Valasykloviiri vyöruusuille: kuinka tehokas se on?
Vastuuvapauslauseke
Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Vitals
- Valasykloviiri (tuotenimi Valtrex) on oraalinen reseptilääke, jota käytetään herpesvirusten, kuten sukuelinten herpes (herpes simplex -virus 2), huuliherpeksen (herpes simplex -virus 1), samoin kuin vesirokko ja vyöruusu (molemmat aiheuttavat vesirokko-virus) ).
- Vyöruusu, joka tunnetaan myös nimellä herpes zoster, on varicella-zoster -viruksen (VZV) uudelleenaktivoituminen.
- Herpes zosterille ei ole parannuskeinoa, mutta valasykloviiria voidaan käyttää vyöruusupuhdistuksen hoitoon; se auttaa vähentämään taudinpurkauksen vakavuutta ja pituutta.
- Valasykloviirin yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi, vatsakipu, väsymys, masennus ja ihottuma.
Mikä on herpes zoster (vyöruusu)?
Vyöruusu, jota kutsutaan myös herpes zosteriksi, aiheuttaa varicella-zoster-virus (VZV). Tämä virus aiheuttaa sekä vesirokkoa (varicella) että vyöruusua (herpes zoster). Vyöruusu esiintyy, kun VZV aktivoidaan uudelleen myöhemmin elämässä. Mukaan Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC), noin joka kolmas ihminen Yhdysvalloissa kehittää vyöruusua jossain vaiheessa (CDC, 2019).
Jos sinulla on ollut vesirokkoa aiemmin, sinulla on riski saada herpes zoster. Vesirokosta toipumisen jälkeen VZV näyttää katoavan, mutta se todella piiloutuu hermostoon - odottaa paluuta kostolla. Yli 99 prosentilla amerikkalaisista, jotka ovat syntyneet ennen vuotta 1980, on ollut vesirokko, ja siksi ne ovat vyöruusun kehittymisen riski (CDC, 2019). VZV: n uudelleenaktivoituminen tapahtuu tyypillisesti vanhemmille aikuisille (yleisimmin yli 60-vuotiaille) tai heikon immuunijärjestelmän jaksoille (HIV, sairaudet, syöpähoidot, stressi jne.).
Mainos
Reseptiläinen sukupuolielinten herpeshoito
Keskustele lääkärin kanssa, miten taudinpurkauksia hoidetaan ja estetään ennen ensimmäistä oiretta.
LisätietojaVyöruusu-oireet alkavat tyypillisesti kutinalla, pistelyllä tai polttamisella kehon toisella puolella olevalla alueella. Yhden tai kahden päivän kuluttua tälle alueelle kehittyy kivulias, polttava ihottuma, joka koostuu pienistä nesteitä sisältävistä rakkuloista (kuten vesirokko). Herpes zoster vaikuttaa yleensä vain tiettyyn hermoon syötettävälle alueelle (kumpi hermo piilottaa viruksen), ja tätä aluetta kutsutaan dermatomiksi. Uusia rakkuloita tulee jatkuvasti esiin seuraavien 3-5 päivän aikana ennen kuoriutumista ja lopulta paranemista seuraavien kahden tai neljän viikon aikana. Muita oireita voivat olla kuume, päänsärky, vilunväristykset ja vatsavaivat. Valitettavasti 10–15 prosentilla ihmisistä on hermokipu, joka kestää kuukausia tai vuosia ihottuman katoamisen jälkeen. Tätä kutsutaan herpeksen jälkeiseksi neuralgiaksi, ja se on eniten herpes zosterin yleinen komplikaatio (Albrecht, 2019).
Vyöruusu, kuten muutkin herpesvirukset, on elinikäinen infektio, eikä parannuskeinoa ole. Kuitenkin hoidot, kuten viruslääkkeet, voivat vähentää puhkeamisen pituutta ja vakavuutta. Viruslääkkeet ovat tehokkaimpia, jos ne aloitetaan mahdollisimman pian, ja niihin sisältyy lääkkeitä, kuten asykloviiri, valasykloviiri ja famsikloviiri.
Mikä on valasykloviiri?
Valasykloviiri (tuotenimi Valtrex) on viruslääke, joka toimii herpesinfektioita vastaan, kuten sukuelinten herpes (herpes simplex -virus 2), huuliherpes (herpes simplex virus 1), vesirokko (VZV) ja vyöruusu (VZV). Viruslääkkeet tekevät virusten kopioinnista vaikeamman itsensä ja levitä solusta toiseen (Ormrod, 2000).
Valasykloviiri on reseptilääke, jonka otat suun kautta mahdollisimman pian viruksen kehittymisen jälkeen. On tärkeää tietää, että valasykloviiri ei paranna virusta ikuisesti - se kohtelee vain nykyistä jaksoa, mikä tekee siitä vähemmän tuskallisen ja ratkaisee nopeammin kuin ilman lääkkeitä. Myös valasykloviiria voidaan käyttää pitkällä aikavälillä (tukahduttava hoito) tautipesäkkeiden ehkäisemiseksi tai tukahduttamiseksi.

