Norvasc: yleiset ja vakavat haittavaikutukset

Norvasc: yleiset ja vakavat haittavaikutukset

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Amlodipiini tai amlodipiinibesylaatti tunnetaan myös tuotenimellään Norvasc. Se on FDA: n hyväksymä lääke, jota käytetään verenpainetaudin (korkean verenpaineen) hoitoon joko itsessään tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Se kuuluu kalsiumkanavasalpaaja (CCB) -luokka lääkkeitä. Se toimii avaamalla (laajentamalla) verisuonia, laskemalla verenpainetta ja helpottamalla sydämen rasitusta (UpToDate, e.d.).

Amlodipiini voi myös auttaa sepelvaltimotaudin (CAD), plakin kertymisen verisuonissa, jotka toimittavat sydänlihakseen happea, ja rintakipu (angina pectoris). Laajentamalla verisuonia amlodipiini antaa enemmän verta kulkeutua sydämeen ja muihin kehon osiin. Muita esimerkkejä kalsiumkanavasalpaajista ovat diltiatseemi ja verapamiili.

Vitals

  • Amlodipiini (tuotenimi Norvasc) on lääke, jota käytetään korkean verenpaineen, kroonisen vakaan rintakivun ja verisuonten kouristuksista johtuvan rintakivun hoitoon. Se voi myös auttaa ihmisiä, joilla on sepelvaltimotauti.
  • Amlodipiinin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat turvotus, päänsäryt ja punoitus.
  • Jotkut haittavaikutukset ovat yleisempiä suuremmilla annoksilla, kun taas toiset esiintyvät todennäköisemmin naisilla kuin miehillä.
  • Ihmisillä, joilla on vaikea sepelvaltimotauti, amlodipiini voi pahentaa rintakipua tai aiheuttaa sydänkohtauksen, varsinkin kun aloitat lääkityksen.

Norvasc-haittavaikutukset

Kliinisissä tutkimuksissa, joihin osallistui yli 11 000 ihmistä maailmanlaajuisesti, amlodipiini on turvallinen ja hyvin siedetty lääke. Suurimmalla osalla ihmisistä oli lieviä tai kohtalaisia ​​haittavaikutuksia - vain 1,5% ihmisistä koki haittavaikutuksia tarpeeksi häiritseviksi saamaan heidät lopettamaan lääkityksen.

Yleiset haittavaikutukset Norvascista (DailyMed, 2008):

  • Päänsärky
  • Turvotus (turvotus)
  • Huuhtelu
  • Sydämentykytys (tunne kuin sydän kiljuu tai lepattaa)
  • Epätavallinen väsymys
  • Pahoinvointi tai vatsakipu
  • Uneliaisuus (uneliaisuus)
  • Huimaus tai pyörrytys

Päänsärky ovat yleisimpiä haittavaikutuksia, joita amlodipiinia käyttävät ihmiset kokevat. Useat muut haittavaikutukset ovat kuitenkin annoksesta riippuvaisia; tämä tarkoittaa, että todennäköisemmin koet tiettyjä haittavaikutuksia suuremmilla annoksilla.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Tarkastellaan esimerkiksi ödeemaa (tai turvotusta), joka on toinen amlodipiinin yleisimmistä sivuvaikutuksista. Turvotusaste ihmisillä, jotka käyttivät tavallista 5 mg: n aloitusannosta päivässä, oli 3%, mutta se nousi yli 10% kun annos nostettiin 10 mg: aan päivässä. Tutkijat teorioivat, että amlodipiinin turvotus tapahtuu, koska kehon verisuonten sisäinen neste siirtyy pehmeisiin kudoksiin nesteen paineen muutosten vuoksi.

Yksi tutkimus havaitsi, että jopa 46,5 prosentilla osallistujista oli turvotusta nilkoissa (Galappatthy, 2016). Useimmat ihmiset kokevat turvotusta sisällä 2-3 viikkoa lääkkeen aloittamisesta (UpToDate, e.d.).

Punoitusta ja sydämentykytystä (nopea tai lepattava syke) esiintyi myös useammin, kun annosta nostettiin 5 mg: sta 10 mg: iin. Tässä kaaviossa esitetään yhteenveto siitä, kuinka tiettyjen haittavaikutusten todennäköisyys muuttuu amlodipiinin voimakkuuden kanssa (DailyMed, 2008).

