Mikä on ero mahalaukun ja mahalaukun ohitusleikkauksen välillä?

Mikä on ero mahalaukun ja mahalaukun ohitusleikkauksen välillä?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Mahalaukun ohitus ja mahaholkki ovat kaksi yleisintä painonpudotusmenettelyä joka vuosi.

Mahalaukun ohitusleikkaus muuttaa vatsaa ja järjestää uudelleen ruoansulatuskanavan anatomian, kun taas mahalaukun muotoilee vain vatsan. Molemmat leikkaukset ovat osoittautuneet tehokkaiksi laihtumiseen, mutta onko toinen parempi kuin toinen?

Vitals

  • Mahalaukun ohitus ja mahalaukku ovat kaksi yleisintä painonpudotusmenettelyä.
  • Sekä mahalaukun ohitus että holkki johtavat laihtumiseen. Mahalaukun ohitus on tehokkaampi kuin mahalaukun painonpudotus ja sen pitäminen.
  • Mahalaukun ohitus on monimutkaisempi leikkaus kuin mahalaukku, ja sillä voi olla enemmän mahdollisia komplikaatioita.

Mahalaukku vs. mahalaukun ohitusleikkaus

Mahalaukun ohitus- ja mahahaaraleikkaukset ovat samanlaisia ​​siinä mielessä, että jokainen toimenpide toimii painonpudotukseen, ja molempiin liittyy vatsan muokkaaminen vähemmän ruokaa varten. Mahalaukun ohitus on monimutkaisempi, koska siihen kuuluu osa ruoansulatuskanavan järjestämisestä uudelleen, mihin pääsemme myöhemmin.

Toimenpiteet tehdään usein laparoskooppisesti, minimaalisesti invasiivisella tavalla leikkauksen suorittamiseen, jossa käytetään pientä kameraa. Laparoskooppisen leikkauksen edut ovat lyhyempi sairaalahoito ja pienemmät komplikaatiot, kuten leikkauskohdan infektiot ja tyrät Reoch, 2011 ).

Vaikka molemmat leikkaukset ovat tehokkaita laihtumiseen, ihmiset menettävät enemmän painoa mahalaukun ohituksen jälkeen. Koska mahalaukun ohitus on monimutkaisempi leikkaus, kirurgisten komplikaatioiden riski on hieman suurempi kuin mahalaukussa, vaikka hengenvaarallisten komplikaatioiden määrä on sama molempien Varasto, 2017 ).

Tässä on hyödyllistä tietoa molemmista laihtumismenettelyistä, jotta pääset alkuun.

Mainos

saanko isomman munaa?

Tapaa Plenity —FDA: n hyväksymä painonhallintatyökalu

Plenity on reseptilääke. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai ota yhteys Käyttöohjeet .

Lisätietoja

Mahalaukun ohitusleikkaus

Mahalaukun ohitus on noin 70% bariatrisista leikkauksista, jotka tehdään Yhdysvalloissa vuosittain.

Menettelyn ymmärtämiseksi sinun on tiedettävä ruokareitti. Se tulee ohutsuolesi ensimmäiseen osaan, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi ja kulkee vielä kahden osan läpi ennen kuin se osuu paksusuoleen.

Mahalaukun ohitusleikkauksessa vatsa muotoillaan pienempään pussiin. Pussi irrotetaan sitten ohutsuolesi ensimmäisestä osasta ja kiinnitetään takaisin toiseen osaan. Vatsasi loppuosa pysyy erillisenä pussina.

Tämä asetus antaa ruoan ohittaa merkittävän osan ruoansulatuskanavasta, joten vähemmän ravinteita imeytyy. Yhdessä pienemmän vatsan kanssa tämä jättää sinut kylläiseksi syömisen jälkeen ( Mitchell, 2020 ).

Ohitusleikkauksen jälkeen ihmiset menettivät yleensä noin 31% kokonaispainostaan ​​kolmen ensimmäisen vuoden aikana. Kymmenen vuoden kuluttua he säilyttivät melkein kaiken painonpudotuksen ( Maciejewski, 2016 ).

Mahalaukun leikkaus

Mahalaukun leikkaus, jota kutsutaan myös hihan gastrektomiaksi, on toiseksi yleisimmin suoritettu laihtuminen.

Noin 75% mahasta poistetaan toimenpiteen aikana. Jäljelle jäävä osa on muotoiltu putkeen tai holkkiin. Kuten mahalaukun ohitus, vatsaan mahtuu nyt vähemmän ruokaa, ja sinusta tuntuu täynnä syömisen jälkeen vähemmän. Toisin kuin mahalaukun ohitus, mahassa ja ohutsuolessa ei järjestetä uudelleen ( Mitchell, 2020 ).

Kolmen ensimmäisen vuoden aikana ihmiset menettivät yleensä noin 25% kokonaispainostaan. Jonkin painon palautumisen on odotettavissa, ja seitsemän vuoden kuluttua ihmiset pitivät poissa 16% alkuperäisestä painostaan ​​( Sepúlveda, 2017 ).

