Mitkä ovat atorvastatiinin yleisimmät sivuvaikutukset?

Mitkä ovat atorvastatiinin yleisimmät sivuvaikutukset?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Atorvastatiini (tuotenimi Lipitor) kuuluu statiinilääkeryhmään, jota kutsutaan myös HMG-CoA-reduktaasin estäjiksi. Se on reseptilääke, jota määrätään usein miehille ja naisille, joilla on korkea kolesteroli ja lisääntynyt sydänkohtausten ja aivohalvausten riski. Suosiosta huolimatta siihen liittyy mahdollisia sivuvaikutuksia ja varoituksia, ja avain on ymmärtää, miten tulkita kyseiset tiedot itse. Monille ihmisille atorvastatiinin edut ovat paljon suuremmat kuin sen riskit.

Vitals

  • Atorvastatiini (tuotenimi Lipitor) on statiinilääke, jota käytetään kolesterolin alentamiseen ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn.
  • Atorvastatiini, kuten monet reseptilääkkeet, liittyy haittavaikutuksiin ja haittavaikutuksiin. Vaikka tämä on usein lievää, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan, jos jokin näistä oireista pahenee tai ei poistu.
  • Jotkut yleisimmin ilmoitetuista oireista olivat kylmäoireet, nivelkipu, ripuli, käsivarsien tai jalkojen kipu ja virtsatieinfektiot.
  • Lihasvauriot ja maksakomplikaatiot ovat vakavampia, mutta harvinaisia ​​lääkityksen sivuvaikutuksia.

Atorvastatiinin yleiset haittavaikutukset

Yleiset haittavaikutukset statiinien, kuten atorvastatiinin, joukosta ovat kylmät oireet (nenänielun tulehdus), nivelkipu (nivelkipu), ripuli, käsivarsien tai jalkojen kipu ja virtsatieinfektiot (FDA, 2017).

Muita haittavaikutuksia ovat:

miksi ihmiset hikoilevat syöessään
  • Lihaskiput, kipu tai kouristukset
  • Päänsärky
  • Närästys
  • Pahoinvointi
  • Kaasu
  • Unihäiriöt (unettomuus)
  • Sekavuus
  • Unohtaminen tai muistin menetys

Harvemmin atorvastatiini voi aiheuttaa enemmän vakavat haittavaikutukset . Sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista (UpToDate, e.d.):

  • Lihastauti tai rabdomyolyysi
  • Maksan vajaatoiminta
  • Epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
  • Anafylaksia (vaikea allerginen reaktio, johon liittyy turvotusta ja hengitysvaikeuksia)
  • Vaikea ihottuma (mukaan lukien erythema multiforme ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä)

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Lihastauti

Myopatia tai lihasten sairaus , on yksi atorvastatiinin vakavista haittavaikutuksista, joita saatat kohdata. Myopatian muotoja ovat myalgia (lihaskiput / kipu), myosiitti (lihastulehdus) ja rabdomyolyysi (lihasten hajoaminen) (Tomaszewski, 2011).

Jotkut ihmiset ( 5% tai vähemmän ) havaitsee lihaskipua, lihasten arkuutta tai lihasheikkoutta pian atorvastatiinihoidon aloittamisen jälkeen. Useimmille ihmisille nämä oireet häviävät muutamassa viikossa. Harvoissa tapauksissa kipu voi kuitenkin jatkua ja pahentua.

Jos huomaat, että lihassärkyihin tai lihaskipuihin liittyy voimakas väsymys, kuume tai tummanvärinen virtsa, tämä voi olla merkki vakavasta tilasta, jota kutsutaan rabdomyolyysiksi. Rabdomyolyysi on lihasten hajoaminen, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan (Tomaszewski, 2011).

Tarkkoja prosesseja, jotka aiheuttavat statiinin aiheuttaman myopatian, ei ymmärretä täysin; statiiniin liittyvän myopatian ehkäisyyn liittyy usein pienimmän statiiniannoksen käyttö hoitotavoitteidesi saavuttamiseksi. Ennen atorvastatiinin määräämistä saatat joutua tarkistamaan perustason kreatiinikinaasipitoisuutesi (CK) - terveydenhuollon tarjoajasi voi seurata lääkettä ja mitata mahdollisia lihasvaurioita.

Kohonnut CK-taso voi kuitenkin esiintyä harjoituksen aikana, eikä se välttämättä tarkoita, että sinulla on statiiniin liittyvät lihasvauriot (Valiyil, 2011). Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kaikista kysymyksistä tai huolista, joita sinulla voi olla statiinien sisältämästä lihastaudista.

