Meloksikaamin varoitukset: tärkeät asiat, jotka sinun on tiedettävä

Meloksikaamin varoitukset: tärkeät asiat, jotka sinun on tiedettävä

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Meloksikaami on reseptilääke, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota käytetään tulehdustilojen, kuten nivelrikon (yleisin niveltulehduksen muoto, tyypillisesti nivelten kulumisen aiheuttama) ja nivelreuman, kivun ja turvotuksen hoitoon, tai RA. Vaikka näitä sairauksia ei voida parantaa, tulehduskipulääkkeet, kuten meloksikaami, voivat auttaa hallitsemaan niihin liittyvää kipua, mutta niillä ei ole mahdollisia riskejä.

Vitals

  • Meloksikaami on reseptilääke, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota käytetään tulehdustiloihin, kuten nivelrikkoon ja nivelreumaan, liittyvän kivun ja turvotuksen hoitoon.
  • Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut mustan laatikon varoituksen, vakavimman neuvonantajansa, lääkkeeseen liittyvistä riskeistä.
  • Mustan laatikon varoitus: Meloksikaami voi lisätä sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä, ​​etenkin ihmisillä, joilla on sydänsairaus tai muita sydän- ja verisuonitaudin riskitekijöitä. Tämä riski voi olla suurempi, jos käytät meloksikaamia pitkäaikaisesti. Älä käytä meloksikaamia kivun hoitoon ennen sydänleikkausta tai sen jälkeen, kuten sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG). Meloksikaami voi myös lisätä verenvuotoriskiä, ​​haavaumia ja reikiä (perforaatioita) mahassa tai suolistossa.
  • Jos olet raskaana, älä ota meloksikaamia toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana (raskauden viimeiset kuusi kuukautta), koska tämä lääke voi aiheuttaa vakavia sydänvaivoja sikiölle.
  • Ei tiedetä, erittyykö meloksikaami äidinmaitoon, joten imettävien tulisi työskennellä terveydenhuollon tarjoajansa kanssa punnitaakseen edut ja haitat, jotka jäävät lääkkeeseen imetyksen aikana.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi melodikaamin mahdollisista vakavista sivuvaikutuksista mustan laatikon varoituksen, heidän tiukimman neuvonsa reseptilääkkeistä. Tässä mustan laatikon varoituksessa on useita kohtia, joista sinun tulee olla tietoinen, jos keskustelet meloksikaamin käytöstä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Meloksikaami voi lisätä sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä, ​​etenkin ihmisillä, joilla on sydänsairaus tai muita kardiovaskulaarisia riskitekijöitä. Tämä riski voi olla suurempi, jos käytät meloksikaamia pitkäaikaisesti. Meloksikaamia ei tule käyttää kivun hoitoon ennen sydänleikkausta tai sen jälkeen, kuten myös tulehduskipulääkkeet lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä noudattamalla näitä menettelyjä (Kulik, 2015).

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

NSAID: t vaikuttavat tulehdusreitin eri osiin vähentääkseen oireita, kuten turvotusta, mutta myös ne häiritä veren hyytymistä ja hidas hyytymisaika (Rinder, 2002; Martini, 2014). Tämä voi lisätä verenvuotoriskiä. Älä ota tiettyjä lääkkeitä meloksikaamin kanssa, koska se lisää tätä riskiä, ​​mukaan lukien muut tulehduskipulääkkeet, verenohennuslääkkeet (kuten varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (kuten aspiriini) ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) (Helin-Salmivaara, 2007; DailyMed, 2019). Juominen suuria määriä alkoholia meloksikaamin käytön aikana lisää myös riskiäsi verenvuotohäiriöistä (NIH, 2020).

Meloksikaami voi myös lisätä verenvuodon, haavaumien ja reikien (perforaatioiden) riskiä mahassa tai suolistossa. Nämä olosuhteet voivat ilmetä ilman varoitusta ja voivat olla kohtalokkaita. Vanhemmilla aikuisilla ja niillä, joilla on aiemmin ollut meloksikaamia käyttäviä GI-ongelmia, on suurempi riski näiden haittavaikutusten varalta (FDA, 2012). Tätä lääkettä ei tarvitse ottaa suun kautta ruoansulatuskanavan aiheuttamiseksi. Se tekee saman, kun sitä annetaan injektiona.

Tulehduskipulääkkeitä, kuten meloksikaamia, ei myöskään tule käyttää raskauden kolmannen kolmanneksen aikana. Nämä lääkkeet voivat häiritä sikiön sydämen kehittymistä ja ohjata verenkiertoa sikiön kehossa, mikä voi johtaa progressiiviset sydänongelmat myöhemmin (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Jos imetät, ota yhteyttä lääkäriin meloksikaamin käytöstä. Ei tiedetä, tuleeko tämä lääkitys äidinmaitoon. Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa punnitsemaan tämän lääkityksen käytön etuja imetyksen aikana (FDA, 2012). Ihmiset, jotka ovat tai haluavat tulla raskaaksi, tulisi keskustella NSAID-lääkkeiden käytöstä terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Tulehduskipulääkkeiden käyttö voi vaikeuttaa alkion implantointia , mikä voi tarkoittaa, että on välttämätöntä lopettaa niiden käyttö henkilöillä, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi (Bermas, 2014).

