Sjogrenin syndrooma

Lääketieteellisesti tarkastettukirjoittaja Drugs.com. Päivitetty viimeksi 12.1.2021.




Mikä on Sjogrenin oireyhtymä?

Harvard Health Publishing

Sjögrenin oireyhtymä (lausutaan 'show grins') on krooninen (tai elinikäinen) sairaus, joka aiheuttaa suun ja silmien kuivumista. Oireyhtymä voi myös vaikuttaa mihin tahansa kehon rauhasiin, mukaan lukien ne, jotka erittävät hikeä, sylkeä ja öljyä.

Sjögrenin oireyhtymä on autoimmuunisairaus, eli elimistön immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa elimistön omia soluja ja elimiä vastaan. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmä hyökkää elimiin, jotka normaalisti tuottavat voitelunestettä, mukaan lukien suun sylkirauhaset ja silmän kyynelrauhaset. Tämä johtaa arpeutumiseen ja lopulta kyynel- ja syljenerityksen huomattavaan vähenemiseen, mikä aiheuttaa silmien ja suun kuivumista.







Suun kuivuminen ja silmien kuivuus voivat johtaa hampaiden reikiintymiseen, parodontaaliin, huonosti istuviin proteeseihin, sylkirauhaskiviin, sylkirauhasten infektioon, suun sieni-infektioihin (sammas), suun haavaumiin, laihtumiseen, aliravitsemukseen, bakteeriperäiseen sidekalvotulehdukseen ( sidekalvo), sarveiskalvovaurio ja näön menetys.

kuinka kauan viagra -tabletti kestää

Tämä ruotsalaisen silmälääkärin tri Henrik Sjögrenin mukaan nimetty oireyhtymä voi vaikuttaa kaikenikäisiin ja -rotuisiin ihmisiin. Kuitenkin 90 % kaikista tapauksista koskee naisia, yleisimmin 45–55-vuotiaita. Tämä sairaus vaikuttaa jopa 4 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa. Tämän taudin syytä ei tunneta. Tutkimustyö jatkuu, mukaan lukien viimeaikaiset havainnot, joiden mukaan tietyt geenit voivat tehdä henkilöstä alttiimman Sjögrenin oireyhtymälle.





Noin puolella Sjögrenin oireyhtymää sairastavista ihmisistä on myös jokin muu sidekudossairaus, kuten nivelreuma tai systeeminen lupus erythematosus (SLE tai lupus). Näillä ihmisillä Sjögrenin oireyhtymää kutsutaan toissijaiseksi tilaksi. Ihmisillä, joilla ei ole toista sidekudossairautta, Sjögrenin oireyhtymää kutsutaan ensisijaiseksi sairaudeksi.

Oireet

Jotkut ihmiset kokevat vain vähäisiä oireita. Toisilla on näön hämärtyminen, epämukavuus silmissä, toistuvia suun tulehduksia, sylkirauhasten turvotusta ja nielemis- tai syömisvaikeuksia. Sjögrenin oireyhtymä voi myös vaikuttaa keuhkoihin, niveliin, emättimeen, haimaan, munuaisiin, ihoon ja aivoihin.





Oireita ovat silmäkipu, ärsytys tai punoitus ja suun kuivuminen. Silmät voivat tuntua kuivilta ja hiekkaisilta. Monilla ihmisillä, joilla on tämä sairaus, on myös emättimen kuivuutta, nivelkipua ja jäykkyyttä, lihaskipuja, kuivaa, halkeilevaa kieliä ja laajentuneita imusolmukkeita. Muut oireet riippuvat siitä, mihin muihin kehon osiin vaikuttaa. Esimerkiksi hengenahdistus voi kehittyä keuhkotulehduksen ja arpeutumisen vuoksi.

Diagnoosi

Sjögrenin oireyhtymää voi olla vaikea diagnosoida, koska sen oireet ovat tyypillisiä myös muille sairauksille. Myös taudin ilmenemismuodot vaihtelevat huomattavasti tätä sairautta sairastavien eri ihmisten kesken.





Jos lääkärisi epäilee, että sinulla saattaa olla Sjögrenin tauti, verikokeet voivat määrittää, onko sinulla taudin merkkiaineita (autovasta-aineita). Nämä testit eivät kuitenkaan ole tarpeeksi luotettavia diagnoosin vahvistamiseksi itsestään. Tietyt testit voivat määrittää kehosi rauhasten tuottaman voitelun määrän. Schirmer-testissä käytetään pientä suodatinpaperinpalaa, joka laitetaan alaluomeen alle. Rakolamppututkimuksessa laitetaan pisara väriainetta silmään ja silmä tutkitaan erityisellä instrumentilla. Syljen toimintatesti mittaa suun kuivuuden määrää. Hammaslääkäri tai suukirurgi voi myös suositella huulibiopsiaa pienten sylkirauhasten näytteen tutkimiseksi. Biopsiassa pieni pala kudosta poistetaan ja tutkitaan laboratoriossa.

kuinka päästä eroon sinipalloista

Odotettu kesto

Sjögrenin oireyhtymä on yleensä elinikäinen sairaus.





Ennaltaehkäisy

Sjögrenin oireyhtymää ei tunneta, mutta oireiden pahenemista voi estää välttämällä tiettyjä lääkkeitä, kuivaa ympäristöä, kofeiinia ja alkoholia. Myös komplikaatioita, kuten onteloita, voidaan estää.

