Metformiini laihtumiseen: toimiiko se todella?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Painonpudotus ei ole helppoa, varsinkin jos sinulla on enemmän kuin vain muutama punta irtoa. Ja jos olet turhautunut, olet todennäköisesti etsinyt kaikenlaisia ​​vaihtoehtoja apua varten. Olet ehkä kuullut metformiinin painonpudotuksesta, mutta onko se todellinen sivuvaikutus, jonka voit odottaa tältä diabeteslääkitykseltä? Katsotaanpa.

Mikä on metformiini?

Metformiini on lääke, jota määrätään tyypin 2 diabetesta sairastaville (T2D). Metformiini auttaa alentamaan verensokeria ihmisillä, jotka eivät pysty saavuttamaan tavoitteitaan ruokavalion ja liikunnan avulla. American Diabetes Association (ADA) pitää sitä ensiluokkainen diabeteslääke yli 10-vuotiaille diabeetikoille (Corcoran, 2020).





Vitals

  • Metformiini on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä reseptilääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
  • Metformiinia voidaan määrätä myyntiluvan ulkopuolelle eri tarkoituksiin, mukaan lukien painonhallinta.
  • Metformiinilla on mustan laatikon varoitus FDA: lta. Harvinaisissa tapauksissa metformiini voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan maitohappoasidoosiksi. Katso alla olevat varotoimet.

Metformiinia voidaan määrätä myymälän ulkopuolelle useisiin muihin tarkoituksiin. Näitä ovat raskausdiabetes (raskauden aikana diagnosoitu diabetes), tyypin 2 diabeteksen ehkäisy ja polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS). Palveluntarjoajat määräävät sitä myös ihmisille, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä hallita painonnousua kokenut näiden lääkkeiden kanssa (Corcoran, 2020).

Olet luultavasti kuullut, että metformiini voi auttaa myös joitain ihmisiä laihtua. Tekee sen? Vastaus on: mahdollisesti vähän, joillekin. Se ei korvaa terveellistä ruokailua ja liikuntaa. Tarkastelemme joitain metformiinin mekanismeja ja sitä, kuka siitä voi hyötyä.



Mainos

Tapaa Plenity —FDA: n hyväksymä painonhallintatyökalu



Plenity on reseptilääke. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai ota yhteys Käyttöohjeet .

Lisätietoja

Metformiini laihtumiseen

Metformiinin ensisijainen tarkoitus on alentaa verensokeria (verensokeria). Se tekee tämän kolmella tavalla . Ensinnäkin se vähentää glukoosin tuotantoa maksassa. Toiseksi se hidastaa glukoosin imeytymistä suoliston läpi. Kolmanneksi se lisää insuliiniherkkyyttä auttaakseen kehoa paremmin prosessoimaan glukoosia (Corcoran, 2020).



Uudet tutkimukset ovat osoittaneet sen metformiinilla voi olla muita terveysvaikutuksia , laihtuminen korkea joukossa. Aluksi tutkijat ajattelivat, että metformiinin laihtuminen oli suora seuraus glukoosin alentamisesta. Mutta tutkimus on osoittanut, että meneillään saattaa olla enemmän. Tutkimukset viittaavat siihen, että metformiini voi vähentää ruokaa vähentämällä ruokahalua. Tarkkoja tapoja tehdä tämä ei kuitenkaan vielä ole täysin ymmärretty (Jerevanian, 2019).

Varhainen metformiinitutkimus rajoittui diabeetikoihin ja löydettiin pienet hyödyt painosta ihmisten kanssa, jotka käyttävät metformiinia verrattuna lumelääkkeeseen, sulfonyyliureaan tai muihin diabeteslääkkeisiin. Muiden tutkimusten mukaan metformiinihoito on vain painoneutraali, mikä tarkoittaa, että ihmiset eivät nousseet eivätkä menettäneet painoa ottaessaan sitä. Tämä oli kuitenkin parempi kuin muut painonnousua stimuloivat lääkkeet (Golay, 2008).



Varhainen tutkimus diabeetikoista ja sairaalloisen lihavuuden löytyi merkittävä painonlasku 28 viikon metformiinin jälkeen terveellisen ruokavalion rinnalla . Myös muita sepelvaltimotaudin riskitekijöitä alennettiin, mukaan lukien paastoinsuliini, leptiini ja LDL-kolesteroli. Tämä tutkimus oli kuitenkin pieni eikä sisältänyt lumeryhmää (Glueck, 2001).

Jopa tutkimuksissa, jotka osoittivat laihtumista, tulokset olivat vaatimattomia . Yksi tähän mennessä laajimmista tutkimuksista, jonka Diabetes Prevention Program (DPP) on tehnyt, testasi metformiinia ihmisillä, joilla oli prediabetes (joilla on riski T2D: n kehittymiselle). Metformiinin satunnaisesti määräämät ihmiset menettivät keskimäärin 4,6 kiloa (Jerevanian, 2019).

