Miksi kolesteroli on liian tärkeä sivuuttaa

Miksi kolesteroli on liian tärkeä sivuuttaa

Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Terveysoppaan artikkelit perustuvat vertaisarvioituihin tutkimuksiin ja lääketieteellisten seurojen ja valtion virastojen keräämiin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Yksinkertaisesti sanottuna korkea kolesteroli tappaa. Kohonnut kolesterolitaso liittyy suurempaan sydänsairauksien riskiin (johtava kuolinsyy Amerikassa) ja Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) , 37 prosentilla amerikkalaisista on kohonnut LDL-kolesteroli (se on huono laatu) (CDC, 2020). Silti saman tutkimuksen mukaan vain puolet ihmisistä, joiden pitäisi olla kolesterolia alentavia lääkkeitä, todella ottaa heidät.

Miksi yhteys katkeaa niin ilmeisen terveysriskin vuoksi? Kaikki tietävät, että korkea kolesteroli on sinulle haitallista - jopa mahdollisesti kohtalokasta - mutta monet meistä sivuuttavat korkean kolesterolin vähäisenä haittana. Ongelma on sekaannus. Ihmiset eivät todellakaan tiedä, mikä kolesteroli todella on, miten se toimii ja miksi korkea kolesteroli on niin huono sinulle.

Vitals

  • Sydän- ja verisuoniterveytesi ja kolesterolitasosi ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa.
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan 37% amerikkalaisista on kohonnut LDL-kolesterolia - se on huono laatu.
  • Lipidipaneeli on yksi yleisimmistä tavoista terveydenhuollon tarjoajien arvioida riskiä sydän- ja verisuonitauteihin.
  • Jos sinulla on korkea kolesteroli, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoitosuunnitelman laatimisesta tai tutustu sinulle toimiviin kolesterolilääkkeisiin.

On aika tarkastella kolesterolia tarkemmin ja vastata joihinkin peruskysymyksiin tästä elintärkeästä osasta terveyttäsi. Kolesterolin toiminnan ja lipidipaneelin lukemisen ymmärtäminen on ensimmäinen tärkeä askel kohti terveyden hallintaa. Joten sukelkaamme sisään.

Mikä on kolesteroli?

Kolesterolin sekavin asia on, että se ei ole luonnostaan ​​huono. Itse asiassa tarvitset kolesterolia selviytyäkseen.

Kolesteroli on ns. Sterolimolekyyli - erityinen kemiallinen rakenne, joka on välttämätön solukalvojen ylläpitämiselle. Se on rakennusmateriaali D-vitamiinille ja kaikille steroidihormoneillesi, mukaan lukien testosteroni, estrogeeni, progesteroni ja kortisoli (mm.). Se on myös tärkeä osa sappihappoja, joita kehosi käyttää ruoan rasvan sulattamiseen. Joten, joo ... kolesteroli on tärkeää. Mikä kaikki johtaa keskeiseen kysymykseen: Jos kolesteroli on niin tärkeä terveydellesi, miksi liikaa kolesterolia on sinulle haittaa? Se on monimutkaista, mutta pohjimmiltaan sydän- ja verisuoniterveytesi ja kolesterolitasosi ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa. Ja kaikki alkaa siitä, miten kehosi tuottaa ja kuljettaa kolesterolia verenkierrossa.

metyyliprednisoloni 4 mg annospk ja alkoholi

Mainos

Roman Daily - miesten multivitamiini

Talon sisäisten lääkäreiden tiimi loi Roman Daily -tapahtuman kohdistamaan miesten yleisiin ravitsemuseroihin tieteellisesti tuettuja ainesosia ja annoksia.

Lisätietoja

Kolesteroli veressäsi

Pika kuvaus kolesterolin käytöstä ja jakautumisesta veressäsi voi auttaa sinua ymmärtämään viimeisimmän lipidipaneelisi.

