Pantopratsoli vs omepratsoli: miten he vertailevat?

Pantopratsoli vs omepratsoli: miten he vertailevat?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Omepratsoli ja pantopratsoli ovat molemmat geneerisiä lääkkeitä, joita käytetään närästyksen ja ruoansulatuskanavan, kuten gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja eroosisen ruokatorvitulehduksen, hoitoon. Molemmat toimivat samalla tavalla, mutta onko toinen parempi kuin toinen?

Omepratsolia ja pantopratsolia pidetään turvallisina ja yhtä tehokkaina. Molemmat kuuluvat huumeiden luokkaan protonipumpun estäjät (PPI: t) , jotka toimivat estämällä happotuotanto mahassa (Strand, 2017). Vaikka ne toimivat samalla tavalla, kahden geneerisen lääkkeen välillä on joitain eroja. Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää omepratsolista ja pantopratsolista ja kuinka lääkkeet verrataan.

Vitals

  • Omepratsoli ja pantopratsoli ovat suosittuja lääkkeitä, joita käytetään sairauksien hallintaan ja hoitoon, mukaan lukien krooninen närästys, gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ja eroosinen ruokatorvitulehdus.
  • Molemmat lääkkeet ovat tyyppejä protonipumpun estäjiä (PPI), lääkeryhmä, joka auttaa torjumaan närästystä tukahduttamalla mahahapon tuotantoa.
  • Omepratsoli ja pantopratsoli ovat turvallisia, hyvin siedettyjä ja niiden katsotaan olevan yhtä tehokkaita; Väärin otettuina ne voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
  • Tärkeimmät erot näiden kahden lääkkeen välillä ovat kustannukset, annostus ja mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Mitä eroa on omepratsolilla ja pantopratsolilla?

Kuten mainitsimme, sekä omepratsoli että pantopratsoli ovat PPI: itä. Verrattuna muihin lääkkeisiin, kuten H2-antagonisteihin, jotka myös vaikuttavat rajoittamalla mahahapon tuotantoa, PPI: t otetaan huomioon GERD: n ensimmäinen hoitolinja (Zhang, 2017).

Joten miten nämä tietyt PPI: t eroavat toisistaan? Omepratsoli on lääkkeen geneerinen versio Prilosec , suosittu tuotemerkkilääke, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja hallintovirasto (FDA) on hyväksynyt useiden mahalaukkuun liittyvien sairauksien hoitoon, joista tärkeimmät ovat GERD, mahahaava, eroosinen ruokatorvitulehdus ja Zollinger-Ellisonin oireyhtymä (FDA, 2015). Pantopratsoli, joka tunnetaan myös tuotenimellä Protonix , on määrätty GERD: hen liittyvän eroosisen ruokatorvitulehduksen hallintaan ja parantamiseen sekä Zollinger-Ellisonin oireyhtymän pitkäaikaiseen hoitoon (FDA, 2016).

käsikauppalääkkeet, jotka toimivat kuin viagra

Molemmat lääkkeet on tarkoitettu vain lyhytaikaiseen käyttöön (enintään 8 viikkoa), mutta vain omepratsolia on saatavana sekä käsikaupassa että reseptillä - pantopratsolia saa vain lääkärin määräyksestä. Kumpaakin lääkettä voivat käyttää aikuiset ja lapset tietyin rajoituksin: lapset voivat ottaa omepratsolia vähintään vuoden, kun taas pantopratsoli on määrätty vain viisivuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille (FDA, 2016). Molempien lääkkeiden on ilmoitettu olevan turvallisia ja tehokkaita, vaikka omepratsolilla on suurempi yhteisvaikutusten mahdollisuus (Wedemeyer, 2014).

minulla on 7 tuuman penis

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Toinen ero näiden kahden lääkkeen välillä on hinta. Omepratsoli voi vaihdella noin 9-60 dollaria 30 päivän toimituksesta ja pantopratsoli on hieman halvempi, se maksaa 9-50 dollaria. Molemmat lääkkeet kuuluvat tyypillisesti Medicareen ja useimpiin sairausvakuutussuunnitelmiin, vaikka kustannukset vaihtelevat vakuutuspalvelun tarjoajan mukaan. Nyt kun tiedämme perusasiat, katsotaanpa jokainen näistä lääkkeistä erikseen.

Mikä on omepratsoli?

Vuonna 1989 hyväksytty omepratsoli oli yksi ensimmäisistä PPI: stä kehitetty hoitoon korkean mahahappopitoisuuden aiheuttamat tai pahentuneet olosuhteet (FDA, 2018). Se oli tuolloin merkittävä läpimurto, ja jopa 30 vuotta myöhemmin, tutkimus on löytänyt että PPI: t tukahduttavat mahahapon muodostumisen mahassa paljon paremmin kuin H2-salpaajat, kuten tuotenimet Pepcid AC tai Zantac (Strand, 2017).