Kaikkien ei pidä käydä mahalaukun ohitus- tai holkkileikkauksissa. Kirurgin kuulemisen saaminen on tärkeä ensimmäinen askel sen määrittämiseksi, sopiiko leikkaus hyvin. Vaikka kelpoisuusvaatimuksia ei ole kovia ja nopeita, lääketieteen ammattilaiset noudattavat yleensä näitä kriteerejä ( ASMBS, 2021 ):

  • Painoindeksi (BMI) on vähintään 40 - noin 100 kiloa ylipainoinen. BMI tai painoindeksi on tapa mitata kehon rasvaa pituuden ja painon perusteella. BMI, joka on vähintään 25, otetaan huomioon ylipainoluokassa. Yli 30 kuuluu liikalihavuuteen.
  • Ihmiset, joiden painoindeksi on yhtä suuri tai suurempi kuin 35, samoin kuin liikalihavuuteen liittyvä sairaus, kuten korkea verenpaine, diabetes, uniapnea tai korkea kolesteroli.
  • Ihmisille, joiden BMI on alle 35 ja joilla on myös tyypin 2 diabetes, päätös voidaan tehdä tapauskohtaisesti. Tuoreessa tutkimuksessa mahalaukun ohitus johti enemmän remissioihin tyypin 2 diabeteksessa, vähemmän diabeteksen uusiutumisia ja parempaan yleiseen sokerin hallintaan kuin mahalaukku ( McTigue, 2020 ).

Mitä toipuminen näyttää leikkauksen jälkeen?

Toipumisaika voi vaihdella henkilöstä toiseen, koska jokainen paranee omassa tahdissaan. Elämä mahalaukun jälkeen vaatii jonkin verran säätöä.

Luultavasti menette kotiin sairaalasta vain juoda vain nesteitä, ja se on ok. Jatka nestemäistä ruokavaliota, kunnes tunnet olosi mukavaksi syödä pehmeitä, kiinteitä ruokia. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa kanssasi säännöllisiä klinikkakäyntejä seuraamaan ruokavalion edistymistä.

mikä on jelqing ja toimiiko se

Muita asioita, jotka on otettava huomioon leikkauksen jälkeen, ovat mitä syödä, ravitsemukselliset tarpeet ja mahdolliset komplikaatiot.

Ravintotarpeet

Leikkauksen jälkeen kehosi ei ime ravinteita samalla tavalla kuin ennen. Jos sinulla on vaikeuksia imeä tiettyjä vitamiineja, terveydenhuollon ammattilainen voi opastaa sinua tarvitsemissasi lisäravinteissa. Mahahaavan jälkeen tarvitsemasi henkilöt sisältävät foolihapon, B12-vitamiinin, D-vitamiinin ja raudan.

Ravitsemuksellisia puutteita voi esiintyä kummankin menettelyn jälkeen, vaikka puutteet ovat yleisempiä mahalaukun ohituksen jälkeen.

Polkumyynnin oireyhtymä

Kun mukautat vatsasi uuteen kokoon, sinun on ehkä tehtävä joitain ruokavalion muutoksia. Yksi komplikaatioista, joita voi tapahtua mahalaukun ohituksen jälkeen, on jotain, jota kutsutaan polkumyynnin oireyhtymäksi.

Polkumyynnin oireyhtymä tapahtuu, kun ruoka liikkuu liian nopeasti mahasta muuhun ruoansulatuskanavaan. Yleisiä oireita ovat huimaus, pahoinvointi, hikoilu, ripuli ja vatsakipu ( Toukokuu 2015 ). Se on mahalaukun ohituksen odotettu sivuvaikutus ja harvinaisempi mahalaukun jälkeen.

Suositeltava hoito polkumyynnin oireyhtymälle on ruokavalion muuttaminen oireita aiheuttavien ruokien välttämiseksi - useimmiten yksinkertaiset hiilihydraatit, kuten puhdistettu sokeri tai runsaasti fruktoosia sisältävä maissisiirappi.

Laihtuminen ruokavalion: mitkä ovat tehokkaimpia?

8 minuutin luku

Valitse monimutkaisempia sokereita, kuten vihanneksissa, hedelmissä ja täysjyvätuotteissa. Korkeakuituisten ruokien syöminen voi myös auttaa, koska kuitu pidentää ruoan kulkeutumisaikaa ruoansulatuskanavan läpi. Polkumyyntioireyhtymä häviää yleensä vuoden kuluttua useimmille ihmisille ( Toukokuu 2015 ).

Mahalaukun ohitus ja mahalaukku ovat molemmat suhteellisen turvallisia toimenpiteitä. Mahalaukun ohitus liittyy enemmän laihtumiseen ja parempaan diabeteksen hallintaan, mutta sillä on enemmän komplikaatioriskejä kuin mahalaukussa.

