Mikä on sieni-akne (Malassezia folliculitis)?

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.



Mikä on sieni-akne (Malassezia folliculitis)?

Akne tuntee kaikki, olipa teini-ikäinen tai myöhemmin aikuinen. Jopa vastasyntyneillä voi olla akne. Tätä aknea kutsutaan akne vulgarisiksi. On kuitenkin olemassa myös toinen tyyppinen ihosairaus, jolla on akneiforminen (näyttää aknelta) puhkeamista, ja se diagnosoidaan usein väärin aknena - Malassezia folliculitis (aiemmin tunnettu nimellä Pityrosporum folliculitis) tai koska sitä kutsutaan yleisesti sieni-akneksi.

Vitals

  • Sieni-akne johtuu Malassezia hiiva, joka elää normaalisti iholla.
  • Se ei ole totta akne ja usein pahentaa tyypillisiä aknehoitoja. Sinulla voi olla molempia tyyppejä samanaikaisesti.
  • Sieni-aknen puhkeaminen on usein kutiava ja koostuu pienistä kuoppista useammin rinnassa, selässä ja hartioissa.
  • Hoito sisältää yleensä yhdistelmän tavanmuutoksia, käsikauppa-voiteita / shampooja ja reseptilääkkeitä.

Mutta se ei oikeastaan ​​ole akne; se vain näyttää siltä. Monilla ihmisillä ei ole diagnosoitu Malassezia-follikuliitti vasta kokeiltuaan perinteisiä aknehoitoja ilman parannusta. Koska sieni-akne sekoitetaan usein tyypillisen aknen kanssa, on vaikeaa saada tarkkoja lukuja Malassezia-follikuliitilla. Arviot ovat kuitenkin sitä 12% - 27% akne-ihmisillä on myös sieni-akne (Rubenstein, 2014).





Kuinka sieni-akne (Malassezia folliculitis) eroaa tyypillisestä aknesta (acne vulgaris)?

Säännöllinen akne on yleensä hajallaan, lähinnä kasvoilla, ja puhkeamilla on erilaisia ​​vaurioita: valkopää, mustapäitä, papuleja jne. Sieni-akne näyttää hiukan erilaiselta - se näyttää yleensä pieniltä (1–2 mm) samankokoisilta kuoppilta ja pustuleilta. ja muoto. Toinen ero on, että akne voi vaikuttaa ketään, vanhaa tai nuorta. Malassezia-follikuliitti vaikuttaa tyypillisesti nuoriin aikuisiin, etenkin niihin, jotka asuvat tai ovat käyneet lämpimästi, trooppinen ilmasto korkeiden lämpötilojen ja kosteuden vuoksi (Saunte, 2020).

Mainos



miten voin tehdä peniksestäni herkempi

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).



Lisätietoja

Toisin kuin akne, Malassezia-follikuliitti on yleensä kutiava - melkein 80% ihmisillä, joilla on sieni-akne, on tämä oire (Cohen, 2020). Löydät yleensä sieni-aknea useammin tavaratila (hartiat, rinta ja selkä) kuin kasvoilla (Rubenstein, 2014). Kun se tapahtuu kasvoilla, se on yleensä leuka tai sivut , eikä keskimmäiset kasvot, kuten tyypillisessä aknessa (Rubenstein, 2014).

Kuten mainittiin, sinulla voi olla sekä sieni-akne että tyypillinen akne samanaikaisesti, jolloin kahden erottaminen toisistaan ​​on vaikeaa. Kuten akne vulgaris, Malassezia-follikuliitti on yleisempää teini-ikäisillä rasvaisen ihonsa vuoksi (kiitos hormonit!). Vaikka säännölliset aknen puhkeamiset sisältävät yleensä ihobakteereja ( P. acnes / C. acnes ), sieni-akne, ei yllättäen, johtuu ihosienestä, Malassezia hiiva. Viimeinen tärkein ero on, että sieni-akne ei reagoi tavallisiin aknehoitoihin, jotka keskittyvät tukkeutuneiden huokosten, rasvaisen ihon, tulehduksen ja bakteeri-infektioiden pysäyttämiseen. Jotkut akne hoidot voi pahentaa sieni-aknea - etenkin antibiootteja ja steroideja (Cohen, 2020).