Mikä on meloksikaami?

Meloksikaami on FDA: n hyväksymä reseptilääkehoito tulehduskipulääkkeisiin nivelrikkoon, nivelreumaan (krooninen tulehdustila) ja nuorten nivelreumaan (RA yli kahden vuoden ikäisille lapsille) liittyvän kivun ja turvotuksen hoitamiseksi (FDA, 2012).

mikä on iso peniksen koko

Meloksikaamia käytetään myös myyntiluvan ulkopuolella kihdin puhkeamiseen liittyvän tulehduksen ja kivun hoidossa. Kihti on kivulias niveltulehdus, jolle on ominaista äkillinen punoitus, kipu ja nivelten turvotus. Vaikka se vaikuttaa yleensä isoon varpaan yhteen niveleen, se voi vaikuttaa mihin tahansa kehon niveleen. Kihti johtuu a virtsahapon kertyminen elimistöön ja erilaiset käyttäytymistekijät voivat laukaista herkkien yksilöiden leimahduksia tai hyökkäyksiä (Jin, 2012). Tietyt lääkkeet, kuten aspiriini ja tietyt diureetit (vesipillerit), ja tietyt elintarvikkeet, kuten äyriäiset ja punainen liha, lisätä tasoja virtsahaposta kehossa (ACR, 2019). Meloksikaami voi auttaa hallitsemaan kihtioireita mutta ei estä tulevia hyökkäyksiä (Gaffo, 2019).

Meloksikaamia on myös käytetty ei-etiketissä selkärankareumaan liittyvän kivun hoitamiseksi (AS), krooninen tulehdustila, joka vaikuttaa selkärankaan (Song, 2008). Kuten OA ja RA, ei ole parannuskeinoa selkärankareumasta, mutta tulehduskipulääkkeet, kuten meloksikaami, voivat auttaa hallitsemaan kipua.

Meloksikaamin sivuvaikutukset

Meloksikaamin yleisimmät sivuvaikutukset ovat ripuli, vatsavaivat ja flunssan kaltaiset oireet (FDA, 2012). Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, ihottuma ja muut maha-suolikanavan ongelmat, kuten närästys, pahoinvointi ja kaasut (DailyMed, 2019).

Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on voimakasta vatsakipua, joka ei häviä, musta tai verinen uloste, tumma virtsa, ruokahaluttomuus, huimaus tai tajunnan menetys.

mitä poppers tekevät kehollesi

Meloksikaami voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita (yliherkkyys). Allergisen reaktion merkkejä ovat nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, hengenahdistus tai ihoreaktiot, kuten rakkulaiset ihottumat. Jos koet jotain näistä oireista, hakeudu heti lääkäriin (DailyMed, 2019).

Meloksikaamin yhteisvaikutukset

Mustan laatikon varoitus sisältää neuvoja lisääntyneestä verenvuotoriskistä meloksikaamia käytettäessä, mutta tämän reseptilääkkeen yhdistäminen tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa voi myös lisätä tätä riskiä. Veren ohentimia (kuten varfariinia) ja verihiutaleiden estäjiä (kuten aspiriinia) ei pidä ottaa meloksikaamin kanssa tästä syystä (Helin-Salmivaara, 2007; DailyMed, 2019).

Meloksikaamin yhdistäminen muihin tulehduskipulääkkeisiin (kuten käsikauppaan kuulumattomat tulehduskipulääkkeet naprokseeni, asetaminofeeni tai ibuprofeeni) voi myös lisätä riskiä ruoansulatuskanavan ongelmista, kuten mahavuodosta ja mahahaavasta.

Meloksikaami voi myös häiritä tiettyjen muiden lääkkeiden toimintaa. Meloksikaami alentaa sitä, kuinka hyvin lääkkeitä käytetään alentamaan korkeaa verenpainetta (verenpainelääkkeitä), kuten ACE: n estäjät, angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB) tai beetasalpaajat (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloksikaamilla on tämä vaikutus myös muihin lääkkeisiin, kuten diureetteihin (eli vesipitoisiin pillereihin), lääkkeisiin, jotka vähentävät nesteen kertymistä. Silmukka-diureetit, kuten furosemidi, ja tiatsididiureetit, kuten hydroklooritiatsidi (HCTZ), eivät ehkä toimi yhtä hyvin, jos niitä käytetään meloksikaamin kanssa. Nämä lääkkeet voivat pahentaa munuaisten toimintaa, jos ne otetaan yhdessä, mikä voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa (DailyMed, 2019).