Hyvä uutinen on, että kummallakin menettelyllä ihmiset ilmoittivat elämänlaadunsa parantuneen merkittävästi ensimmäisen vuoden aikana. Tähän sisältyy fyysisen toiminnan parantaminen, parempi sosiaalinen elämä ja enemmän itsenäisyyttä päivittäisessä elämässä, kuten uiminen ja pukeutuminen ( Majuri, 2015 ).

Mahakirurgia ei ole kaikille, mutta joillekin se on tehokas laihtuminen. Onko mahaholkki tai mahalaukun ohitus sinulle parempi, on tehtävä päätös sinun ja luotettavan terveydenhuollon tarjoajan välillä.

Viitteet

  1. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). (2021). Kuka on bariatrisen kirurgian ehdokas? ASMBS. Haettu 16. huhtikuuta 2021 mistä https://asmbs.org/patients/who-is-a-candidate-for-bariatric-surgery
  2. Hahl, T., Peromaa-Haavisto, P., Tarkiainen, P., Knutar, O., & Victorzon, M. (2016). Laparoskooppisen mahalaukun ohituksen (LRYGB) tulos tehostetulle palautumiselle leikkauksen jälkeen (ERAS). Lihavuusleikkaus, 26 (3), 505–511. doi: 10.1007 / s11695-015-1799-z. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26205214/
  3. Lager, C.J., Esfandiari, N.H., Subauste, A.R., Kraftson, A.T., Brown, M.B., Cassidy, R.B., Nay, C.K., Lockwood, A.L., Varban, O.A., & Oral, E.A. (2017). Roux-En-Y: n mahalaukun ohitus vs. Holkin mahalaukun poisto: Leikkausriskien tasapainottaminen painonpudotuksen etujen kanssa. Lihavuusleikkaus, 27 (1), 154–161. doi: 10.1007 / s11695-016-2265-2. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27342739/
  4. Ma, I. T., & Madura, J. A., 2. (2015). Ruoansulatuskanavan komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeen. Gastroenterologia ja hepatologia, 11 (8), 526–535. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4843041/
  5. Maciejewski, M.L., Arterburn, D.E., Van Scoyoc, L., Smith, V.A., Yancy, W.S., Jr., Weidenbacher, H.J., Livingston, E.H. & Olsen, M.K. (2016). Bariatrinen leikkaus ja laihtumisen pitkäaikainen kestävyys. JAMA-kirurgia, 151 (11), 1046–1055. doi: 10.1001 / jamasurg.2016.2317. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112115/
  6. Major, P., Matłok, M., Pędziwiatr, M., Migaczewski, M., Budzyński, P., Stanek, M., Kisielewski, M., Nataniemc, M. ja Budzyński, A. (2015). Elämänlaatu bariatrisen leikkauksen jälkeen. Lihavuusleikkaus, 25 ( 9), 1703–1710. doi: 10.1007 / s11695-015-1601-2. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25676156/
  7. McTigue, KM, Wellman, R., Nauman, E., Anau, J., Coley, RY, haju, A., Tice, J., Coleman, KJ, Courcoulas, A., Pardee, RE, Toh, S. , Janning, CD, Williams, N., Cook, A., Sturtevant, JL, Horgan, C., Arterburn, D., & PCORnet Bariatric Study Collaborative (2020). Verrattaessa hihan gastrektomian ja mahalaukun ohituksen viiden vuoden diabeteksen tuloksia: Kansallinen potilaskeskeinen kliinisen tutkimuksen verkosto (PCORNet) Bariatrinen tutkimus. JAMA-leikkaus, 155 (5), e200087. doi: 10.1001 / jamasurg.2020.0087. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32129809/
  8. Mitchell, B.G. & Gupta, N. (2020). Roux-en-Y-mahalaukun ohitus. StatPearls. StatPearls Publishing. Haettu 2. maaliskuuta 2021 osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31985950/
  9. Reoch, J., Mottillo, S., Shimony, A., Filion, K.B., Christou, N.V., Joseph, L., Poirier, P., & Eisenberg, M.J. (2011). Laparoskooppisen ja avoimen bariatrisen kirurgian turvallisuus: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Kirurgian arkisto, 146 (11), 1314–1322. doi: 10.1001 / archsurg.2011.270. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106325/
  10. Sepúlveda, M., Alamo, M., Saba, J., Astorga, C., Lynch, R., & Guzmán, H. (2017). Pitkäaikainen laihtuminen laparoskooppisessa holkkivatsanpoistossa. Lihavuus ja siihen liittyvät sairaudet, 1 3 (10), 1676–1681. doi: 10.1016 / j.soard.2017.07.017. Haettu osoitteesta https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807556/
  11. Stahl JM, Malhotra S. (2020) Lihavuusleikkauksen käyttöaiheet ja vasta-aiheet. StatPearls. Haettu 6. maaliskuuta 2020 alkaen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/#_NBK513285_pubdet_
Katso lisää