Hoito

Sjögrenin oireyhtymää ei voida parantaa, mutta asianmukainen hoito voi lievittää oireita ja antaa sinulle mahdollisuuden elää mukavammin.Aspiriinija ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat vähentää nivelten turvotusta ja jäykkyyttä sekä lihaskipuja. Lääkärisi voi määrätä kortikosteroideja tai immunosuppressiivisia lääkkeitä vakavampien komplikaatioiden varalta. Keskustele lääkärisi kanssa, voivatko muut käyttämäsi lääkkeet, kuten antihistamiinit tai masennuslääkkeet, edistää kuivuutta.

Kysy lääkäriltäsi tai silmälääkäriltäsi laadukasta tekokyynelvalmistetta tai voiteluvoidetta. Myös kosteuskammiolasit, jotka säilyttävät kyyneleitä ja suojaavat silmiä vedolta ja tuulelta, voivat olla hyödyllisiä. Kun silmät kuivuvat vakavasti, voidaan suorittaa toimenpide nimeltä pistetukkeuma (pistetulppien kanssa). Tämä toimenpide tukkii pienet tyhjennysreiät silmän sisäkulmassa. Tämä hidastaa kyynelten poistumista, rohkaisee kyyneleitä kerääntymään ja kostuttamaan silmää. Immuunijärjestelmää heikentävät silmätipat, mukaan lukien syklosporiini ja lifitegrast, voivat olla hyödyllisiä, ja ne ovat uudempia tähän sairauteen hyväksyttyjä lääkkeitä. Kuivien silmien uudempi hoitomuoto on erityinen piilolinssi (kutsutaan skleraalilinssiksi), joka on suurempi kuin tavalliset piilolinssit.

Voiteluaineita on saatavana myös nenän ja emättimen kuivumiseen. Hyvä kosteusvoide voi lievittää kuivan ihon kireyttä. Ilmankostuttimet lisäävät kosteutta kotona tai toimistossa. Vältä ilmastointilaitteiden, lämmittimien ja lämpöpattereiden aiheuttamaa vetoa mahdollisuuksien mukaan.

kuinka monta mg sildenafiilia minun pitäisi ottaa

Suun kuivumisen helpottamiseksi juo runsaasti nesteitä koko päivän. Sokeriton purukumi ja makeiset voivat stimuloida syljeneritystä. Myös keinosylkivalmisteita on saatavilla. Vältä kofeiinipitoisia juomia ja alkoholia, koska ne voivat lisätä kuivuutta. Vältä myös happamia tai mausteisia ruokia, jotka voivat ärsyttää suuta. Vaikeissa tapauksissa hammaslääkärisi tai lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten pilokarpiinia (Salagen) tai cevimeliiniä (Evoxac). Nämä lievittävät suun kuivumista paremmin kuin silmien kuivumista. Kun Sjögrenin oireyhtymään liittyy niveltulehdus, nivelreuman hoitoon käytettävät lääkkeet (esim.hydroksiklorokiinitaimetotreksaatti) voi olla hyödyllistä. Rajoitetut tutkimukset viittaavat siihen, että interferonin tai rituksimabin injektiot voivat vähentää Sjögrenin oireyhtymän oireita, jotka eivät reagoi muihin lähestymistapoihin.

Harjaa hampaasi heti ruokailun jälkeen fluoria sisältävällä hammastahnalla ja käy hammaslääkärissäsi usein. Sinulla on suurempi riski hampaiden reikiintymiseen, koska sinulla on vähemmän sylkeä, jolla on antibakteerisia ominaisuuksia, jotka auttavat suojaamaan hampaitasi ja pesevät myös hampaiden pinnat. Älä tupakoi tai käytä muita tupakan muotoja. Ne voivat vahingoittaa suuta, nenäkudosta, silmiä ja keuhkoja. Fluori- ja antibakteeriset huuhtelut (kuten klooriheksidiinifluoridi) voivat auttaa estämään hampaiden ja parodontaalien sairauksia.

Kävely tai uinti voivat auttaa pitämään nivelet ja lihakset joustavina. Jos Sjögrenin oireyhtymä on sidekudossairauden toissijainen oire, lääkkeet sekä harjoitusohjelman tyyppi ja intensiteetti tulee räätälöidä kyseisen sairauden mukaan.

Milloin soittaa ammattilaiselle

Jos sinulla on silmien ja suun kuivuminen yli muutaman päivän, ota yhteys lääkäriin tai hammaslääkäriin. Muista, että Sjögrenin oireyhtymää on vaikea diagnosoida ja oireesi voivat johtua toisesta sairaudesta.

dutasteridin hiustenlähtö ennen ja jälkeen

Ennuste

Ennuste on hyvin vaihteleva. Jotkut ihmiset voivat kokea vain lieviä oireita ja pystyä hallitsemaan niitä lääkkeillä. Toiset voivat käydä läpi suhteellisen terveellisiä kausia, joita seuraa vakava sairaus. Vaikka tässä taudissa on lisääntynyt lymfooman (imusolmukesyöpä) riski, useimmilla Sjögrenin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on normaali elinikä ja hyvä elämänlaatu.

Ulkoiset resurssit

National Institute of Dental and Craniofacial Research
Sjögrenin syndrooma
https://www.nidcr.nih.gov/health-info/sjogrens-syndrome

American College of Rheumatology
http://www.rheumatology.org/

Lisätietoa

Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia ​​olosuhteitasi.