Kolesteroli on molekyylityyppi, joka tunnetaan lipidinä. Lipidit ovat rasvaliukoisia, mikä tarkoittaa, että ne eivät liiku veressäsi kovin hyvin. Mutta muista, että käytännössä jokainen kehosi solu tarvitsee kolesterolia. Tämä tarkoittaa, että sinun on keksittävä jokin tapa siirtää sitä kehossasi. Ja teet tämän erityisillä proteiineilla, joita kutsutaan apolipoproteiineiksi.

Näillä proteiineilla on sekä veteen että rasvaliukoisia osia - sellaisia ​​kuin magneetin vastakkaiset puolet. Rasvaliukoinen osa sitoutuu kolesteroliin, ja vesiliukoinen osa on vuorovaikutuksessa veresi kanssa. Kun nämä proteiinit tarttuvat kolesterolihiukkasiin, kutsumme niitä lipoproteiineiksi.

minkä kokoinen iso penni on?

Mainos

Yli 500 geneeristä lääkettä, kukin 5 dollaria kuukaudessa

Vaihda Ro-apteekkiin saadaksesi reseptisi vain 5 dollaria kuukaudessa (ilman vakuutusta).

Lisätietoja

Mitä ovat lipoproteiinit?

Yksinkertaisuuden vuoksi lipoproteiinit voidaan keittää kahteen luokkaan verisuonten toiminnan perusteella:

  1. Apolipoproteiini B (ApoB) kerää kolesterolia verisuonten seinämiin. Tämä tekee siitä huonon kolesterolin, koska nämä kerrostumat edistävät tukoksia, jotka voivat johtaa sydänsairauksiin, sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.
  2. Apolipoproteiini A-1 (ApoA-1) poistaa kolesterolin verisuonten seinämistä. Tämä tekee siitä hyvän kolesterolin, koska nämä lipoproteiinit suojaavat sinua sydänsairauksiin ja aivohalvaukseen johtavilta vaurioilta.


Suurin ero hyvän ja huonon kolesterolin välillä on vain siitä, mihin kolesteroli pääsee elimistöön.

Mitä enemmän ApoB-lipoproteiinihiukkasia veressäsi on, sitä suurempi on sydänsairauksien riski. Koska suurin osa huonoon ApoB: hen kiinnittyneistä kolesterolihiukkasista on matalatiheyksisiä lipoproteiineja (LDL), terveydenhuollon tarjoajat käyttävät LDL-tasoja arvioina kaikille sydän- ja verisuonitauteihin vaikuttaville hiukkasille. Tämä arvio ei ole täydellinen, mutta tyypillisesti ihmisillä, joilla on korkeampi LDL, on suurempi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski.

Kiteyttää:

lisääntynyt karva sukupuolielinten alueella miehillä
  • ApoB-lipoproteiinit ovat huonoja.
  • Mitä enemmän LDL: ää ja / tai ApoB: tä sinulla on järjestelmässäsi, sitä suurempi on sydänsairauksien riski.

Kuinka lukea tavallinen lipidipaneeli

Lipidipaneeli on yksi yleisimmistä tavoista terveydenhuollon tarjoajien arvioida riskiä sydän- ja verisuonitauteihin. Jokainen lipidipaneeli vaihtelee nykyisten riskitekijöiden (ikä, sukututkimus, nykyiset olosuhteet, kuten diabetes jne.) Mukaan. Mutta yleisesti ottaen normaaliarvot ovat:

  • Normaali kokonaiskolesteroli on<200 mg/dl
  • Normaali LDL on<130 mg/dl or <100 mg/dl
  • Normaali suuritiheyksinen lipoproteiini (HDL) on miehillä> 39 mg / dl ja naisilla> 49 mg / dl
  • Normaalit triglyseridit ovat<150 mg/dl
  • Normaali ei-HDL on korkeintaan 30 mg / dl enemmän kuin LDL-arvo

Lipidipaneelisi kolme tärkeintä otosta ovat LDL-, ei-HDL- ja triglyseriditasot. Tässä on mitä kukin todella tarkoittaa:

