Mitkä ovat syntroidin pitkäaikaiset haittavaikutukset?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Levotyroksiininatrium, jota myydään tuotenimillä, kuten Synthroid, Unithroid, Levoxyl ja Tirosint, on laajalti käytetty reseptilääke kilpirauhasen vajaatoimintaan. Nämä keinotekoiset, synteettiset lääkkeet korvaavat hormonin, tyroksiinin tai T4: n, jota kilpirauhasesi normaalisti tuottaisi.

Koska useimmilla kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivillä ihmisillä on elinikä potentiaalisesti elinikäisellä hoidolla, on järkevää syventyä mahdollisiin pitkäaikaisiin sivuvaikutuksiin.





Vitals

  • Levotyroksiini (tuotenimi Synthroid) on yleisimmin määrätty kilpirauhashormonikorvaushoito kilpirauhasen vajaatoiminnassa.
  • Paras tapa välttää pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia Synthroidin ottamisesta on olla tiiviissä yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa varmistaaksesi, että käytät optimaalista Synthroid-annosta.
  • Synthroidin pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia voivat olla osteoporoosi ja sydänongelmat.
  • Lyhytaikaisia ​​haittavaikutuksia ovat muun muassa kilpa-syke, kuumuuden tunne koko ajan, päänsärky, vapina tai hermostuneisuus, unihäiriöt.
  • Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut a mustan laatikon varoitus levotyroksiinille: Älä käytä levotyroksiinia laihtumiseen. Suuret levotyroksiiniannokset voivat johtaa vakaviin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin haittavaikutuksiin.

Mihin Synthroidia käytetään?

Synthroidia (tai yleistä levotyroksiinia) käytetään kilpirauhashormonikorvaushoitoon ihmisillä, joilla on alhainen kilpirauhashormonitaso (kilpirauhasen vajaatoiminta). Sitä voidaan käyttää myös joidenkin muotojen hoitoon kilpirauhassyöpä yhdistettynä muihin hoitomuotoihin (DailyMed, 2019).

Kilpirauhasen vajaatoimintaa ei voida parantaa vaikuttaa noin 5 prosenttiin väestöstä ja vaikuttaa koko kehoosi (Chiovato, 2019). Kilpirauhasen korvaavat lääkkeet, kuten levotyroksiini, voivat auttaa sinua hallitsemaan tilaa ja vähentämään kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, kuten väsymystä ja väsymystä, herkkyyttä kylmälle, hiustenlähtöä ja painonnousua.

Levotyroksiinin ja sen tuotenimen vastaavan Synthroidin tavoitteena on palauttaa T4 ja TSH (kilpirauhasen stimuloiva hormoni) normaalille tasolle toimittamalla kehollesi saman hormonin synteettinen versio. Pohjimmiltaan oikea annos Synthroidia jäljittelee normaalia kilpirauhasen toimintaa.

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Useimmat lähteet viittaavat siihen neljästä kahdeksaan viikkoon alkaa tuntea paremmin Synthroidilla (DailyMed, 2019). Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa TSH-verikokeesi noin kuusi viikkoa lääkityksen aloittamisen jälkeen varmistaaksesi, että kilpirauhashormonitasosi ovat palanneet normaaliksi - tämä tarkoittaa, että otat oikean määrän kilpirauhashormonia.

Synthroid otetaan yleensä kerran päivässä, mieluiten tyhjään vatsaan. Maksimoidaksesi tehokkuuden, vältä sen käyttöä reseptilääkkeillä tai käsikauppalääkkeillä.

Mitkä ovat Synthroidin lyhytaikaiset sivuvaikutukset?

Yksi asia on tietoinen siitä, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut a mustan laatikon varoitus levotyroksiinille: Älä käytä levotyroksiinia laihtumiseen. Suuret levotyroksiiniannokset voivat johtaa vakaviin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin haittavaikutuksiin (DailyMed, 2019).

Kun sinä ja terveydenhuollon tarjoaja etsit oikeaa annosta Synthroidia tai levotyroksiinia, saatat kokea sivuvaikutuksia - nämä johtuvat yleensä siitä, että annos ei ole aivan oikea. Liian pienen tiroksiiniannoksen oireet ovat pohjimmiltaan sitä, mitä olet tuntenut kilpirauhasen vajaatoiminnassasi.

Kuinka kauan kestää tuntea paremmin kilpirauhasen lääkityksessä?

