Suun kautta HPV ja suun ja nielun (suu / kurkun) syöpä

Suun kautta HPV ja suun ja nielun (suu / kurkun) syöpä

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Ihmisen papilloomavirus on sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), joka vaikuttaa 14 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa vuosittain (CDC, 2018). HPV on niin yleistä, että yli 80% amerikkalaisista tarttuu jossain vaiheessa elämässään. Se ei vain aiheuta sukupuolielinten syyliä, vaan HPV on osallisena myös useissa syövissä, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä ja orofaryngeaalinen syöpä. Suun ja nielun syöpä viittaa kurkun takaosan syöpiin, mukaan lukien kielen pohja ja nielurisat. HPV: hen liittyvän OPC: n ilmaantuvuus on kasvanut 16 prosentista 73 prosenttiin viimeisten 20 vuoden aikana. OPC on nyt yleisin HPV-syöpä Yhdysvalloissa. (ylittää kohdunkaulan syövän) (Berman, 2017).

Vitals

  • Yli 70% suun ja nielun (suu / kurkun) syöpistä (OPC) johtuu HPV: stä.
  • Suuseksi, miesten sukupuoli, tupakan käyttö ja runsas alkoholinkäyttö ovat kaikki OPC: n riskitekijöitä.
  • Noin 13 500 ihmistä saa HPV: hen liittyvän suun ja nielun syövän vuosittain.
  • HPV-rokotteen on osoitettu vähentävän suun ja nielun syöpää aiheuttavien HPV-tyyppisten infektioiden määrää.

Suun ja nielun syövän (OPC) riskitekijät

Suullinen HPV on merkittävin riskitekijä suun ja nielun syöpään; on kuitenkin otettava huomioon muita riskitekijöitä:

  • Suuseksi - Suuseksiä harjoittavat ihmiset saavat todennäköisemmin HPV: hen liittyvän OPC: n (Gillison, 2008).
  • Useita seksikumppaneita - Mitä enemmän sinulla on seksuaalisia (erityisesti suuseksiä) kumppaneitasi , sitä todennäköisemmin saat suun kautta HPV: n, mikä lisää orofaryngeaalisen syövän riskiä (Moore, 2015).
  • Tupakointi - Tupakointi sallii syöpää aiheuttavien kemikaalien (karsinogeenit) pääsyn elimistöön. Ne voivat johtaa syöpään vaikuttamalla solujen DNA: han ja heikentämällä immuunijärjestelmääsi siten, että se ei ole yhtä tehokas taistelemaan suun kautta tapahtuvaa HPV: tä vastaan. Myös, tupakoitsijoilla on suurempi riski kuolemaan OPC: stä kuin tupakoimattomat (Moore, 2015).
  • Alkoholin käyttö - ihmisillä, joilla on paljon alkoholia, on suurempi riski saada orofaryngeaalinen syöpä; tämä pätee erityisesti runsaasti alkoholinkäyttäjiin, jotka myös tupakoivat.
  • Avoin suu suudella - se on teoriassa syvä auki suu suudellen voi olla toinen tapa levittää suun kautta HPV ihmiseltä toiselle; tällä alalla tarvitaan lisää tutkimusta (Dahlstrom, 2014).
  • Mies sukupuoli - miehillä on neljä kertaa todennäköisemmin suun kautta HPV kuin naisilla.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Suullinen HPV ja suun ja nielun (suu / kurkun syöpä)

Tupakan ja alkoholin uskottiin olevan suun ja nielun syövän johtavia syitä, mutta nyt 70-80% OPC: stä liittyy HPV: hen, kun taas tupakan ja alkoholin käyttö muodostaa loput 20-30% (Berman, 2017). Mukaan Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) noin 10% miehistä ja 3,6% naisista on suun kautta HPV (CDC, 2018). Suurin osa terveistä ihmisistä voi puhdistaa HPV-infektion kahden vuoden kuluessa, mutta joskus virus voi viipyä. Kun näin tapahtuu, etenkin jos sinulla on tyypin 16 HPV, sinulla on lisääntynyt riski saada orofaryngeaalinen syöpä.

HPV-tyyppi 16 tunnetaan korkean riskin HPV: nä, koska sen on todettu aiheuttavan paitsi nielun ja nielun syöpää myös kohdunkaulan, peräaukon ja peniksyövän. Noin jokaisena päivänä Yhdysvalloissa 26 miljoonalla ihmisellä on suun HPV , ja 1% heistä on HPV-tyypin 16 (OCF, 2019). CDC arvioi että hieman yli 2000 naista ja 11000 miestä saa HPV: hen liittyvän suun ja nielun syövän vuodessa (CDC, 2018).

Toisin kuin kohdunkaulan syöpä, orofaryngeal syöpään ei ole seulontatestiä. Jos terveydenhuollon tarjoaja löytää epäilyttävän vaurion, pieni kudosnäyte voidaan kerätä ja testata (biopsia). HPV-tyyppejä on yli 100, ja vain harvat aiheuttavat suun syöpää. Suussa / kurkussa voi kuitenkin olla syyliä, jotka eivät ole syöpää, varsinkin jos sinulla on suun kautta HPV-tyyppejä 6 ja 11.