Aikaisemmin vain reseptillä saatavana FDA hyväksyi omepratsolin OTC-versio vuonna 2015 (FDA, 2015). Omepratsolia on saatavana viivästetysti vapauttavana kapselina tai liukenevana jauheena ja sitä on saatavana määrinä 10 mg, 20 mg, 40 mg ja 60 mg. Otettuna kerran päivässä, omepratsolin vaikutukset alkavat tunnin kuluessa ja voi kestää jopa neljä päivää saavuttaa täysi vaikutus (Covis, 2018).

Omepratsoli kohtelee erilaisia ​​ehtoja, mutta tässä on joitain sen ominaisuuksia tärkeimmät käyttötarkoitukset (FDA, 2018):

  • Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD): Omepratsoli hoitaa ja parantaa usein närästystä ja muita GERD-oireita.
  • Eroosinen ruokatorvitulehdus: PPI: t auttavat hallitsemaan oireita ja rohkaisevat nopeasti syöpyvää ruokatorvitulehdusta.
  • Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan: Neutraloimalla mahahapon tasot, omepratsoli auttaa estämään mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan sekä parantamaan olemassa olevia haavaumia.
  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymä: Omepratsoli auttaa hallitsemaan tätä harvinaista sairautta, jolle on tunnusomaista haiman ja ohutsuolen kasvaimet.
  • Helicobacter pylori infektiot: Antibioottien kanssa käytettynä PPI: t voivat auttaa parantamaan aiheuttamia vahinkoja H. pylori bakteerit vatsan sisemmissä kerroksissa.
  • Ruoansulatuskanavan yläverenvuoto: GI: n ylempi verenvuoto voi olla oire mahahaavaista kärsivillä potilailla. PPI: n on osoitettu olevan tärkeä hoito vuonna estää maha-suolikanavan verenvuotoja , erityisesti korkean riskin potilailla (Khan, 2018).

Omepratsolin sivuvaikutukset

Yleensä omepratsoli on turvallista ja potilaiden hyvin siedettyä. Haittavaikutukset vaihtelevat, mutta yleisin niitä ovat päänsärky, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja kaasu (DailyMed, nd). Vähemmän yleinen sivuvaikutukset Potilaiden raportoimiin oireisiin kuuluvat selkäkipu, makuaistin muutos ja huimaus (DailyMed, nd).

Vaikka omepratsoli on harvinaista, se voi aiheuttaa vakavat haittavaikutukset kuten krooninen munuaissairaus, haimatulehdus ja maksavaurio (Kinoshita, 2018). Vakavat tai harvinaisemmat sivuvaikutukset - kuten luunmurtumat tai krooninen mahatulehdus - voi laukaista potilailla, joilla on muita taustalla olevia terveydentiloja (Thong, 2019).

miten hidastaa hiustenlähtöä

Lääkkeiden yhteisvaikutukset omepratsolin kanssa

Omepratsolilla on pitkä luettelo lääkkeistä voi olla vuorovaikutuksessa , mutta tässä on lueteltu vakavimmat (FDA, 2018):

  • Antiretroviruslääkkeet mukaan lukien rilpiviriini, atatsanaviiri, nelfinaviiri ja sakinaviiri
  • Verenohennusaineet mukaan lukien klopidogreeli, sitalopraami, silostatsoli, fenytoiini, diatsepaami ja digoksiini
  • Varfariini (verenohennuslääke)
  • Takrolimuusi (elinsiirtolääke)
  • Metotreksaatti (lääke, jota käytetään niveltulehduksen ja syövän hoitoon)

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia potentiaalisia yhteisvaikutuksia omepratsolin kanssa. Keskustele ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä - varsinkin jos sinulla on muita terveysolosuhteita tai käytät useita lääkkeitä.

Mikä on pantopratsoli?

Pantopratsoli, joka tunnetaan myös tuotenimellä Protonix, oli FDA: n hyväksymä vuonna 2000 (FDA, 2016). Se toimii aivan kuten omepratsoli, hoitaa tehokkaasti GERD: tä ja siitä mahdollisesti aiheutuvia komplikaatioita (kuten eroosinen ruokatorvitulehdus tai muu vakava sairaus, jota kutsutaan Barrettin ruokatorveksi) vähentämällä mahahapon määrää. Yksi Vuoden 2018 tutkimus havaitsi, että 45 prosentilla GERD-potilaista kokenut oireet lievittyivät ottamalla 40 mg pantopratsolia päivittäin neljän viikon ajan; kahdeksan viikon kuluttua lähes 70%: lla potilaista oireet paranivat merkittävästi (Dabrowski, 2018).