Maksan komplikaatiot

Harvoissa tapauksissa atorvastatiini voi johtaa maksaongelmiin, kuten maksavaurioihin tai maksan vajaatoimintaan. Ihmiset, joilla on akuutti maksasairaus, eivät saa käyttää atorvastatiinia.

Useammin atorvastatiini voi aiheuttaa poikkeavuuksia l: n kanssa iver-toiminnon verikokeet (kohonneet seerumin transaminaasiarvot) - nämä voivat olla yksinkertaisesti testiongelmia eivätkä heijasta maksavaurioita. Kuitenkin, jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten väsymys ja heikkous, tumma virtsa, ruokahaluttomuus, vatsakipu, ihon tai silmänvalkuaisten keltaisuus, sinulla voi olla maksaongelmia tai maksan vajaatoiminta.

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on jokin näistä oireista (McIver, 2020).

Terveydenhuollon tarjoajat tarkistavat usein maksan verikokeet ennen atorvastatiinihoidon aloittamista ja seuraavat sitten laboratorion arvoja koko hoidon ajan tarpeen mukaan.

Atorvastatiinivaroitukset

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) toteaa, että atorvastatiinia ei tule käyttää seuraavissa ihmisryhmissä (DailyMed, 2019):

  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Ihmiset, joilla on aktiivinen maksasairaus
  • Jokainen, jolla on yliherkkyys tai vaikea allerginen reaktio atorvastatiinille

Raskaus

Kolesteroli on välttämätöntä sikiön kehitykselle, ja kolesterolitason lasku voi aiheuttaa sikiölle haittaa. Tästä syystä atorvastatiini on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja imettäville äideille.

Maksasairaus

Atorvastatiinia ei tule käyttää potilaille, joilla on aktiivinen maksasairaus maksatoksisuuden ja maksavaurioiden riskin takia. Palveluntarjoajat voivat kuitenkin käyttää statiineja varoen ihmisillä, joilla on krooninen ja vakaa (ei aktiivinen) maksasairaus, kuten krooninen alkoholinen maksasairaus (Jose, 2016).

Tiedä, että atorvastatiinin veripitoisuus voi olla odotettua korkeampi ihmisillä, joilla on näitä ihmisiä, minkä vuoksi sitä on käytettävä varoen. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut maksasairaus. Monet palveluntarjoajat tarkistavat maksaentsyymitestit ennen atorvastatiinihoidon aloittamista.

Munuaissairaus

Munuaisten vajaatoimintaa ja statiinien käyttöä, kuten jotkut, tarvitaan vielä lisää tutkimusta opinnot osoittavat hyötyä munuaisille, kun taas toiset osoittavat lisääntynyttä munuaisongelmien riskiä (Verdoodt, 2018).

Ei ole tarpeeksi tietoa suositeltavaksi statiineja käyttämättä munuaissairauksia sairastavilla - alempi kolesteroli auttaa munuaisia. Eroilla statiinilla, annoksella, muilla lääkkeillä jne. Voi olla merkitystä missä statiinissa (jos sellaista on) terveydenhuollon tarjoaja suosittelee.

Vuorovaikutukset

Atorvastatiini, kun sitä käytetään muiden spesifisten lääkkeiden kanssa huumeita , voi lisätä haitallisten vaikutusten riskiä. Esimerkkejä ovat (DailyMed, 2019):

  • Siklosporiini
  • Niasiini
  • Antibiootit, kuten klaritromysiini
  • Sienilääkkeet, kuten itrakonatsoli tai ketokonatsoli
  • Fibraatit kuten gemfibrotsiili
  • Antiretroviraaliset lääkkeet HIV / AIDS: n hoitoon, kuten ritonaviiri, fosamprenaviiri, tipranaviiri tai sakinaviiri
  • Kolkisiini
  • Ehkäisypillerit
  • Sydänlääkkeet, kuten digoksiini

Toinen mahdollinen vuorovaikutus on greipin kanssa. Greipit voivat häiritä entsyymejä, jotka hajottavat statiineja ruoansulatuskanavassa. Vaikka useimmat palveluntarjoajat eivät suosittele greippimehun juomista, jos käytät simvastatiinia (tuotenimi Zocor), greippimehujen tai greippimehun kulutus on turvallista, jos käytät atorvastatiinia. Eli niin kauan kuin juot vähemmän yksi litra päivässä (FDA, 2017).