Suullinen HPV ei yleensä aiheuta oireita, ennen kuin siitä kehittyy sairaus, kuten syyliä tai syöpä. Oireet suun ja nielun syöpään kuuluvat (Moore, 2015):

  • Massa tai kasvain niskaasi
  • Epänormaalit vauriot suussa tai kurkussa
  • Pysyvä kurkkukipu tai käheys
  • Nielemisvaikeudet tai -kipu; voi tuntua siltä, ​​että kurkun takaosassa on jotain jumissa
  • Jatkuva korvakipu toisella puolella

HPV-rokote ja suun syöpä

FDA on hyväksynyt kolme HPV-rokotetta käytettäväksi 9-26-vuotiaille pojille ja tytöille: Gardasil, Gardasil-9 ja Cervarix. Äskettäin Gardasil-9 hyväksyttiin myös rokottamattomille aikuisille alle 45-vuotiaille. HPV-rokote toimii korkean riskin HPV-tyyppejä 16 ja 18 vastaan, jotka liittyvät useimpiin HPV: hen liittyviin syöpiin (mukaan lukien OPCr) ja tyyppeihin 6 ja 11. (liittyy sukupuolielinten syyliihin). Opinnot molemmissa Yhdysvalloissa ja Costa Rica ovat osoittaneet suun HPV-tyyppien 16, 18, 6 ja 11 esiintyvyyden vähenemistä; Yhdysvalloissa rokotetuilla miehillä ja naisilla näiden HPV-tyyppien väheneminen oli 88% ja Costa Rican rokotettujen naisten väheneminen 93% (Chaturvedi, 2018 ja Beachler, 2015).

HPV-rokote kehitettiin alun perin kohdunkaulan syövän torjumiseksi, eikä sitä ole erityisesti hyväksytty estämään orofaryngeaalista syöpää. On kuitenkin yhä enemmän todisteita siitä, että estämällä korkean riskin HPV-kantojen aiheuttama infektio voi vähentää myös HPV: hen liittyvän orofaryngeaalisen syövän riskiä. Lisää tutkimuksia on tehtävä sen selvittämiseksi, johtaako rokotteiden käyttö OPC-määrien laskuun. Muita ehkäisymenetelmiä ovat turvallisten seksikäytäntöjen (kondomit tai hammaspatot) käyttö, vähemmän seksikumppaneita, tupakoinnin välttäminen ja alkoholinkäytön rajoittaminen.

Viitteet

  1. Beachler, D. C., Kreimer, A. R., Schiffman, M., Herrero, R., Wacholder, S., Rodriguez, A. C. et ai. (2015). Usean sivuston HPV16 / 18-rokotteen tehokkuus kohdunkaulan, peräaukon ja suun HPV-infektiota vastaan. National Cancer Institute -lehti , 108 (1). doi: 10.1093 / jnci / djv302, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26467666
  2. Berman, T.A. & Schiller, J.T. (2017). Ihmisen papilloomavirus kohdunkaulan ja orofaryngeaalisyövässä: yksi syy, kaksi sairautta. Syöpä , 123 (12), 2219–2229. doi: 10.1002 / cncr.30588, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28346680
  3. Taudinvalvontakeskukset (CDC) - Tietoja HPV: stä. (2018, 29. huhtikuuta). Haettu 20. syyskuuta 2019 alkaen https://www.cdc.gov/hpv/parents/about-hpv.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fhpv%2Fparents%2Fwhatishpv.html
  4. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) - HPV ja orofaryngeal Cancer. (2018, 14. maaliskuuta). Haettu 20. syyskuuta 2019 alkaen https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm
  5. Chaturvedi, A. K., Graubard, B. I., Broutian, T., Pickard, R. K., Tong, Z.-Y., Xiao, W. et ai. (2018). Ihmisen profylaktisen papilloomaviruksen (HPV) rokotuksen vaikutus suun HPV-infektioihin nuorten aikuisten keskuudessa Yhdysvalloissa. Journal of Clinical Oncology , 36 (3), 262–267. doi: 10.1200 / jco.2017.75.0141, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29182497
  6. Dahlstrom, K. R., Burchell, A. N., Ramanakumar, A. V., Rodrigues, A., Tellier, P.-P., Hanley, J. et ai. (2014). Suun kautta otettavan ihmisen papilloomavirusinfektion sukupuoliteitse tarttuminen miesten keskuudessa. Syöpäepidemiologian biomarkkerit ja ehkäisy , 2. 3 (12), 2959–2964. doi: 10.1158 / 1055-9965.epi-14-0386, https://cebp.aacrjournals.org/content/23/12/2959
  7. Moore, K.A. & Mehta, V. (2015). HPV-positiivisen orofaryngeaalisen karsinooman kasvava epidemia: kliininen katsaus perusterveydenhuollon tarjoajille. Journal of the American Board of Family Medicine , 28 (4), 498–503. doi: 10.3122 / jabfm.2015.04.140301, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26152442
  8. Suun syöpäsäätiö (OCF) - HPV / Suun syövän tosiasiat. (2019, 1. helmikuuta). Haettu 20. syyskuuta 2019 alkaen https://oralcancerfoundation.org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/
Katso lisää