On muitakin ihmisiä, joille metformiini voi olla hyödyllistä. Monien psykoosilääkkeitä käyttävien ihmisten tiedetään kehittävän sairauden, jota kutsutaan metaboliseksi oireyhtymäksi. Painonnousu ja kohonnut lipidit (triglyseridit ja kolesteroli) ovat monien metabolisen oireyhtymän merkkien joukossa. Yhdessä tutkimuksessa psykoosilääkkeet saivat keskimäärin kahdeksan kiloa ensimmäisen 12 hoitoviikon aikana. Ihmisille, jotka ovat uusia psykoosilääkkeille, metformiinia saaneiden potilaiden painonnousu väheni merkittävästi , alempi ruumiinindeksi (BMI) ja alempi insuliiniresistenssi (de Silva, 2016).

kuinka saada munaa isommaksi pillereillä

Jopa ryhmille, joissa metformiinilla on selkeät painoedut, se ei ole mikään maaginen pilleri. Alennetun painon määrä näyttää tasaantuvan ajan myötä. DPP-tutkimuksessa 29% metformiinia saaneista ryhmistä menetti 5% tai enemmän ruumiinpainosta ensimmäisen vuoden loppuun mennessä. Tarkastettaessa toisena vuonna 26% ryhmästä oli säilyttänyt painonpudotuksensa. Keskimääräinen vyötärön koon pieneneminen ei myöskään muuttunut paljoakaan vuoden ensimmäisen ja toisen vuoden välillä. Kuitenkin, nämä vähennykset olivat molemmat parempia kuin lumelääkeryhmässä (DPP, 2012).

Sana, jota luetaan uudestaan ​​ja uudestaan ​​tutkimuksissa, jotka koskevat metformiinihoidon tehokkuutta laihtuminen on vaatimaton . Se ei voi korvata tärkeitä elämäntapamuutoksia ruokavalion ja liikunnan ympärillä. Tappiot ovat yleensä pieniä, ja niiden saavuttaminen voi kestää jonkin aikaa. Elintapamuutokset, kuten laihduttaminen ja Harjoittele , ovat edelleen paras tapa laihtua. Mutta diabetesta tai prediabettia sairastaville metformiini voi tarjota ylimääräisen vauhdin.

Metformiinin varotoimet

Metformiinilla on mustan laatikon varoitus FDA: lta. Metformiini voi vaikuttaa maitohappoasidoosiksi kutsuttuun tilaan, joka voi olla hengenvaarallinen. Jotkut sairaudet ovat tämän ongelman riskitekijöitä. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on tai on koskaan ollut jokin seuraavista ehdoista (MedlinePlus, nd):

  • munuaissairaus
  • sydänkohtaus tai jokin sydänsairaus
  • aivohalvaus
  • diabeettinen ketoasidoosi
  • maksasairaus
  • syödä

Jos juot alkoholia, ole rehellinen juomistottumuksistasi, mukaan lukien humalajuominen. Alkoholi lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Milloin ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan

Jos sinulla esiintyy maitohappoasidoosin oireita otettaessa metformiinia, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Oireita ovat:

  • äärimmäinen väsymys, heikkous tai epämukavuus
  • pahoinvointi oksentelu
  • vatsakipu
  • vähentynyt ruokahalu
  • syvä, nopea hengitys
  • hengenahdistus
  • huimaus, pyörrytys
  • nopea tai hidas syke
  • ihon punoitus
  • lihaskipu
  • kylmän tunne, etenkin käsissäsi tai jaloissasi

Muut olosuhteet voi vaikuttaa kykyynsi ottaa metformiinia . Kerro palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut vakava infektio, ripuli, kuume tai oksentelu juuri ennen hoidon aloittamista tai sen jälkeen. Jos huomaat juomasi vähemmän nestettä jostain syystä, keskustele palveluntarjoajan kanssa (MedlinePlus, nd).

Jos sinulla on minkään tyyppinen kirurginen toimenpide (mukaan lukien hammashoito) tai mikä tahansa röntgenkuva väriaineen injektiolla, ilmoita jollekin, että käytät metformiinia.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta ennen metformiinin käyttöä. Jos tulet raskaaksi ottaessasi sitä, ilmoita asiasta heille mahdollisimman pian ja noudata heidän lääkärin neuvoja.

Metformiinin sivuvaikutukset

Metformiini on yleensä hyvin siedetty, mutta haitallisia vaikutuksia voi esiintyä. Edellä kohdassa 4 kuvattujen oireiden lisäksi varotoimenpiteet , kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos koet jokin seuraavista otettaessa metformiinia (MedlinePlus, nd):

  • ripuli
  • turvotus, kaasu
  • ruoansulatushäiriöt, närästys
  • ummetus
  • metallinen maku
  • päänsärky
  • muutokset kynsiin tai varpaankynsiin

Jos koet rintakipua tai ihottumaa otettaessa metformiinia, hakeudu ensiapuun. Se voi olla merkki allergisesta reaktiosta tai muusta vakavasta ongelmasta.