Ilmoita terveydenhuollon tarjoajalle kaikista muista mahdollisesti käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien reseptilääkkeet, käsikauppalääkkeet tai lisäravinteet mahdollisten lääkkeiden yhteisvaikutusten välttämiseksi.

Atorvastatiinin käyttö

Atorvastatiinia käytetään laajalti sydän- ja verisuonitautien ja hyperlipidemian hoitoon aikuisilla.

Sydän-ja verisuonitauti

Aikuisilla ilman sepelvaltimotautia , mutta atorvastatiini voi auttaa vähentämään sepelvaltimotaudin riskitekijöitä (ikä, tupakointi, kohonnut verenpaine, matala HDL-kolesteroli tai varhainen sydänsairaus suvussa) (DailyMed, 2019):

  • Sydänkohtaus (sydäninfarkti)
  • Aivohalvaus
  • Revaskularisaatiomenettelyt ja angina (rintakipu)

Aikuisilla tyypin 2 diabetes joilla ei ole sepelvaltimotautia, mutta joilla on useita riskitekijöitä, kuten retinopatia (diabeettinen silmäsairaus), albuminuria (virtsan proteiini), tupakointi tai korkea verenpaine, atorvastatiini voi auttaa vähentämään (DailyMed, 2019) :

  • Sydänkohtaukset
  • Aivohalvaus

Aikuisilla potilailla sepelvaltimotauti , atorvastatiini (tuotenimi Lipitor) voi auttaa vähentämään (DailyMed, 2019):

  • Sydänkohtaukset
  • Aivohalvauksia
  • Revaskularisaatiomenettelyt
  • Sairaalahoito kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi
  • Angina (rintakipu)

Hyperlipidemia

Yksi atorvastatiinin yleisimmistä käyttötavoista on hyperlipidemian hoito, sairaus, jossa sinulla on runsaasti rasvoja, kuten kolesteroli ja triglyseridit , veressä. Kolesteroli on vahamainen aine, jota löytyy soluseinistä ja jota keho käyttää luomaan aineita, kuten hormoneja, sappihappoja ja D-vitamiinia, kun taas triglyseridit antavat keholle energiaa (HHS, 2005).

Terveellisen ruokavalion ja elämäntapamuutosten lisäksi atorvastatiini auttaa vähentämään huonoa kolesterolia ja rasvoja, kuten matalatiheyksistä lipoproteiinia (LDL) ja triglyseridejä) ja lisää suuren tiheyden lipoproteiinikolesterolin (HDL) tai hyvän kolesterolin määrää veressä.

FDA hyväksyi atorvastatiinin hoidettavaksi seuraavat ehdot jotka aiheuttavat epänormaalisti kohonnutta kolesterolia ja / tai rasvoja veressä (McIver, 2020).

  • Hyperlipidemia
  • Hypertriglyseridemia (korkeat triglyseridiarvot)
  • Primaarinen dysbetalipoproteinemia (geneettinen häiriö, jolla on korkea kolesteroli ja triglyseridit)
  • Homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (kyvyttömyys päästä eroon kehon kolesterolista)
  • Lapsipotilaat, joilla on heterotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (ruokavalion muutosten epäonnistumisen jälkeen)

Viitteet

  1. DailyMed - Atorvastatin-kalsium, kalvopäällysteiset tabletit (2019). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016). Statiinit ja niiden maksavaikutukset: Uudemmat tiedot, vaikutukset ja muutettavat suositukset. Apteekki- ja biolääketieteen lehti, 8 (1), 23–28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L.A.Siddique, M.S. (2020). Atorvastatiini. StatPearls. Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S.J. (2011). Statiinien aiheuttamat myopatiat. Farmakologiset raportit. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Haettu osoitteesta https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - atorvastatiini: lääketiedot (nd). Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö (HHS). (2005). Opas kolesterolin alentamiseen TLC: llä. Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (Toukokuu 2017). LIPITOR (atorvastatiinikalsium) tabletit suun kautta. Parke-Davis. Haettu 8. lokakuuta 2020 alkaen https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R., ja Christopher-Stine, L. (2010). Huumeisiin liittyvät myopatiat, joista lääkärin tulisi olla tietoinen. Nykyiset reumatologiaraportit. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J., & Spapen, H.D. (2018). Indusoivatko statiinit tai suojaavatko ne akuutteja munuaisvammoja ja kroonisia munuaissairauksia: päivitykatsaus vuonna 2018. Journal of translational internal medicine, 6 (1), 21–25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Katso lisää