6 minuutin luku

On kuitenkin myös mahdollista saada tiettyjä haittavaikutuksia, koska saat liikaa kilpirauhashormonia - Synthroid-annoksesi on liian suuri, mikä johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan.

Muista hakeutua lääkärin hoitoon, jos koet jotain seuraavista sivuvaikutukset jotta annosmuutokset voidaan tehdä (DailyMed, 2019).

  • Nopea tai epänormaali syke
  • Päänsärky
  • Rintakipu tai hengenahdistus
  • Tunne erityisen ärtyisä tai hermostunut tai vapiseva (vapina)
  • Nukkumisvaikeuksia
  • Liiallinen hikoilu ja kyvyttömyys selviytyä kuumuudesta (lämmön sietämättömyys)
  • Ruokahalun muutokset ja mahdollinen ripuli
  • Oksentelu tai painon muutokset
  • Jalkakrampit
  • Lihas heikkous
  • Kuume ilman näkyvää syytä
  • Muutokset kuukautisesi aikana.

Jos levotyroksiiniannos on liian suuri, vakavat haittavaikutukset voi esiintyä, pääasiassa sydämeen, ja sisältää (DailyMed, 2019):

  • Epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
  • Korkea verenpaine
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Rintakipu (angina)
  • Sydänkohtaus (sydäninfarkti)
  • Sydämen pysähtyminen (sydän lakkaa toimimasta)

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat jotain näistä oireista tai sinulla on haittavaikutuksia, jotka pahenevat.

Mitkä ovat Synthroidin käytön pitkäaikaiset haittavaikutukset?

Synthroidia (ja levotyroksiinia) pidetään turvallisena ja tehokkaana hoitona. Lopulta sinä ja terveydenhuollon tarjoajasi sopivat tehokkaan annoksen pitkiä matkoja varten. Ihmiset käyttävät näitä lääkkeitä vuosikymmenien ajan - yleensä koko elämän ajan.

Tämän vuoksi on hyvä vahvistaa terveydenhuollon tarjoajan kanssa, että sinulla on oikea määrä kilpirauhashormonia. Ihannetapauksessa haluat olla pienimmällä mahdollisella annoksella kilpirauhasen vajaatoiminnan hallitsemiseksi, minkä vuoksi terveydenhuollon tarjoajat alkavat usein alhaisella tasolla ja titraavat sitten määrän vastauksestasi riippuen (Chiovato, 2019).

Pitkäaikaisessa käytössä on kaksi potentiaalista sivuvaikutusta, joista kannattaa ehkä keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa: luiden oheneminen (tai osteoporoosi) ja sydämeen liittyvät ongelmat.

Osteoporoosi

Kun luut ohenevat ja menettävät massaansa, ne heikentyvät ja murtuvat tai murtuvat todennäköisemmin. Ajan myötä osteoporoosiksi kutsuttu tila voi kehittyä. Osteoporoosi ei ole välttämättä väistämätön osa ikääntymistä: terveellinen ruokavalio ja painonhallintaharjoitukset koko elämän ajan voivat auttaa pitämään luustosi luita terveinä.

Metformiiniannos: mikä on oikea annos minulle?

7 minuutin luku

Korkeat levotyroksiinipitoisuudet voivat nopeuttaa luukadoa, mikä käytännössä toistaa mitä tapahtuisi, jos sinulla olisi kilpirauhasen liikatoiminta. Ikääntyessä kilpirauhasen tarpeesi muuttuvat, joten 40-vuotiaille sopiva annos voi olla liian suuri, kun saavut 60-vuotiaasi. Elinikäinen seuranta on tarpeen, jotta kilpirauhashormonitasosi pysyvät tasapainossa. Tutkijat tutkivat edelleen, menettävätkö levotyroksiinin ylihoitoa saaneet ihmiset luumassan nopeammin, mikä lisää osteoporoosin riskiä.

TO Vuoden 2014 tutkimus Koreassa yli 65-vuotiaista naisista tarkasteli suurempien levotyroksiiniannosten ja luumurtumien riskin välistä suhdetta. He havaitsivat, että naisilla, joilla oli jo lisääntynyt riski osteoporoosiin, esiintyi enemmän luumurtumia, jos he ottivat suurempia annoksia levotyroksiinia (Ko, 2014).

Toinen tutkimus osoitti, että jos TSH-tasot olivat normaalialueella, murtumariski ei lisääntynyt (Thayakaran, 2019). Joten jos otat oikean levotyroksiiniannoksen kehollesi, sinulla on vähemmän todennäköistä kokea osteoporoosia.