Sivuvaikutus Todennäköisyys 5 mg: n amlodipiiniannoksella Todennäköisyys 10 mg amlodipiiniannoksella
Turvotus 3% 10,8%
Huuhtelu 1,4% 2,6%
Sydämentykytys 1,4% 4,5%

Toinen mielenkiintoinen suuntaus, jonka tutkijat havaitsivat, oli, että joitain sivuvaikutuksia oli yleisempi naisilla kuin miehillä. Näihin sisältyivät turvotus, punoitus, sydämentykytys ja uneliaisuus (kutsutaan myös uneliaisuudeksi), joita esiintyi useammin naisilla kuin miehillä annoksesta riippumatta (DailyMed, 2008). Naisilla on myös merkittävämpi verenpaineen lasku amlodipiinin kanssa, mikä viittaa siihen, että naisilla saattaa olla enemmän lääkettä verenkierrossa kuin miehet (kutsutaan myös suhteelliseksi annokseksi) (Kloner, 1996).

Tässä taulukossa on yhteenveto haittavaikutuksista, jotka vaikuttavat vaikuttavan naisiin enemmän kuin miehiin.

Sivuvaikutus Todennäköisyys naisilla Todennäköisyys miehillä
Turvotus 14,6% 5,6%
Huuhtelu 4,5% 1,5%
Sydämentykytys 3,3% 1,4%
Uneliaisuus 1,6% 1,3%

Yleisten sivuvaikutusten ohella on myös joitain vakavat haittavaikutukset amlodipiiniin liittyvät tiedot, jotka sinun pitäisi tietää. Amlodipiini voi hoitaa vakaa, pitkäaikainen rintakipu ihmisillä, joilla on sepelvaltimotauti (kutsutaan myös CAD: ksi tai sydänsairauksiksi).

Vakavan CAD: n omaavilla ihmisillä on kuitenkin suurempi riski saada useammin tai paheneva rintakipu (angina pectoris) tai jopa sydänkohtaus (sydäninfarkti) amlodipiinilla - varsinkin kun aloitat lääkkeen käytön tai nostat amlodipiiniannosta. Tutkijat eivät tiedä miksi näin tapahtuu, mutta on tärkeää tietää tästä mahdollisesti vakavasta sivuvaikutuksesta, jos käytät amlodipiinia (DailyMed, 2008).

Useimmat korkeaa verenpainetta hoitavat lääkkeet sisältävät mukanaan riskin aiheuttaa matala verenpaine - sairaus, jota kutsutaan hypotensioniksi. Amlodipiini ei ole poikkeus. Jos verenpaine laskee liian matalaksi, saatat kokea pyörtymistä ja huimausta.

Muita haittavaikutuksia voi esiintyä. Lisäksi voi olla lääkkeiden yhteisvaikutuksia muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa, olivatpa ne reseptilääkkeitä tai käsikauppalääkkeitä. Ota yhteyttä lääkäriisi terveydenhuollon ammattilaiselle saadaksesi lisätietoja huumeista.

Mikä on hypertensio?

Noin puolella amerikkalaisista on korkea verenpaine (hypertensio). Amerikan Sydänyhdistys (AHA) kutsuu sitä hiljaiseksi tappajaksi, koska useimmilla ihmisillä ei ole oireita eivätkä edes tajua, että heillä on korkea verenpaine - hoitamatta jättäminen voi johtaa muiden ongelmien ohella sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin ja munuaissairauksiin (AHA, 2017).

Korkean verenpaineen hoito on yleensä kaksisuuntainen lähestymistapa. Monet ihmiset tarvitsevat yhdistelmän elämäntapamuutoksia (kuten terveellinen ruokavalio, liikunta ja tupakoinnin lopettaminen) sekä verenpainetta alentavia lääkkeitä, joita kutsutaan myös verenpainelääkkeiksi. Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoajat voivat määrätä amlodipiinia yhdessä muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa.

Mikä on sepelvaltimotauti?