  • Korkea LDL, korkea ei-HDL-taso ja korkeat triglyseridit lisäävät riskiäsi sydän- ja verisuonitauteihin
  • Korkeat triglyseridit ja matalat HDL-tasot osoittavat insuliiniresistenssin

Insuliiniresistenssi ei ole yleinen riskitekijä, joka liittyy korkeaan kolesteroliin, mutta se on todella suuri sivuvaikutus. Itse insuliiniresistenssi asettaa sinulle suuremman riskin tyypin 2 diabetekselle, joka on jälleen yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Lisäksi insuliiniresistenssi voi vääristää LDL-tuloksiasi aliarvioimalla ApoB (huono kolesteroli) ja LDL-hiukkasten määrän, mikä voi johtaa aliarviointiin riskitekijöistäsi.

Terveelliset alueet vaihtelevat muiden riskitekijöiden mukaan. Muista vain, että ei-HDL-, LDL- ja triglyseridit ovat katsottavia numeroita. Jos seuraat vain muutamia mittareita, tutustu LDL- ja ei-HDL-tasoihisi. Triglyseridit ovat tärkeä sydän- ja verisuonitautien (ja insuliiniresistenssin) riskitekijä, mutta eivät tärkein huolenaiheesi.

(Sivuhuomautus: Joskus ei-HDL-tasot ovat parempi ennustaja kuin pelkästään LDL, koska ne sisältävät muita ApoB: tä sisältäviä hiukkasia, kuten VLDL, IDL ja Lp (a). Näitä kutsutaan joskus rumaksi kolesteroliksi tai jäännöskolesteroliksi. Harkitse vain LDL: ää eikä jäännöskolesterolia, joten voit aliarvioida riskin tason.

Joten sinulla on huono kolesteroli, mitä nyt?

Lipidipaneelissasi voi olla punaisia ​​lippuja, jos ylität terveelliset normaalit alueet. Se on okei. Kun näin tapahtuu, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa keskustellaksesi hoidosta ja seuraavista vaiheista. Terveydenhuollon tarjoajasi voi arvioida sydän- ja verisuonisairautesi riskin lipidipaneelisi, sukututkimuksen, tupakointitilan, iän, verenpaineen ja muiden riskitekijöiden, kuten diabeteksen, perusteella. Tämä yksi testi ei ole ainoa tekijä. Korkea LDL-määrä saattaa kuitenkin vaatia lisää testejä selvittääkseen, onko sinulla sydänsairauksien, sydänkohtausten ja aivohalvausten riski.

Paras seurantatesti tälle kutsutaan sepelvaltimon kalsiumpisteytykseksi. Kalsiumpisteytyksessä käytetään pieniannoksista tietokonetomografiaa (CT) tarkistamaan, kuinka paljon kalsiumia on sydämesi ympärillä olevissa valtimoissa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös suositella elämäntapamuutoksia ja lääkitystä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen pienentämiseksi.

Korkea kolesteroli: Suositeltavat elämäntapamuutokset

Se saattaa kuulostaa tylsältä, mutta elämäntapamuutokset ovat paras tapa alentaa kolesterolia. American Heart Association (AHA) ja American College of Cardiology (ACC) molemmat suosittelevat seuraavia elämäntapamuutoksia kolesterolin luonnollisen alentamiseksi (ACC / AHA, 2013a):

  • Ruokavalio: Hedelmiä ja vihanneksia, pähkinöitä, siipikarjaa, kalaa, palkokasveja ja vähärasvaisia ​​maitotuotteita sisältävä ruokavalio edistää sydämen terveyttä. Monet lääkärit suosittelevat myös punaisen lihan, tyydyttyneiden rasvojen, transrasvojen, makeisten ja sokerilla makeutettujen juomien saannin vähentämistä. ruokavalion lähestymistavat hypertension (DASH) ruokavalion lopettamiseen ja Välimeren ruokavalio ovat molemmat upeita esimerkkejä näistä ruokavalion muutoksista.
  • Käytä vähemmän suolaa: Laske natriumin saanti alle 2400 mg: aan päivässä, varsinkin jos sinulla on diagnosoitu hypertensio.
  • Liikunta: 40 minuuttia kohtalaista ja voimakasta intensiivistä liikuntaa 3-4 kertaa viikossa voi vähentää kolesterolia.