Yksi tapa vähentää osteoporoosin kehittymisen todennäköisyyttä on saada säännölliset TSH-verikokeet - tämä auttaa pitämään levotyroksiiniannoksesi kilpirauhashormonitarpeesi mukaisena. Toinen vaihtoehto on saada säännölliset luun mineraalitiheystestit luutiheyden muutosten tarkistamiseksi ajan myötä.

Tämä on erityisen tärkeää yli 50-vuotiaille naisille, koska vaihdevuodet johtavat myös (luita suojaavan) estrogeenin menetykseen. Lopuksi terveydenhuollon tarjoaja voi suositella kalsiumlisäaineita tai painonhallintahoitoa luiden terveyden parantamiseksi.

Sydänongelmat

On vakiintunutta, että kilpirauhashormonin epänormaali taso voi vaikuttaa sydämeen . Tutkijat jatkavat Synthroidin ja muiden kilpirauhasen korvaavien lääkkeiden pitkäaikaisen vaikutuksen tutkimista sydämeen (Udovcic, 2017).

Jos et seuraa tarkkaan hormonitasojasi ja saat liikaa kilpirauhashormonia (kilpirauhasen liikatoiminta), tämä voi johtaa sydänongelmat ajan myötä. Saatat kokea kilpaillut syke, rintakipu ja kireys tai jopa sydänkohtaus. Nopeat tai epäsäännölliset sydämenlyönnit (kuten eteisvärinä), sydämentykytys ja epänormaalit sydämen rytmit on hoidettava asianmukaisesti. Korkea kilpirauhashormonin taso voi myös johtaa sydämen vajaatoiminta (Klein, 2007).

Toisaalta, jos levotyroksiiniannos on liian pieni, lisäät korkean kolesterolin ja sydänsairaus , mikä saattaa johtaa sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin (Klein, 2007). Joten voit nähdä, että sydämen optimaalinen terveys riippuu tasapainoisesta kilpirauhashormonijärjestelmästä.

Johtopäätös

Paras tapa välttää pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia Synthroidin ottamisesta on olla tiiviissä yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa varmistaaksesi, että käytät optimaalista Synthroid-annosta, varsinkin kun tarpeesi muuttuvat ajan myötä. Ei liian matala eikä liian korkea. Ole johdonmukainen. Ja testaa TSH säännöllisesti.

l arginiinipyknogenolin erektiohäiriöiden annostus

Viitteet

  1. Chiovato, L., Magri, F. ja Carlé, A. (2019). Kilpirauhasen vajaatoiminta kontekstissa: missä olemme olleet ja minne olemme menossa. Edistykset terapiassa, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed
  2. DailyMed: Levotyroksiininatriumtabletti (2019). Haettu 9. lokakuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., Burman, K. D., Cappola, A. R., Celi, F. S.,… Sawka, A. M. (2014). Ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidosta: Valmistanut American Thyroid Association -työryhmä kilpirauhashormonien korvaamisesta. Kilpirauhanen, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4267409/
  4. Ko, Y.-J., Kim, J.Y., Lee, J., Song, H.-J., Kim, J.-Y., Choi, N.-K. & Park, B.-J. (2014). Levotyroksiiniannos ja murtumisriski iäkkäiden naisten osteoporoositilan mukaan. Journal of Preventive Medicine & Public Health, 47 (1), 36–46. https://doi.org/10.3961/jpmph.2014.47.1.36 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3930806/
  5. Thayakaran, R., Adderley, NJ, Sainsbury, C., Torlinska, B., Boelaert, K., Šumilo, D., Price, M., Thomas, GN, Toulis, KA ja Nirantharakumar, K. (2019) . Kilpirauhasen korvaushoito, kilpirauhasta stimuloivien hormonien pitoisuudet ja pitkäaikaiset terveystulokset kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla: pitkittäistutkimus. BMJ (kliininen tutkimus toim.), 366, 1 4892. https://doi.org/10.1136/bmj.l4892
  6. Udovcic, M., Pena, R.H., Patham, B., Tabatabai, L., & Kansara, A. (2017). Kilpirauhasen liikatoiminta ja sydän. Methodist DeBakey Cardiovascular Journal, 13 (2), 55–59. https://doi.org/10.14797/mdcj-13-2-55 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5512679/
Katso lisää