002 / art.23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
Katso lisää