Sepelvaltimotauti on tila, jossa plakkia kerääntyy sepelvaltimoiden seinämiin, aluksiin, jotka toimittavat sydämeen verta ja happea. Plakin kertyminen valtimoiden seinämiin (ateroskleroosi) estää riittävän verenkierron sydänlihakseen. Se voi pahentua ajan myötä, lopulta sulkemalla aluksen kokonaan ja aiheuttaen sydänkohtauksen. Jos sinulla on CAD, terveydenhuollon tarjoaja voi pistää erityisen väriaineen verenkiertoosi ja ottaa kuvia sepelvaltimoistasi kaventumisen tai tukkeutumisen etsimiseksi - tätä menettelyä kutsutaan angiografiaksi. Ihmisille, joilla on CAD angiografiassa, amlodipiinin ottaminen voi vähentää riskiä sairaalahoito rintakipu tai sydäntoimenpiteet verisuonten avaamiseksi (DailyMed, 2008).

Ateroskleroosin aiheuttama sepelvaltimoiden kaventuminen voi aiheuttaa rintakipuja, joita kutsutaan myös angina pectorisiksi. Angina on merkki siitä, että sydänlihaksesi ei saa tarvitsemaansa happipitoista verta. Vakaa angina pectoris on rintakipu, jota tapahtuu, kun saat sydämesi työskentelemään kovemmin, yleensä fyysisen toiminnan (kuten kävelyn tai portaiden kiipeämisen) kautta - tämä on yleinen merkki sepelvaltimotaudista.

Ateroskleroosi ei kuitenkaan ole ainoa asia, joka voi aiheuttaa sepelvaltimoiden kapenemisen. Jotkut ihmiset kehittävät valtimoiden kouristuksia - kun valtimoiden kouristukset, ne kapenevat väliaikaisesti ja heikentävät veren virtausta sydämeen ja aiheuttavat rintakipua. Toisin kuin CAD, valtimoiden kouristuksista aiheutuva angina pectoris tapahtuu lepotilassa eikä aktiivisuuden aikana. Tätä kutsutaan Prinzmetal-anginaksi. Amlodipiini voi auttaa rintakipujen hoidossa, koska se avaa sepelvaltimoiden ja lievittää roskapostia parantamalla siten rintakipua.

Viitteet

  1. American Heart Association (AHA) - Tietoja korkeasta verenpaineesta (2017). Haettu osoitteesta https://www.heart.org/fi/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. DailyMed - Amlodipiini-amlodipiinibesylaattitabletti (2008). Haettu osoitteesta https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b52e2905-f906-4c46-bb24-2c7754c5d75b
  3. Galappatthy, P., Waniganayake, Y. C., Sabeer, M. I., Wijethunga, T. J., Galappatthy, G. K. ja Ekanayaka, R. A. (2016). Jalkaödeema (S) -amlodipiinilla verrattuna tavanomaiseen amlodipiiniin, joka annetaan kolmoishoitona verenpainetaudin hoidossa: satunnaistettu kaksoissokkoutettu kontrolloitu kliininen tutkimus. BMC-kardiovaskulaariset häiriöt, 16 (1), 168. https://doi.org/10.1186/s12872-016-0350-z
  4. Kloner, R. A., Sowers, J. R., DiBona, G. F., Gaffney, M., & Wein, M. (1996). Amlodipiinin sukupuoleen ja ikään liittyvät verenpainetta alentavat vaikutukset. Amlodipiinin kardiovaskulaarisen yhteisön tutkimusryhmä. American Journal of cardiology, 77 (9), 713–722. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)89205-3
  5. Lins, R., Haerden, Y. ja de Vries, C. (2017). Amlodipiinin ja lerkanidipiinin korvaaminen barnidipiinillä: siedettävyys ja tehokkuus tosielämän tutkimuksessa. Korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonitaudin ennaltaehkäisy: Italian hypertensioseuran virallinen lehti, 24 (1), 29–36. https://doi.org/10.1007/s40292-016-0177-9
  6. Medline Plus - Amlodipiini (2019). Haettu osoitteesta https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
  7. Kansallinen bioteknologian tiedotuskeskus (2020). PubChem-yhdistelmäyhteenveto CID 443869: lle, Barnidipine. Haettu 6. marraskuuta 2020 alkaen https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Barnidipine
  8. UpToDate - Amlodipine: Drug Information (nd). Haettu osoitteesta https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-drug-information
Katso lisää