Sieni-aknen syyt

Sieni-aknen pääasiallinen syyllinen on ihohiiva Malassezia . Malassezia tyypillisesti kasvaa iholla eikä yleensä aiheuta ongelmaa - se on osa normaalia ihon kasvistoa (tavaraa, joka kasvaa ihollasi), aivan kuten ihobakteerit. Malassezia luottaa ihoosi öljyt (tali), minkä vuoksi se kasvaa öljyisemmällä iholla (kuten tietyt kasvosi, päänahkaasi, selkäsi jne.) (Saunte, 2020). Kun hiiva kasvaa hallitsemattomana, se voi päästä hiusrakkulaan, aiheuttaa tulehdusta ja johtaa puhkeamiseen. Malassezia voi myös aiheuttaa seborrooisen dermatiitin, toisen ihosairauden ja 40% Malassezia-follikuliittia sairastavista myös seborrooinen dermatiitti. Iho-ongelmia syntyy, kun jokin häiritsee ihon normaalia kasvistoa ja sallii sen Malassezia liikakasvu, mukaan lukien (Rubenstein, 2014):

Pitäisikö minun käyttää tretinoiinia joka ilta? Mikä on iholleni paras?

6 minuutin luku
  • Ilmasto : Lämmin, trooppinen ilmasto kannustaa Malassezia kasvu lämpötilojen ja korkean kosteuden vuoksi. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 56% aknesta kärsivistä ihmisistä Filippiineillä on myös sieni-akne (Jacinto-Jamora, 1991). Jotkut ihmiset huomaavat myös, että heidän oireensa muuttuvat läpi vuoden , huonompi kuumalla kesällä ja parempi kylmällä talvella (Ayers, 2005).
  • Öljyinen iho : Malassezia-follikuliitti on yleistä teini-ikäisille, koska lisääntynyt sebumin tuotanto liittyy murrosikään.
  • Kosteutta iholle : Hikoilu on kehosi luonnollinen tapa auttaa sinua jäähtymään. Kuitenkin, jos hiki pysyy ihollasi, se voi laukaista hiivan liikakasvun. Pysyminen hikeissä harjoitteluvaatteissasi, hikisten harjoitteluvaatteiden käyttö tai tiukkojen vaatteiden käyttö voi sitoa kosteutta ihollesi. Käytä löysiä, hengittäviä vaatteita ja suihkua liiallisen hikoilun jälkeen.
  • Antibioottien käyttö : Bakteerien ja hiivan tasapaino ihollasi on olennainen osa terveellistä ihoa. Jos pudotat tasapainon tappamalla ihobakteerit antibiooteilla, ihohiivalla, kuten Malassezia , voi vallata ja aiheuttaa iho-ongelmia. Bakteeriaknea hoidetaan joskus oraalisilla antibiooteilla tai antibakteerisilla voiteilla / voiteilla, jotka voivat pahentaa sieni-aknea.
  • Immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen : Lääkkeiden, kuten steroidien (sekä suun kautta että iholle levittäminen), ja tietyt sairaudet, kuten diabetes ja HIV, heikentävät immuunijärjestelmän toimintaa. Tämä tarkoittaa sitä, että kehosi ei voi enää pitää Malassezia hiiva kurissa, mikä johtaa kasvuun ja Malassezia-follikuliittiin.