Joillekin nämä elämäntavan muutokset voivat olla syvällisiä. Muille se edellyttää vain muutaman syyllisen nautintoruokan leikkaamista ja aktiivisen pysymisen löytämistä. Riippumatta siitä, missä olet ruokavalion ja kuntoasi kanssa, kiinnitä huomiota siihen, mitä syöt ja käytä säännöllisesti. Ne parantavat molemmat LDL-tasoasi (ja elämääsi).

Kolesterolilääkitys

Vaikka elämäntapamuutokset ovat yleensä erittäin tehokkaita, ne saattavat viedä sinut vain niin pitkälle. Kolesterolilääkkeet, kuten statiinit, ovat tärkeä osa sitä, kuinka moni potilas hallitsee korkeaa kolesterolia. AHA / ACC suosittelee lääkitystä (ACC / AHA, 2013b):

auttavatko probiootit laihdutuksessa
  • Ihmiset, joilla on sydän- ja verisuonitauti, perifeerinen verisuonisairaus (ateroskleroosi jalkojen verisuonissa) ja aivoverisuonisairaus (ateroskleroosi aivojen verisuonissa)
  • 40–75-vuotiaat, joilla on diabetes ja LDL-taso yli 70 mg / dl
  • Potilaat, joiden LDL-taso on yli 190 mg / dl
  • Jokainen, jolla on 10 vuoden laskettu riski 7,5% tai enemmän

Nämä ohjeet on sittemmin päivitetty, mutta monet palveluntarjoajat käyttävät edelleen samoja neljää kriteeriä päättääkseen, käytetäänkö statiineja vai ei.

Statiinit ovat lääkeryhmä, joka toimii vähentämällä maksasi kykyä tuottaa kolesterolia. Statiinit vähentävät olennaisesti kolesterolitasoja saamalla maksasi vetämään LDL: n ulos verenkierrosta. Ja vaikka statiineja on kritisoitu monilla, niille on osoitettu pienentää sydänkohtausten ja kuoleman riskiä kun ihmiset tarvitsevat niitä eniten (Brugts, 2009).

Kolesterolin ymmärtäminen

Korkea kolesteroli on vakava ongelma, jos sitä ei hoideta. Onneksi voit tehdä paljon kolesterolin alentamiseksi. Opi lukemaan lipidipaneeli. Arvioi suositellut elämäntapamuutokset ja miten ne sopivat päiväsi. Sitten keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kehittääksesi hoitosuunnitelman tai tutkia sinulle sopivia kolesterolilääkkeitä.

Viitteet

  1. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013a). 2013 ACC / AHA-ohje elämäntapojen hallinnasta sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi, https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  2. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013b). 2013 ACC / AHA-ohje verikolesterolin hoidosta ateroskleroottisen kardiovaskulaarisen riskin vähentämiseksi aikuisilla., https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  3. Brugts, J. J., Yetgin, T., Hoeks, S. E., Gotto, A. M., Shepherd, J., Westendorp, R. G. J.,… Deckers, J. W. (2009). Statiinien edut ihmisillä, joilla ei ole vakiintunutta sydän- ja verisuonitautia, mutta joilla on sydän- ja verisuonitautitekijöitä: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi. BMJ, 338 (kesäkuu 30 1). doi: 10.1136 / bmj.b2376, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2714690/
  4. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. (2020, 2. huhtikuuta). Korkeat kolesterolitiedot. Haettu 3. huhtikuuta 2020 alkaen https://www.cdc.gov/cholesterol/facts.htm
    Katso lisää