Toe kävely lapsilla

Lääketieteellisesti tarkastettukirjoittaja Drugs.com. Päivitetty viimeksi 15.10.2019.




Yleiskatsaus

Kävely varpailla tai jalkojen palloilla, joka tunnetaan myös nimellä varvaskävely, on melko yleistä lapsilla, jotka vasta alkavat kävellä. Suurin osa lapsista kasvaa siitä yli.

Lapset, jotka jatkavat kävelyä taaperovuosien jälkeen, tekevät niin usein tottumuksesta. Niin kauan kuin lapsesi kasvaa ja kehittyy normaalisti, varpaiden kävely ei todennäköisesti aiheuta huolta.







Kävely varpaissa voi joskus johtua tietyistä tiloista, mukaan lukien aivohalvaus, lihasdystrofia ja autismikirjon häiriö.

Oireet

Varvaskävely on kävelemistä varpailla tai jalkapallolla.





Milloin lääkäriin

Jos lapsesi kävelee edelleen 2-vuotiaana, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Varaa aika ajoissa, jos lapsellasi on myös kireät jalkalihakset, akillesjänteen jäykkyys tai lihaskoordinaatiovaje.

Syitä

Tyypillisesti varpaissakävely on tapa, joka kehittyy, kun lapsi oppii kävelemään. Joissakin tapauksissa varpaiden kävely johtuu taustalla olevasta sairaudesta, kuten:





    Lyhyt akillesjänne.Tämä jänne yhdistää säären lihakset kantapään luun takaosaan. Jos se on liian lyhyt, se voi estää kantapää koskettamasta maata. Aivohalvaus.Kävely varpaissa voi johtua vamman tai lihasten toimintaa ohjaavien epäkypsän aivojen osien epänormaalista kehityksestä johtuvasta liike-, lihasjänteys- tai asennonhäiriöstä. Lihassurkastumatauti.Kävelyä varpaissa esiintyy joskus tässä geneettisessä sairaudessa, jossa lihaskuidut ovat epätavallisen alttiita vaurioille ja heikkenevät ajan myötä. Tämä diagnoosi saattaa olla todennäköisempi, jos lapsesi käveli aluksi normaalisti ennen kuin hän alkoi kävellä. Autismi.Varpaissa kävely on yhdistetty autismikirjon häiriöihin, jotka vaikuttavat lapsen kykyyn kommunikoida ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.

Riskitekijät

Tottumuksesta johtuva varvaskävely, joka tunnetaan myös idiopaattisena varpaankävelynä, juoksee joskus perheissä.

Komplikaatiot

Jatkuva varpaiden kävely voi lisätä lapsen kaatumisriskiä. Se voi myös johtaa sosiaaliseen leimautumiseen.





Diagnoosi

Varpaiden kävelyä voidaan tarkkailla fyysisen kokeen aikana. Joissakin tapauksissa lääkäri voi tehdä kävelyanalyysin tai kokeen, joka tunnetaan nimellä elektromyografia (EMG).

EMG:n aikana ohut elektrodilla varustettu neula työnnetään jalan lihakseen. Elektrodi mittaa sähköistä aktiivisuutta sairastuneessa hermossa tai lihaksessa.





Jos lääkäri epäilee sairautta, kuten aivohalvausta tai autismia, hän voi suositella neurologista tutkimusta tai testausta kehitysviiveiden varalta.

Hoito

Jos lapsesi kävelee tottumuksesta, hoitoa ei tarvita. Hän todennäköisesti kasvaa tavasta yli. Lääkärisi saattaa yksinkertaisesti seurata lapsesi kävelyä toimistokäyntien aikana.

Jos fyysinen ongelma vaikuttaa varpaiden kävelyyn, hoitovaihtoehtoja voivat olla:

    Fysioterapia.Jalkojen ja jalkaterän lihasten hellävarainen venyttely saattaa parantaa lapsesi kävelyä. Jalkatuet tai lastat.Joskus nämä auttavat edistämään normaalia kävelyä. Sarjavalu.Jos fysioterapia tai jalkatuet eivät auta, lääkärisi saattaa ehdottaa sarjan polven alapuolella olevia kipsiä parantaakseen asteittain kykyä tuoda varpaita kohti sääriä. OnabotuliinitoksiiniA.Injektioita pohkeen lihaksiin käytetään joskus edistämään normaalia kävelyä. Leikkaus.Jos konservatiiviset hoidot epäonnistuvat, lääkäri saattaa suositella leikkausta säären takaosan lihasten tai jänteiden pidentämiseksi.

Jos varpaankävelyyn liittyy aivovamma, autismia tai muita ongelmia, hoito keskittyy taustalla olevaan sairauteen.

Tapaamiseen valmistautuminen

Saatat luultavasti ensin huolenaiheesi esille ensihoidon tarjoajasi – perhelääkärin, sairaanhoitajan, lääkärin avustajan tai lastenlääkärin – tietoon. Hän saattaa ohjata sinut hermotoimintaan (neurologi) tai ortopediseen kirurgiaan erikoistuneen lääkärin puoleen.

Mitä voit tehdä

Ennen tapaamista kannattaa ehkä kirjoittaa lääkärille luettelo kysymyksistä, mukaan lukien:

  • Mikä voi aiheuttaa varpaiden kävelyä lapsessani?
  • Mitä testejä tarvitaan, jos niitä on?
  • Mitä hoitoja suosittelette?

Mitä odottaa lääkäriltäsi

Lääkärisi kysyy todennäköisesti joitain seuraavista kysymyksistä:

  • Onko lapsellasi muita lääketieteellisiä ongelmia?
  • Onko sinulla suvussasi lihasdystrofiaa tai autismia?
  • Onko lapsesi syntynyt ennenaikaisesti?
  • Oliko komplikaatioita lapsen synnytyksessä tai sairaalan päiväkodissa?
  • Kävelikö lapsesi ensin litteäjalkaisesti ja sitten varpaillaan?
  • Pystyykö lapsesi kävelemään kantapäällään, jos kysyt?
  • Vältäkö lapsesi katsekontaktia tai toistuvaa käyttäytymistä, kuten keinumista tai pyörimistä?

© 1998-2019 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Kaikki oikeudet pidätetään.Käyttöehdot.