Sieni-aknen oireet

Yleiset merkit ja oireita Malassezia-follikuliitin (tai Pityrosporum-follikuliitin) joukossa ovat (Rubenstein, 2014):

d- ja d3 -vitamiini sama
  • Kutina (lähes 80% ihmisistä)
  • Kuoppia, näppylöitä, papuloita ja märkärakkuloita, joiden muoto ja koko ovat samanlaiset (1-2 mm)
  • Aknen paheneminen kuumalla säällä
  • Breakouts enemmän rinnassa, hartioilla ja selällä kuin kasvoilla
  • Muu samanaikainen Malassezia liittyvät iho-olosuhteet, kuten seborrooinen dermatiitti tai hilse
  • Parannuksen puute tai paheneminen perinteisellä aknehoidolla

Kuinka sieni-akne diagnosoidaan?

Jos sieni-akne sekoitetaan niin usein sekoitetun aknen kanssa, mistä tiedät, että sinulla on se? Valitettavasti oikeaa diagnoosia ei paljasteta suurimman osan ajasta ennen kuin tyypillinen aknehoito on kokeiltu ja epäonnistunut. On kuitenkin tapoja diagnosoida tämä tila, ja palveluntarjoajat voivat käyttää yhdistelmää menetelmiä mukaan lukien (Saunte, 2020):

saako herpes 2 suun kautta?
  • Tyypillinen kliininen esitys: Samankokoiset ja -muotoiset papulat ja märkärakkulat sekä enemmän olkapäässä, rintakehässä ja selässä kuin kasvoissa esiintyvät puhkeamiset viittaavat hyvin paljon sieni-akneihin, mutta eivät lopullisesti.
  • Ihon kaavinta: Papuloiden ja pustulien kaavinta, solujen värjäys tietyllä kemikaalilla ja niiden tutkiminen mikroskoopilla voi auttaa diagnoosissa, koska ihotautilääkäri tai terveydenhuollon tarjoaja voi visualisoida Malassezia hiiva.
  • Ihon biopsia: Invasiivisempi kuin kaavinta, pieni osa ihosta, mukaan lukien tartunnan saanut follikkelia, poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla etsimään Malassezia hiiva.
  • Hoitovaste: Parantuminen sienilääkehoidon jälkeen on hyvä osoitus siitä, että aknesi oli sieni eikä pelkästään akne vulgaris.

Mitä retinoli tekee ihollesi? Nämä neljä asiaa

7 minuutin luku

Kuinka päästä eroon sieni-aknesta

Todennäköisesti olet kokeillut monia erilaisia ​​voiteita, voiteita jne. Päästäksesi eroon aknestasi. Kuitenkin, jos sinulla on sieni-akne, on hyvät mahdollisuudet, että perinteiset hoidot eivät auttaneet aknettasi ja ovat saattaneet jopa pahentaa sitä. Mutta toivoa on! Useat tehokkaat hoidot voivat auttaa parantamaan sieni-akneasi. Usein terveydenhuollon tarjoajat tai ihotautilääkärit yhdistävät sieni-aknen hoitomenetelmiä, ja suunnitelmasi voi sisältää tapojen muutoksia, käsikauppalääkkeitä ja reseptilääkkeitä.

Tottumismuutokset sisältävät suihkun aina, kun hikoilet liikaa, harjoitteluvaatteiden vaihtaminen heti kuntoilun jälkeen ja hengittävien kankaiden käyttö. Kaikki nämä muutokset auttavat vähentämään loukkuun joutunutta hikeä ja kosteutta ihollasi. Tiedämme myös, että rasvaisella iholla on merkitystä sieni-aknessa - joten ihonhoitorutiinin muuttaminen ihon öljyjen vähentämiseksi voi auttaa. Käytä ihonhoitotuotteita, jotka eivät ole öljyisiä ja puhdistavat säännöllisesti.