Meloksikaami voi myös lisätä myrkyllistä vaikutusta muilla lääkkeillä munuaisiin. Meloksikaamin ottaminen näiden lääkkeiden, kuten siklosporiinin, kanssa saattaa lisätä haittatapahtumien, kuten munuaisongelmien, riskiä. Näiden lääkkeiden yhdistäminen voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan tai jopa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan (akuutti munuaisten vajaatoiminta). Meloksikaami voi myös aiheuttaa liikaa tiettyjä lääkkeitä, kuten metotreksaattia, kertymistä järjestelmään, mikä saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia (FDA, 2012).

Meloksikaamin annostus ja tuotenimet

Meloksikaamia on saatavana geneerisenä lääkkeenä ja sitä myydään myös tuotenimillä Mobic ja Vivlodex. Meloksikaamitabletteja, olivatpa ne geneerisiä tai merkkituotteita, on saatavana 5 mg: n, 7,5 mg: n, 10 mg: n ja 15 mg: n annoksina. Tätä lääkitystä on useita. Meloksikaami on oraalisuspensio (7,5 mg / 5 ml), hajoava tabletti (7,5 mg ja 15 mg annoksina) ja laskimonsisäinen (IV) liuos (30 mg / ml). IV-meloksikaamia käytetään sairaalassa.

Useimmat ihmiset ottavat yleensä yhden pillerin suun kautta päivittäin. Jos unohdat annoksen, ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos tavalliseen tapaan. Älä ota kaksinkertaista annosta. Meloksikaamitabletit on säilytettävä huoneenlämmössä ja lasten ulottumattomissa.

30 päivän toimituskulut välillä 4 dollaria yli 400 dollariin , ja monet vakuutussuunnitelmat kattavat meloksikaamin (GoodRx.com). Hinta riippuu vahvuudesta ja siitä, ostatko tuotemerkin vai geneerisen lääkityksen.

Viitteet

  1. American College of Reumatology (ACR) (2019). Kihti. Haettu 16. syyskuuta 2020 alkaen https://www.rumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet raskauden ja imetyksen aloittamisen aikana. Anestesia ja analgesia, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  3. Bermas, B.L. (2014). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, glukokortikoidit ja tautia modifioivat reumalääkkeet nivelreuman hoitoon ennen raskautta ja raskauden aikana. Nykyinen lausunto reumatologiasta, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  4. DailyMed (2019). Meloksikaamin tabletti. Haettu 16. syyskuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Ductus Arteriosuksen sikiön idiopaattinen supistuminen. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) (2012). Mobic (meloksikaami) -tabletit ja oraalisuspensio. Haettu osoitteesta https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja hypertensiohoidon tehostaminen: populaatiopohjainen kohorttitutkimus. Eurooppalainen kliinisen farmakologian lehti, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A.L., MD, MsPH. (2019, 4. joulukuuta). Kihti soihdut. Haettu 18. syyskuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  9. GoodRx.com (nd). Meloksikaami. Haettu 16. syyskuuta 2020 alkaen https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J.J., Wang, H., & Yang, X.F. (2012). Virtsahappo, hyperurikemia ja verisuonisairaudet. Biotieteiden rajat (Landmark-painos), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  11. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Vaikuttavatko ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet verenpaineeseen? Meta-analyysi. Sisätautien vuosikirjat, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  12. Kulik, A., Bykov, K., Choudhry, N.K. & Bateman, BT (2015). Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden antaminen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen: Käyttö jatkuu laatikosta varoituksesta huolimatta. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 24 (6), 647-653. doi: 10.1002 / pds.3788. Haettu osoitteesta https://scholar.harvard.edu/files/nkc/files/2015_nsaids_after_cabg_pds.pdf
  13. Martini, A.K., Rodriguez, C.M., Cap, A.P., Martini, W.Z. & Dubick, M.A. (2014). Asetaminofeeni ja meloksikaami estävät verihiutaleiden aggregaatiota ja hyytymistä ihmisiltä otetuissa verinäytteissä. Veren hyytyminen ja fibrinolyysi, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Kansalliset terveyslaitokset (NIH). (2020, 15. huhtikuuta). Meloksikaami: MedlinePlus-lääketiedot. Haettu osoitteesta https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601242.html
  15. Rinder, H.M., Tracey, J.B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R.P. & Wood, C.C. (2002). Meloksikaamin vaikutukset verihiutaleiden toimintaan terveillä aikuisilla: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Journal of Clinical Pharmacology, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. Song, I.H., Poddubnyy, D.A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Hyödyt ja riskit selkärankareuman hoidossa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Niveltulehdus ja reuma, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Haettu osoitteesta https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Katso lisää