Huumeiden vuorovaikutus

Edellä Varotoimet-kohdassa mainittujen lääkkeiden lisäksi jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa tai vaikuttaa kykyynne ottaa metformiinia. Olla varma mainitse, jos otat jokin seuraavista lääkkeistä (ja jaa aina täydellinen luettelo lääkkeistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa) (MedlinePlus, nd):

  • angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
  • beetasalpaajat
  • kalsiumkanavasalpaajat
  • diureetit (’vesipillerit’)
  • hormonikorvaushoito
  • insuliini tai muut diabeteslääkkeet
  • astman ja vilustumisen lääkkeet
  • mielenterveyden ja pahoinvoinnin lääkkeet
  • kilpirauhasen sairauksien lääkkeet
  • morfiini
  • niasiini
  • suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit)
  • oraaliset steroidit, kuten deksametasoni, metyyliprednisoloni ja prednisoni

Metformiini: vuorovaikutukset, sivuvaikutukset ja varoitukset

9 minuutin luku

Tietyt lääkkeet voivat myös lisätä maitohappoasidoosin riskiä, ​​kuten edellä on kuvattu. On tärkeää kertoa palveluntarjoajalle, jos käytät jotain seuraavista (MedlinePlus, nd):

  • asetatsolamidi (tuotenimi Diamox)
  • dikloorifenamidi (tuotenimi Keveyis)
  • metatsolamidi
  • topiramaatti (tuotenimi Topamax, myös Qsymian komponentti)
  • tsonisamidi (tuotenimi Zonegran)

Nämä eivät ole täydellisiä luetteloita kaikista mahdollisista vuorovaikutuksista. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista lääkkeistä, sekä reseptilääkkeistä että lääkkeistä, ja vitamiineista tai lisäravinteista (mukaan lukien rohdosvalmisteet) ennen metformiinin käyttöä.

Annostus ja kustannukset

Metformiinia on saatavana sekä yleisesti että tuotenimillä Fortamet, Glucophage, Glumetza ja Riomet. Se tulee sekä tavallisissa että pitkitetysti vapauttavissa kaavoissa. Se on myös ainesosa monissa yhdistelmähoitopillereissä muiden diabeteslääkkeiden kanssa.

Terveydenhuollon tarjoaja määrittää sopivan annoksen. He voivat päättää aloittaa sinut pienemmällä summalla ja kaventaa.

Jos vakuutuksesi ei kata, metformiini on halpaa. kustannukset vaihtelevat noin 5 dollarista 14 dollariin kolmenkymmenen päivän tarjonnalle annoksesta riippuen (GoodRx).

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa

Metformiini ei sula rasvaa. Mutta ihmisille, joilla on tietyt olosuhteet, jotka eivät saavuta painotavoitteita terveellisten tapojen, kuten liikunnan ja ruokavalion, avulla, se voi tarjota ylimääräistä apua. Jos haluat laihtua, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ratkaisuista, jotka saattavat toimia sinulle.

miten harrastaa seksiä pienen mulkun kanssa

Viitteet

  1. Corcoran, C. ja Jacobs, T.F. (2020). Metformiini. Julkaisussa StatPearls. StatPearls Publishing. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V.A., Suraweera, C., Ratnatunga, S.S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformiini antipsykoottisen indusoidun painonnousun ehkäisyssä ja hoidossa: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. BMC-psykiatria, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Diabeteksen ehkäisyohjelman tutkimusryhmä. (2012). Metformiiniin liittyvä pitkäaikainen turvallisuus, siedettävyys ja laihtuminen Diabetes Prevention Program -tutkimuksessa. Diabeteshoito, 35 (4), 731–737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., et ai. (2016). Amerikkalainen kliinisten endokrinologien yhdistys ja amerikkalainen endokrinologian korkeakoulu kattavat kliinisen käytännön ohjeet liikalihavia potilaiden lääketieteellistä hoitoa varten. Endokriininen käytäntö: American College of Endocrinology ja American Association of Clinical Endocrinologists, virallinen lehti, 22 (3), 1–203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C.J., Fontaine, R.N., Wang, P., Subbiah, M.T., Weber, K., Illig, E. et ai. (2001). Metformiini vähentää painoa, sentripetaalista liikalihavuutta, insuliinia, leptiiniä ja matalatiheyksistä lipoproteiinikolesterolia diabetesta sairastavilla, sairailla lihavilla potilailla, joiden painoindeksi on yli 30. Aineenvaihdunta: Kliininen ja kokeellinen, 50 (7), 856–861. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformiini ja ruumiinpaino. International Journal of Obesity (2005), 32 (1), 61–72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (n.d.) metformiini. Luotu vuorovaikutteisesti: Haettu 19. helmikuuta 2021 alkaen https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (ei). Metformiini: Medlineplus-lääketiedot. Haettu 19. helmikuuta 2021 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Jerevanian, A., & Soukas, A.A. (2019). Metformiini: Ihmisten liikalihavuuden ja laihtumisen mekanismit. Nykyiset liikalihavuusraportit, 8 (2), 156–164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Katso lisää