Lääkehoidot voivat vähentää ihon sienipopulaatiota. Nämä sienilääkkeet tai voiteet eivät kuitenkaan pääse syvälle follikkeleihin, joten ne eivät toimi yksinään. Palveluntarjoajasi voi suositella niiden käyttöä yhdessä sienilääkkeiden kanssa. Lääketieteellinen sienilääke voiteet tai voiteet sisältävät (Levin, 2011):

  • Ketokonatsolivoide 2% päivittäin
  • Econazole-nitraattivoide 1% päivittäin
  • Klotrimatsolivoide 1% päivittäin
  • Seleenisulfidi 1% hilse shampoo, jota käytetään sekä shampoona että vartalon pesuna (esim. Selsun sininen)

Tehokkain tapa hoitaa Malassezia-follikuliitti on reseptilääkkeitä. Suun kautta annettava sienilääke (pillerit) on paras tapa saavuttaa hiiva syvälle hiusrakkuloissa, joten niitä käytetään yleensä muutaman viikon ajan. Kun akne on ratkaistu, ajankohtaiset voiteet tai shampoot ja / tai sienilääke pillerit kerran viikossa tai kerran kuukaudessa voivat pitää aknen kurissa (ylläpitohoito) - valitettavasti toistuminen on yleistä. Reseptilääkkeet sisältää (Levin, 2011):

  • Ketokonatsoli (primaarinen tai ylläpitohoito)
  • Flukonatsoli (primaarinen tai ylläpitohoito)
  • Itrakonatsoli (primaarinen tai ylläpitohoito)
  • 2,5-prosenttinen seleenisulfidivesi shampoona ja vartalonpesuna (ylläpitohoito)
  • Ketokonatsoli shampoo 2% (ylläpitohoito)

Kuinka estää sieni-akne

Useimmat ihmiset pitävät akneaan kiusallisena tai ärsyttävänä ja ovat valmiita tekemään mitä tahansa sen välttämiseksi. Valitettavasti kaikkia aknea ei voida estää. Genetiikalla on merkitys aknesi huonossa, riippumatta siitä, onko akne vulgaris vai Malassezia folliculitis. Jos sinulla on sairaus, kuten HIV tai diabetes, saatat todennäköisemmin kehittää aknea, etenkin sieni-aknea. On kuitenkin asioita, joita voit tehdä estääkseen sieni-aknen kehittymisen.

  • Suihku aina, kun hikoilet liikaa
  • Vaihda hikoilevat vaatteesi heti
  • Vältä tiukkojen vaatteiden käyttöä ja valitse hengittäviä kankaita
  • Valitse ihonhoitotuotteet, jotka eivät ole öljyisiä
  • Vältä tarpeettomia antibiootteja, olivatpa ne ajankohtaisia ​​tai pillereitä - keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen lääkkeiden lopettamista

Milloin ihotautilääkäriin

Jos sinulla on sieni-akne, se voi parantua muuttamalla tapojasi ajankohtaisilla hoidoilla, joita voit ostaa käsikaupasta. Kuitenkin, jos akne kestää kauemmin kuin muutaman viikon, ei parane tai pahenee tai saa sinut tuntemaan itsesi ujo ja hämmentynyt, sinun tulee nähdä ihotautilääkäri. Ihotautilääkäri tai terveydenhuollon tarjoaja työskentelee kanssasi kehittämään sinulle sopivan hoitosuunnitelman.

Viitteet

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K.Pityrosporum folliculitis: diagnoosi ja hoito 6 naisnuoressa, joilla on akne Vulgaris. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (1. tammikuuta 2020) Malassezia (Pityrosporum) follikuliitti inkognito: Malasseziaan liittyvä follikuliitti, joka on peitetty ajankohtaisella kortikosteroidihoidolla. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-terapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M.L. (1991). Pityrosporum folliculitis Filippiineillä: diagnoosi, esiintyvyys ja hallinta. Journal of American Academy of Dermatology, 24 (5 Pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. ja Delano, S., 2011. Malasseziaan liittyvien ihosairauksien arviointi ja hoito. Kosmeettinen dermatologia, 24 (3), s. 137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/Syyskuu-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, R.M. & Malerich, S.A. (2014). Malassezia (pityrosporum) follikuliitti. Journal of Clinical and estetic dermatology, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G., & Hay, R.J. (2020). Malasseziaan liittyvät ihosairaudet, diagnostiikan ja hoidon käyttö. Rajat solu- ja infektiomikrobiologiassa, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Katso lisää