Onko herpesille parannuskeinoa? Onko rokotetta?
3 minuutin luku
Voiko valasykloviiri hoitaa vyöruusua?
Joo. Valasykloviiri on FDA: n hyväksymä hoito herpes zosterille (samoin kuin sukuelinten herpes ja huuliherpes). Se vähentää oireiden kestoa ja vakavuutta (FDA, 2008). Se tulisi aloittaa mahdollisimman pian ihottuman alkamisen jälkeen. Saat parhaan vastauksen, jos otat lääkityksen 72 tunnin kuluessa ihottuman ilmaantumisesta (Ormrod, 2000).
Tiedot osoittavat, että vaikka valasykloviiri aloitettaisiin enemmän kuin 72 tuntia ihottuman esiintymisen jälkeen , siitä voi silti olla hyötyä (Ormrod, 2000). Joskus kipuasteestasi riippuen terveydenhuollon tarjoaja voi suositella kipulääkkeitä tai käsikauppalääkkeitä (kalamiiniliuos, kaurahiutaleet jne.) Valasykloviirin kanssa. Kuten muidenkin herpesvirusten kohdalla, valasykloviiri ei paranna vyöruusua - se voi tehdä nykyisestä jaksostasi vähemmän tuskallisen ja ratkaista nopeammin, jos se aloitetaan heti.
Onko valasykloviiri turvallista?
Valasykloviiri on yleensä hyvin siedetty. Kuten kaikilla lääkkeillä, valasykloviirillä on kuitenkin sivuvaikutuksia. Valasykloviirin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi, vatsakipu, väsymys, masennus ja ihottuma (UpToDate, e.n.). Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos koet jotain näistä oireista, varsinkin jos ne ovat vakavia tai eivät parane.
Vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä, erityisesti vanhuksilla, munuaisongelmista kärsivillä tai heikentyneellä immuunijärjestelmällä. Tätä lääkitystä käyttävillä iäkkäillä ihmisillä on suurempi riski keskushermoston haittavaikutuksista, kuten levottomuus, aistiharhat, sekavuus jne. (UpToDate, nd). Myös ihmisillä, joilla on munuaisvaivoja (munuaissairaus), on todennäköisemmin sivuvaikutuksia valasykloviirin ottamisesta, ja joillakin voi olla jopa munuaisten vajaatoiminta.
Immuunipuutteisilla ihmisillä, kuten HIV / AIDS-potilailla, voi kehittyä verihäiriö, jota kutsutaan tromboottiseksi mikroangiopatiaksi ja joka vaikuttaa heidän punasoluihinsa ja verihiutaleisiinsa. FDA luokittelee valasykloviirin raskausluokkaan B - tämä tarkoittaa, että valasykloviirin käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia. Siksi valasykloviiria tulee käyttää raskauden aikana vain, jos siitä on mahdollista hyötyä oikeuttaa sikiölle mahdollisesti aiheutuvan riskin (FDA, 2008). Imettävien naisten tulee myös olla varovaisia otettaessa valasykloviiria ja hänen tulee hakeutua lääkärin hoitoon ennen tämän lääkkeen aloittamista (FDA, 2008).
Valasykloviiri voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joita saatat käyttää, kuten kladribiini tai foskarneetti. Sinun tulisi välttää valasykloviirin käyttöä, jos käytät parhaillaan näitä lääkkeitä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista muista mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista ennen valasykloviirin aloittamista. Valasykloviiri voi myös vaikuttaa vesirokkorokotteen tai vyöruusuvirusrokotteen tehokkuuteen. Sinun tulisi välttää valasykloviirin ottamista 24 tuntia ennen ja 14 päivää rokotusten saamisen jälkeen. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle kaikista muista mahdollisista lääketieteellisistä ongelmista tai käyttämistäsi lääkkeistä ennen valasykloviirin aloittamista.
Viitteet
- Albrecht, M. (2019). UpToDate- vyöruusut: perusasioiden ulkopuolella. Haettu 29. kesäkuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/shingles-beyond-the-basics#H1
- Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) - vyöruusut (kesäkuu, 2019). Haettu osoitteesta https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html 29. kesäkuuta 2020. https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html
- Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) - Valasykloviiri (2008). Haettu osoitteesta https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf 29. kesäkuuta 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf
- Ormrod, D., & Goa, K. (2000). Valasikloviiri: katsaus sen käyttöön herpes zosterin hoidossa. Huumeet, 59 (6), 1317–1340. https://doi.org/10.2165/00003495-200059060-00009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10804039/
- UpToDate - Valasykloviiri: lääketiedot (ei). Haettu osoitteesta https://www.uptodate.com/contents/valacyclovir-drug-information?topicRef=8293&source=see_link 29. kesäkuuta 2020.