Pantopratsoli tulee nopeasti vapautuvina kapseleina tai oraalisuspensiona niille, joilla on vaikeuksia niellä pillereitä. Annokset vaihtelevat iän, painon ja käyttötilan mukaan. Aikuisille, a tyypillinen annos on 40 mg kerran päivässä enintään 8 viikon ajan (FDA, 2016).

mitkä vitamiinit ovat hyviä ed

Tässä ovat pantopratsolin tärkeimmät olosuhteet FDA: n hyväksymä hoitoon (FDA, 2016):

  • Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD): Pantopratsoli auttaa hallitsemaan ja lievittämään GERD-oireita.
  • Eroosinen ruokatorvitulehdus: Ylläpitää ruokatorven (suusta vatsaan johtavan putken) haavaumien paranemista ja estää sen uusiutumisen.
  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymä: Tämä erittäin harvinainen tila voi johtaa muun muassa mahahaavojen kehittymiseen. Pantopratsolia käytetään tämän tilan pitkäaikaiseen hoitoon.

Pantopratsoli on myös joskus käytetty off-label (tarkoittaa käyttöaiheita, joita FDA ei ole erikseen hyväksynyt) hoitoon H. pylori bakteeri-infektiot ja estävät tulehduskipulääkkeiden aiheuttamia haavaumia sekä mahdollisia peptisiä haavaumia verenvuodosta (Bernshteyn, 2020).

Pantopratsolin sivuvaikutukset

Pantopratsolin sivuvaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin muut PPI: t, kuten omepratsoli. Yleisin puoli vaikutuksia ovat pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kaasu ja nivelkipu (Makunts, 2019). Vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​ja voivat johtua allergia tai lääkeherkkyys - ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla esiintyy ihottumaa, kasvojen turvotusta, hengitysvaikeuksia tai kurkun kireyttä (Casciaro, 2019).

mikä on sildenafiilin enimmäisannos

Pantopratsolin pitkäaikainen käyttö voi liittyä myös suurempaan munuaisvaivojen riskiin. Yksi Vuoden 2016 tutkimus havaitsi, että vuosikymmenen aikana ihmisillä, jotka ottivat PPI-lääkkeitä, oli 20-50% suurempi riski sairastua krooniseen munuaissairauteen kuin niihin, jotka eivät (Lazarus, 2016). Vaikka harvinainen, muu haittavaikutuksia kuten luunmurtumat ja muistihäviöt, on yhdistetty myös PPI: n pitkäaikaiseen käyttöön (Makunts, 2019).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset pantopratsolin kanssa

Toistaiseksi tutkimuksissa on havaittu pantopratsolin olevan vähemmän lääkkeiden yhteisvaikutuksia verrattuna omepratsoliin (Wedemeyer, 2014). Vaikka pantopratsolin kanssa esiintyvien vakavien yhteisvaikutusten määrä on pieni, ne on silti tärkeää ottaa huomioon - etenkin potilaille, jotka käyttävät useampaa kuin yhtä lääkettä kerrallaan.

Tähän ei sisälly koko luettelo huumeista, joiden kanssa pantopratsoli voi reagoida, mutta tässä ovat parhaat välttää pantopratsolin käytön aikana (FDA, 2016):

  • Tietyt antiretroviruslääkkeet jotka ovat lääkkeitä, joita käytetään HIV-infektion hoitoon.
  • Varfariini, verenohennuslääke. Yhdistettynä varfariiniin pantopratsoli voi merkittävästi lisätä henkilön verenvuotoriskiä.
  • Metotreksaatti . Pantopratsolin käyttö yhdessä metotreksaatin kanssa voi lisätä metotreksaattitoksisuuden mahdollisuutta.

Kuka ei saa käyttää omepratsolia tai pantopratsolia

Omepratsoli ja pantopratsoli ovat useimmille ihmisille turvallisia käyttää muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta. Kummallakaan lääkkeellä ei ole vielä riittäviä tutkimuksia imettävien tai raskaana olevien naisten riskeistä. Vaikka omepratsolin katsotaan olevan turvallinen yli vuoden ikäisille lapsille, pantopratsoli voidaan määrätä terveydenhuollon tarjoaja hyvin erityisissä olosuhteissa yli viisivuotiaille lapsille (FDA, 2016).

Vaikka tarvitaan vielä lisää tutkimusta, tutkimukset ovat löytäneet että PPI: t voivat olla vaarallisempia niille, joilla on migreeni, näkövamma ja muistiongelmat tai joilla on riski (Makunts, 2019). Koska PPI: t on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön, kummankin lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi lisätä haittavaikutusten tai jopa kuoleman riskiä. A suuri vuoden 2017 tutkimus havaitsi, että PPI-käyttäjillä oli suurempi kuolemanriski kuin potilailla, jotka käyttivät H2-salpaajia tai joilla ei ollut lainkaan mahahappoa vähentäviä lääkkeitä (Xie, 2017).

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen omepratsolin tai pantopratsolin ottamista. Älä ota näitä lääkkeitä yhdessä, koska se voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Lisätietoja haittavaikutuksista ja turvallisuudesta saat tutustumalla lääkkeiden esitteisiin Prilosec (omepratsoli) ja Protonix (pantopratsoli) .

Viitteet

  1. Bernshteyn, M.A. & Masood, U. (2020). Pantopratsoli. StatPearls. Haettu osoitteesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499945/Casciaro , M., Navarra, M., Inferrera, G., Liotta, M., Gangemi, S., & Minciullo, P.L. (2019). PPI-haittavaikutukset: retrospektiivinen tutkimus. Kliininen ja molekyyliallergia, 17 (1). doi: https://doi.org/10.1186/s12948-019-0104-4
  2. Dabrowski, A., Štabuc, B. ja Lazebnik, L. (2018). Meta-analyysi pantopratsolin tehosta ja turvallisuudesta gastroesofageaalisen refluksitaudin - PAN-STAR - potilaiden hoidossa ja oireiden lievittämisessä. Gastroenterologian katsaus, 13 (1), 6–15. https://doi.org/10.5114/pg.2018.74556
  3. Khan M.A., & Howden, C.W. (2018). Protonipumpun estäjien rooli ylemmän maha-suolikanavan häiriöiden hoidossa. Gastroenterologia ja hepatologia, 14 (3), 169-175. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6004044/
  4. Kinoshita, Y., Ishimura, N., & Ishihara, S. (2018). Protonipumpun estäjien pitkäaikaisen käytön edut ja haitat. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24 (2), 182-196. https://doi.org/10.5056/jnm18001
  5. Lazarus, B., Chen, Y., Wilson, F.P., Sang, Y., Chang, A.R.,… Grams, M.E. (2016). Protonipumpun estäjien käyttö ja kroonisen munuaissairauden vaara. JAMA Internal Medicine, 176 (2), 238–246. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2015.7193
  6. Makunts, T., Alpatty, S., Lee, K.C., Atayee, R.S. & Abagyan, R. (2019). Protonipumpun estäjien käyttöön liittyy laaja kirjo neurologisia haittatapahtumia, mukaan lukien heikentynyt kuulo, näkö ja muisti. Tieteelliset raportit, 9, 17280. https://doi.org/10.1038/s41598-019-53622-3
  7. Strand, D.S., Kim, D., & Peura, D.A. (2017). 25 vuotta protonipumpun estäjiä: kattava katsaus. Suolisto ja maksa, 11 (1), 27–37. https://doi.org/10.5009/gnl15502
  8. Thong, B., Ima-Nirwana, S., & Chin, K.Y. (2019). Protonipumpun estäjät ja murtumisriski: Katsaus nykyisiin todisteisiin ja mekanismeihin. Kansainvälinen ympäristötutkimus- ja kansanterveyslehti, 16 (9), 1571. https://doi.org/10.3390/ijerph16091571
  9. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Kohokohdat lääkemääräyksestä, PRILOSEC (kesäkuu 2018). Haettu 21. elokuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/022056s022lbl.pdf
  10. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Kohokohdat lääkemääräyksestä, PROTONIX (lokakuu 2016). Haettu 21. elokuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020987s053,022020s015lbl.pdf
  11. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Kysymyksiä ja vastauksia Prilosec OTC: stä (omepratsoli) (2015, 27. marraskuuta). Haettu 8. elokuuta 2020 alkaen https://www.fda.gov/about-fda/center-drug-evaluation-and-research-cder/questions-and-answers-prilosec-otc-omeprazole
  12. Wedemeyer, R.S. & Blume, H. (2014). Protonipumpun estäjien farmakokineettiset lääkeaineprofiilit: päivitys. Huumeiden turvallisuus, 37 (4), 201–211. https://doi.org/10.1007/s40264-014-0144-0
  13. Xie, Y., Bowe, B., Li, T., Xian, H., Yan, Y. ja Al-Aly, Z. (2017). Kuolemanvaara protonipumpun estäjien käyttäjien keskuudessa: pitkittäinen havaintokohorttitutkimus Yhdysvaltojen veteraaneista. BMJ Open, 7, 015735. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015735
  14. Zhang, C., Kwong, J., Yuan, R., Chen, H., Xu, C.… Niu, Y. (2017). Eri suositeltujen PPI- ja H2RA-annosten tehokkuus ja siedettävyys GERD: ssä: verkon meta-analyysi ja GRADE-järjestelmä. Tieteelliset raportit, 7, 41021. https://doi.org/10.1038/srep41021
Katso lisää